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醫(yī)藥衛(wèi)生體制整改方案范文

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醫(yī)藥衛(wèi)生體制整改方案

一、加快推進基本醫(yī)療保證制度建設

(一)擴大基本醫(yī)療保證覆蓋面

主要任務:

1.將在校學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療平安參保率達90%參保人數達到2.5萬人、居民醫(yī)保參保達到3.3萬人。全面推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。

2.著重解決地方依法關閉破產國有企業(yè)、中央和中央下放地方政策性關閉破產國有企業(yè)退休人員參保問題。解決好地方政策性關閉破產國有企業(yè)退休人員的參保問題的基礎上。

3.農村常住人口的新農合參合率穩(wěn)定在90%以上。

牽頭部門:人力資源和社會保證局、衛(wèi)生局。

配合部門:經濟局、教育局、民政局、財政局、縣總工會。

(二)提高基本醫(yī)療保證水平

主要任務:

1.全面落實政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均120元補助。

2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的6倍以上。

3.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合對政策范圍內報銷比例分別達到80%65%和50%

4.資助城鄉(xiāng)所有“五保戶”低保對象參與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安或新型農村合作醫(yī)療,進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。加大救助力度,減少資金節(jié)余,累計節(jié)余的資金一般應不逾越當年籌集資金的15%

牽頭部門:人力資源和社會保證局、民政局、衛(wèi)生局。

配合部門:財政局。

二、初步建立國家基本藥物制度

主要任務:

1.根據核定并公布基本藥物零售指導價格。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行集中招標推銷、統(tǒng)一配送、全部配備使用、零差率銷售基本藥物及相應報銷政策的制度體系。

3.完善基本藥物醫(yī)療平安報銷政策。基本藥物全部納入醫(yī)療平安藥品目錄和新型農村合作醫(yī)療藥品目錄。

4.加強對基本藥物的用藥指導和監(jiān)督。

牽頭部門:衛(wèi)生局、人力資源和社會保證局。

配合部門:經濟局、財政局、價格監(jiān)督檢查局、食品藥品監(jiān)督管理局。

三、健全基層醫(yī)療服務體系

(一)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設

主要任務:

1個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

牽頭部門:發(fā)展和改革局。

配合部門:財政局、衛(wèi)生局。

(二)加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設

主要任務:

1.制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃。

2.在崗培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員30人次。

牽頭部門:衛(wèi)生局。

配合部門:教育局、財政局、人力資源和社會保證局。

(三)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構彌補機制

主要任務:

1.選擇局部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行經費彌補機制改革試點。研究基層醫(yī)務人員的工資水平和當地事業(yè)單位工作人員工資水平相銜接政策。

2.研究擬定對鄉(xiāng)村醫(yī)生承當的公共衛(wèi)生服務等任務的補助政策。

牽頭部門:財政局。

配合部門:衛(wèi)生局、人力資源和社會保證局、價格監(jiān)督檢查局、食品藥品監(jiān)督管理局。

四、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

主要任務:

1.啟動實施居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、預防接種、污染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理等9項基本公共衛(wèi)生服務項目。年底鄉(xiāng)村居民健康檔案規(guī)范建檔率達到60%以上。

2.對15歲以下的人群補種乙肝疫苗。

3.啟動農村婦女罕見病檢查項目。宮頸癌檢查250人,農村婦女乳腺癌檢查250人;為農村孕產婦住院分娩給予補助。

4.為12例貧困白內障患者開展復明手術。

5.完成全縣農村2500座無害化衛(wèi)生廁所建設;建立和完善全縣農村飲水水質衛(wèi)生監(jiān)測網絡。

6.落實人均基本公共衛(wèi)生服務經費達到15元。

牽頭部門:衛(wèi)生局。

配合部門:經濟局、教育局、民政局、財政局、人力資源和社會保證局、人口和計劃生育局、愛衛(wèi)會辦公室。

五、推進公立醫(yī)院改革試點

(一)調整布局和結構

主要任務:

1.制定公立醫(yī)院區(qū)域布局和結構調整規(guī)劃。鼓勵社會資本投入。

2.探索政事分開、管辦分開的有效形式。完善醫(yī)院法人治理結構。

牽頭部門:衛(wèi)生局。

配合部門:編辦、民政局、財政局、人力資源和社會保證局、法制辦。

(二)改革彌補機制

主要任務:

使試點公立醫(yī)院逐步實現由服務收費和財政補助進行彌補。對試點醫(yī)院研究擬定推進醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費、調整醫(yī)療服務價格的政策。

牽頭部門:財政局。

配合部門:發(fā)展和改革局、民政局、衛(wèi)生局、價格監(jiān)督檢查局、食品藥品監(jiān)督管理局。

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