前言：我們精心挑選了數篇優質區域治理論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

護理人員的道德素質是實施社區護理的先決條件。道德所討論的中心是個人同他人、個人同社會集體的利益關系問題。道德素質是護士素質的核心，沒有良好的道德素質，其它的素質就是一句空話。護理人員應具有誠實的品格，較高的慎獨修養和高尚的思想情操，熱愛本職工作，忠誠于護理事業，有高度的責任感主動地做好各項護理工作，具有為人類健康服務的奉獻精神。在社區護理過程中要求護理人員真誠、慎獨、尊重病人、具有良好的語言修養、互尊互學、具有強烈的道德責任感。社區護理的服務對象多是健康人群，沒有強烈的求醫愿望，所以醫護人員需要深入到社會基層，直接面對社區群眾。社區里面的每一戶、每一個人都是服務的對象，這就要求護理人必須真誠待人。在進行社區護理時，社區護理人員經常是處于獨擋一面、單獨執行任務的情況。許多工作都需要自己獨立完成，這就要求社區護理人員具有慎獨的高尚修養。在進行護理的過程中護理人員尊重病人、同情關心病人是他們必須具備的基本道德素養。在進行護理的過程中與病人及其家屬進行交流是必不可少的，而且還是十分重要的環節，所以需要在進行交流的過程中給予病人及其家屬足夠的尊重。而且良好的語言修養有助于拉近與病人之間的關系，讓病人更加的配合。社區護理人員之間應該建立互敬互學、取長補短、同心同德、團結協作的關系。倫理道德素質是社區護理人員的素質核心，沒有良好的道德素質，其它的素質就是一句空話。護理人員應具有誠實的品格，較高的慎獨修養和高尚的思想情操，熱愛本職工作，忠誠于護理事業，有高度的責任感主動地做好各項護理工作，具有為人類健康服務的奉獻精神。

2社區護理人員必須具備良好的心理素質

護士的心理素質指的是指從事護理工作的人員的心理能力的綜合表現，其中包括了護理人員的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。社區護理人員的心理素質可直接影響到社區護理工作的效果，注重護士心理素質的培養非常重要。社區的護理情況多變，例如社區居民的病情、心理特點、社會背景、家庭環境處于不斷變化中，也許今天什么都是好好的，但是過了一天就完全不一樣了。這就要求護理人員不僅要有豐富的護理知識，更重要的是能敏銳地、靈活地、及時地發現社區居民生理上、心理上、社會上存在的或潛在的護理問題，并采取有效措施，同時要給予充分的理解和信任。社區護士良好的心理素質能消除患者和家屬的煩躁與苦惱，只有保持平穩自信的心態，以一種文雅、恬靜的表情，落落大方的姿態做好社區護理工作。

3具備良好的業務素質是社區護理人員的基本要求

具備扎實而豐富的業務知識是實施社區護理的基本要求，也是社區護理工作的關鍵。社區護理具有病種多、院前急救多的特點。當今社會，因為各種原因導致的意外事故和突發事件大幅度增加，這就要求社區的醫護人員既要有豐富的理論知識，又要有扎實的實踐技能，把有效的急救措施，以最快的速度送到傷病員身邊，從而挽救他們的生命。搶救患者時需要進行大量的護理操作，如靜脈穿刺、心肺復蘇、導尿、心電監護、吸痰等，均要熟練掌握，強化應急能力，突出一個“快”字，爭取一次成功，盡量減輕患者的痛苦，為患者贏得救治時機。因此，社區護士要不斷學習，拓展業務知識，提高社區護理質量。社區護理人員需要具備以下幾種技能：臨床護理技能，特殊人群護理技能，溝通交流技能，防病保健管理技能及應急處理技能。

4社區護理人員必須具備良好的溝通技巧

在進行護理的時候，溝通必須以患者為中心，通過一定的符號載體來進行護理人員與患者及其家屬之間進行信息傳遞，并通過這樣的信息傳遞來獲取相互的理解。溝通是社區護士與社區居民之間的“橋梁”與“紐帶”，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。在與社區居民進行溝通的過程中，必須注意他們之間的文化水平、專業知識和智力差異，必須要做到因人而異。溝通的過程中應該盡量的使用通俗語言，盡可能的減少各種專業術語，讓他們能夠理解自己所表達的意思。端莊、穩重的儀容和微笑也是社區護理人員的一種語言，在微笑中為居民創造出一種愉悅的、安全的、可信賴的氛圍，微笑可以更加容易的獲得居民們的信任。要使得溝通有效，就必須學會傾聽。在與社區居民進行溝通的過程中，護理人員應該以寬廣和平靜的心態對待病人或者其家屬的訴說，同時也在理解其感受，并能夠恰當地表達這些感受。一個具有良好的自我調節能力的人容易被人信任，使訴說者能夠無防衛地訴說他所面臨的問題和情緒狀態。從而提高收集病史和主訴的準確性，主動地、自覺地發現病人的問題，從而提供確切可行的護理與服務。有學者指出，如果我們能夠理解一個人，站在他的角度去理解他的思想感情，進入他的內心世界，就能夠產生真正的心理安全和心理自由。社區護理中護患之間的良好溝通、情感互動為社區護理學科的發展、全面提高護理質量奠定了基礎，提供了保證。社區護士熟悉并正確運用溝通技巧，會使得社區護理更加的得到社區居民的支持。

5社區護理人員必須學會自我保護

隨著我國法律制度的不斷完善，法律知識的不斷普及，國民的法律意識與自我保護意識不斷的提高。所以社區護理人員也必須提高自我保護意識。同時社區護理人員如何在社區護理、家庭護理過程中更好地體現知法、用法，并依法行事，以保護服務對象和自身的權益，已成為社區護理人員必須面對的重要問題。為了更好的保護好自己，社區護理人員必須對國家有關法律、法規和相應的規章制度進行了解熟悉，這其中應該特別注意《護士條例》，從法律的角度來明確護理人員的權利、義務和職責，在工作的過程中要做到數據準確，資料真實客觀，及時完整地記錄患者的病情，嚴格執行“三查七對”制度及交接班制度，用法律維護自身權益，更好地為社區居民提供優質服務。

第2篇

南京市民間助殘機構，發展比較緩慢，機構規模小，力量薄弱，在承接政府職能轉移、發展社區公益、提供就業渠道與康復服務等方面，心有余而力不足，主要問題是：

首先，專業素質不高。機構管理者、義工、志愿者，大都未經過系統專業訓練，憑借愛心加入進來，靠發起人的熱情和事業心支撐。助殘組織社會認可度不高，高素質人才不愿意進來，專業社工以及受過較好訓練的志愿者，還是缺乏，因此，助殘項目實施效率比較低，模仿復制的多，開拓創新的少，殘疾人受益面不大，機構的可持續發展能力不足。

其次，殘疾人職業培訓未能開展起來。助殘機構的培訓，與就業機會缺乏銜接。以推薦方式對培訓者進行就業安置，效果并不好，如，鼓樓區愛心助殘協會，成立四年來，僅僅推薦成功5名殘疾人到企業工作。殘疾人就業難，是社會問題，民間助殘機構幫助解決殘疾人就業，重點是培育他們的就業能力。但多數機構的培訓，只能作為康復訓練，如串珠子、烙畫等，不能視為就業培訓，缺少系統的與培訓相配套的就業扶持計劃。

再次，機構籌款能力弱，缺乏造血功能。助殘機構的資金來源有以下途徑：會費、社會捐贈、服務收費、政府補貼等。目前，社會捐助的動力不大，政府的補貼有限，助殘機構籌資面窄，造成資金來源渠道不暢，嚴重制約助殘項目的開展。

二、關于專業知識的反思

（一）入駐組織正式化還是非正式化

在培育中心實習期間，感受最深的就是其針對各個入駐和想要入駐機構的組織的繁忙工作。社會組織在進入孵化后會接受領導力培訓，接觸NGO、社會組織、公益等新知識點，可以開闊視野，知道自身未來的發展方向。加上一些個別化的輔導，在專業化的道路上就能夠再推進一步。在結束培育后，社區機構開始能獨立運作，不需要培育中心，也不需要街道等的幫扶就能擴大規模，好好經營下去。在實習中我注意到，其實入駐培育中心的組織并不都是愿意接受培訓的。如愛心媽媽關愛團，她們都是閑暇時間為下崗職工兒女獻愛心的小組織，并不想要進行復雜的項目管理、檔案登記等，這樣反而成為了她們的負擔，也違背了她們參加培育中心的初衷，這個矛盾一直難以有效調和。嚴謹的社會組織評估方法對普通愛心組織是標準化的過程還是負擔值得仔細考量。

（二）社會組織是關注培育還是具體實踐

可以預見，社區是一個復雜的場域，涉及到人與人的交往，社區工作再深入，也只是提供了一個社區發展的平臺，社區能否獲得真正發展還有待于社區政策的貫徹落實、社區工作者的體恤慰藉與思路發展創新、社區居民的參與意識提升和思維方式轉變。拿助殘組織來說，愛德關注的更多的是如何建立與發展起具有典型效應的社區組織，至于社區組織在社區內具體的服務方式、志愿者管理、財務管理等只能給予宏觀層面的培育，真正的執行情況和執行效果都應是由社區機構的工作人員具體承擔的，培育內容是否應該更深入細致，包括涉及政府政策法規的學習、人員的具體實務技巧掌握、項目過程評估方法等，是需要進行現實考慮的。

（三）社會組織發展的必然趨勢

第3篇

制糖廢水處理技術

目前制糖廢水的處理技術主要包括物化法和生化法，由于制糖廢水的可生化性好，國內外對此廢水的處理常采用生化法。生化法主要有厭氧處理法、好氧處理法、厭氧—好氧處理法等。

1物化法

物化法主要用于對廢水進行預處理，該方法包括:混凝沉淀法、吸附法、離子交換法、萃取法、擴散滲析法、電滲析法等［7］。近年來，對物化法的研究涉及到一些新的領域，納米技術的應用研究為制糖廢水的預處理提供了新的思路。鐘福新等［8］的研究表明，La/Fe共摻雜TiO2納米管陣列對甲基橙和制糖廢水具有催化降解效果。光照時間和pH是影響La/Fe摻雜TiO2納米管陣列光催化降解制糖廢水的主要因素，在強堿性條件下，La/Fe摻雜TiO2納米管陣列對制糖廢水的光催化降解效率最高，光照20h時可達97%以上。

2厭氧生物法

廢水的厭氧處理在有機物含量較高時很適用。由于厭氧處理時，污泥產生量少，對營養元素要求低，同時產生的甲烷可作潛在的能源，可消除氣體排放的污染，投資成本一般較低，運行管理費用也大大低于好氧工藝［9］。在制糖工業廢水處理中得到了廣泛的應用。上流式厭氧污泥床反應器(UASB)是厭氧處理的一個有代表性的形式。在反應器中，廢水從底部均勻進入并向上運動，反應器下部為濃度較高的污泥床，上部為濃度較低的懸浮污泥床，一般情況下處理甜菜制糖廢水時，容積負荷可達到20.7kgCOD/(m3•d)，COD去除率為82%左右［10］。河南某廠［11］建成1700m3UASB厭氧系統處理制糖廢水，在近中溫(30℃～35℃)條件下啟動運行，當進水COD濃度平均為8000mg/L時，工程穩定運行，日處理廢水近1000m3，COD去除率80%以上，UASB有效容積負荷為5.0kgCOD/(m3•d)以上。運行實踐證明，采用UASB工藝處理制糖廢水，具有有機負荷高，HRT短，無需填料、污泥回流裝置及攪拌裝置，效率高，運行成本低等優點。同時UASB工藝也存在以下缺點:①三相分離器還沒有一個成熟的設計方法;②顆粒污泥的培養較困難，初次啟動和形成穩定顆粒污泥用時較長;③大多數UASB反應器需對進水懸浮物濃度進行適當控制，以防止堵塞和短流;④耐沖擊負荷能力不強，出水水質還達不到傳統二級處理工藝的出水水質。為了解決UASB顆粒污泥培養的問題，可以在厭氧啟動過程中加入惰性物質，加速顆?；男纬?。韓洪軍等［12～13］的研究表明，在系統中加入顆?；钚蕴?，可以加快顆粒污泥的形成;Yu［14］等人向反應器中投加150～300mg/LCa2+，提高了生物量的積累，加速了反應器的啟動。新型的反應器是折流式厭氧反應器(ABR)，它綜合了UASB反應器的優點，屬于分階段多相厭氧生物處理工藝技術。該反應器借助于廢水流動和沼氣上升的作用，反應器內污泥上下運動，污水在折流板的作用下，水流繞其流動而使其流經的總長度加長，再加上折流板的阻擋及污泥的沉降作用，污泥在水平方向上的流速極其緩慢，生物固體被有效地截留在反應器內［15］。與UASB反應器相比，ABR反應器具有獨特的分格式結構及推流式流態，具有運行穩定，操作靈活，工藝簡單，投資少，固液分離效果、耐沖擊、對毒性物質適應性強，良好的生物固體截留能力等優點。ABR自問世以來就一直備受研究者們的關注，人們從不同角度對其進行研究探討，如反應器結構的創新［16～17］、水力學特性的優化［18～19］、反應器啟動及顆粒污泥的形成［20］、微生物群落分布及生理生態［21～22］研究等方面，從這些研究中可以總結出以下對優化ABR工藝的措施:①減少降流區寬度，使主反應區的升流區內聚集更多的微生物，有利于厭氧污泥停留在上向流中，使每個小單位UASB優勢更加突出:水流方向與產氣上升方向一致，不僅減少了堵塞的機會，還加強了氣體對污泥床的攪拌作用，使微生物與進水基質充分混合，有助于形成顆粒污泥;②增加了折流板角度，有利于進水向上引向流室中心，實現了布水的均勻性，同時還可增大水力攪拌作用;③接種污泥用幾種不同來源的厭氧污泥混合而成，采用好氧曝氣法啟動。ABR反應器雖然有很多優點，但目前國際上關于ABR反應器的研究尚處于試驗階段，實際工程應用方面的研究實例還不多，國內報道的工程應用更少。因此，在ABR反應器實際工程進一步推廣之前，需要通過大量中試尋求合適的設計參數，結合機理分析，以便更深入地了解ABR的工藝特性，為生產應用提供可靠的依據。

3好氧生物法

好氧生物法主要有活性污泥法和生物膜法。

1）活性污泥法。活性污泥法就是以活性污泥為主體的生物處理法，其實質是以存在于污水中的有機物為培養基，在有氧的條件下，對各種微生物群體進行混合連續培養，通過凝聚、吸附、氧化分解、沉淀等過程去除有機物的一種方法［23］。李鑫華等［24］研究采用活性污泥法處理甘蔗制糖廢水，工程規模日處理量Q=14000m3/d，經過多年的運行，出水符合標準，且該工藝具有操作簡單、維護技術要求低、處理效果好、投資及運行費用低等優點。但是，活性污泥法也存在抗沖擊負荷能力弱，系統穩定性差，易發生污泥膨脹等問題。序批式活性污泥法簡稱SBR法，主要構筑物是SBR反應池，在該池中依次完成進水、反應、沉淀、潷水、排泥等過程［25］。該工藝相對于連續式活性污泥法有處理構筑物少、污泥好氧穩定、抗沖擊負荷強、氧利用率高、污泥膨脹的概率低、處理效果穩定等優點。該工藝在實際工程中通常與其他工藝聯合使用，邯鄲市某生物技術中心［26］采用UASB—SBR工藝處理淀粉制糖廢水，SBR池的水力停留時間為12h，容積負荷為1.2kgCOD/(m3•d)，運行結果表明，對COD的去除率可達85%以上，對BOD5的去除率達90%以上，對SS的去除率達85%以上，處理出水優于國家二級排放標準，且該工藝處理效果好、技術成熟可靠、運行穩定。但是SBR因其序批操作的運行方式也帶來了相應的弊端:①對自動控制設備的依賴性強，但是這些設備的故障率較高;②反應器的利用率偏低;③單元進水是間歇的，在污水廠來水和排水要求連續時需要把系統劃分為較多的的單元才能保證整體的連續性，或者是設置較大的進水水量調節池;④間歇運行曝氣器容易堵塞。針對SBR的缺點和不同的使用目的出現了很多變形工藝，其中用于制糖廢水處理的工藝有循環式活性污泥系統，即CASS工藝。該工藝在運行方式上采用循環進水，反應器分為選擇器、缺氧區和主反應區三個區。該工藝完善了活性污泥選擇器的設計，并且設計和運行方式靈活，既體現了SBR的流程簡單、建筑物少等優點，又克服了SBR的一些缺點。有研究表明，CASS工藝用來處理制糖末端廢水具有明顯的優勢。林傳松等［27］的研究表明，用CASS工藝處理制糖末端廢水，對系統的CODCr和SS的去除率分別為91.96%和73.77%，同時對營養物有明顯去除效果，省略了剩余污泥處理裝置，降低了建設費用和運行成本。通過控制工藝運行條件可以優化CASS工藝的處理效果，鄧超冰等［28］的實驗表明，在曝氣時間為2h，曝氣量0.375m3/h，污泥濃度4000mg/L左右，沉淀時間60min，排水比1/3的條件下，工藝條件最佳。各因素對COD去除效果影響的主次關系是:曝氣量＞排水比＞沉淀時間，故在實際工藝運行管理過程中可優先考慮調節曝氣量。CASS運行過程的控制一般由可編程序控制器來進行，主要根據進水量、DO、進水水質(COD、pH等)、出水水質等進行實時控制，自動調整各部件的運行狀況以達到最佳的效果及最經濟的運轉［29］。目前，該技術在國內應用的關鍵主要是進一步完善工藝設計方法及研究其設計的有關參數，同時提高自動控制裝置的可靠性及運行和操作管理人員的素質，使其更加符合國內制糖廢水處理的實際情況。

2）生物膜法。生物膜處理法的工藝有生物濾池、生物轉盤、生物接觸氧化設備和生物流化床。其中用于制糖廢水處理的有內循環好氧生物流化床工藝。該工藝是一種將微生物固定化技術與傳統流態化技術相結合的生化處理設備，具有結構簡單、傳質效率高、負荷高、去除效率高、能耗低、抗沖擊負荷能力較強、占地少等優點。田雪蓮等［30］利用內循環好氧生物流化床對CODCr和NH3－N質量濃度分別為350～580mg/L和7～12mg/L的甘蔗制糖廢水進行處理，結果表明，在進氣量為40L/h，水力停留時間為3～4h的條件下，CODCr和NH3－N的平均去除率分別為90.7%和86.5%，出水CODCr和NH3－N穩定在60mg/L和2mg/L以下，表明采用內循環好氧生物流化床處理制糖廢水具有良好的效果，為制糖廢水的高效處理提供了一種新方法。但是傳統生物流化床工藝仍存在不足，主要有以下幾點:①流化床的流態化特性十分復雜，給設計造成了困難;②以沉淀原理為基礎的三相分離器中，泥水分離靠重力作用，以致分離效率依賴活性污泥沉降性能，而由于沉淀時間短，固液分離效果不理想，出水中SS含量可能很高，影響出水水質;③載體易流失。針對以上傳統生物流化床的缺陷，將其與膜分離單元有機結合，可解決傳統生物流化床出水懸浮物濃度偏高、載體易流失的問題。

3）生物膜/活性污泥聯合工藝。該聯合工藝是把活性污泥法與生物膜法相結合的一種污水生物處理技術。它一方面具有生物膜法負荷高的特點，因而減少了構筑物體積，降低了投資;另一方面也具有活性污泥法固液接觸充分的特點，有機污染物去除效率高，出水水質穩定良好［31］。鄭育毅等人［32］的研究表明，采用聯合工藝處理淀粉制糖廢水時可使出水水質達到GB/8978－1996的一級標準，同時比單純的活性污泥或生物膜工藝啟動要快、運行也更穩定，且基本不會出現污泥膨脹等問題。

4）好氧工藝存在的問題。好氧處理技術有較多優勢，如降解工藝的投資較低，操作條件簡單，所以是有機污染廢水處理的首選，但是對于像制糖廢水這樣的含高濃度有機物的情況，好氧處理仍然存在著許多原理和工藝上的限制條件，因而在實際應用上不如厭氧處理普遍，如運行期間的污泥系統的規劃與治理，如何較好地防治污泥的膨脹等都成為學者的熱門研究問題［33］。

制糖廢水處理工藝總結

(1)厭氧處理法中應用較多的是UASB工藝，但該工藝存在不足，如顆粒污泥的培養困難等。針對該工藝的缺陷可以根據實際運行情況對工藝進行改進，如在系統中加入顆?；钚蕴浚铀兕w?；男纬?。(2)厭氧處理法中較為先進的工藝是ABR工藝，該工藝不僅綜合了UASB的優點，而且在一定程度上彌補了UASB的缺陷，但ABR反應器尚處于實驗研究階段，需要尋求合適的設計參數以在實際工程中進一步推廣。(3)活性污泥處理法中用于制糖廢水處理的方法主要有連續式流活性污泥法和SBR法，但這兩種工藝仍存在弊端。針對這些弊端，CASS工藝的應用具有明顯的優勢，但在工藝運行管理過程中，要對運行的參數(如曝氣量、排水比、沉淀時間等)進行合理地控制，同時要提高自動控制裝置的可靠性及運行和操作管理人員的素質。(4)生物膜法中用于制糖廢水處理的工藝主要是生物流化床工藝，對該工藝進行合理的改進，如將其與膜分離單元有機結合，可以彌補該工藝在實際運行中的部分缺陷。(5)各處理工藝各有優缺點，因此，在實際應用中，應采用將多種工藝相結合的組合工藝，充分利用每種工藝的優點，取長補短，協調控制工藝條件，以到達較經濟、環保的處理效果。孟慶輝等［36］的研究表明，對甜菜制糖廢水采用水解—好氧—化學氧化—混凝沉淀的處理工藝，突出了兩類生化處理技術的優勢，工程運行費用低，操作方便，且出水水質優于一般單純生物法。