衛生士官學員實踐能力范文
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我院培訓任務轉型后，為基層部隊培養“信得過、用得上、留得住”的應用型、復合型衛生士官成為我們的首要任務。如何加強學員實踐能力的培養，滿足學員第一任職需求是教學工作的重要內容，也是擺在我們面前的重大課題。幾年來，我院在實踐教學方面進行了積極探索，加強了基礎練習、操作技能比武、衛勤綜合演練、臨床實習、部隊實習等實踐教學平臺建設，強化了實踐教學管理，改進了實踐教學方法，提高了學員的實踐應用技能，收到了較好的效果。
1整合教學資源，加大技能教學投入
為了緊跟醫學教育改革和醫學科學發展的新趨勢，改善優化實驗教學體系，我院2002年成立了基礎醫學、臨床技能、護理技能三個教學實驗保障中心，2006年又對臨床技能與護理技能兩個教學實驗保障中心進行了整合。此舉增強了實踐教學的主動性和高效性，為進一步強化學員實踐動手能力的培養，提高學員醫學基本素質和創新能力構建了平臺。另外，還投資加強實驗室建設，改、擴建了實驗場地，配備了先進的電化教學設備，購置、更新了大量儀器設備。進一步完善了網絡系統，學員在教室、實驗練習室、可通過網絡系統觀看到各種教學片，查閱教學資料。示教室安裝的攝像機，可拍攝教員的操作過程，通過網絡系統將錄像上傳到各練習室安裝的自助式觸摸屏學習系統，使實驗教學更加生動和直觀。
2完善健全制度，規范技能教學保障
結合工作實際情況和特點，建立和完善了各項管理制度。制定了《教學物品登、統計制度》、《儀器設備的使用和維修管理制度》、《儀器設備操作規程》、《實驗室儀器管理細則》、《多媒體教室儀器使用管理規定》、《野戰衛生裝備車輛使用和管理規定》等。編寫了《臨床技能實驗教學準備常規》、《護理技能實驗教學準備常規》，詳細介紹了每項實驗需要準備的設備、儀器、器材、藥品等的種類、規格、數量，以及實驗前的器材消毒、儀器搬運，實驗中的協調配合和實驗后的用品收存、設備儀器保養規定等。編寫制作了臨床技能和護理技能設備、儀器、器材使用、維護及注意事項的輔助教材及光盤。
3改革實踐教學，突出學員技能培訓
3.1改革實踐教學課程體系，增加實踐教學時間在構建新的專業課程體系的教學改革中，本著“突出實踐、強化技能、綜合訓練”的原則，我們在制定教學實施計劃的過程中，強調實踐性課程教學是知識轉化為能力的有效途徑，增大實踐教學比重，特別是專業課的講習比近乎達到1:1。改革了臨床基本技能教學，使臨床基本技能培訓貫穿整個教學過程。建立健全實踐教學質量標準體系，制定了《診斷學技能考核項目及評分標準》、《護理學技能考核項目及評分標準》，用于考核評價臨床實踐技能的培養效果。
3.2改進技能教學及考核方法
3.2.1改進技能教學①注重示教與指導，確保學員操作的正確性。課堂教學設計中安排示教演示，將操作中的每一個分解動作放慢，邊講解邊演示，給予學員正確的感性認識。②注重反復練習，提高學員操作的協調性和操作速度。在正確掌握操作要領的基礎上，加大練習幅度，使學員熟練掌握操作技能。③注重調動學員積極思維。通過觀察、實踐去尋找掌握操作的最佳途徑，特別是對一些動手能力差、操作練習易出現問題的學員，采取師生共同找原因，教員提出二次嘗試的方法，幫助學員一步步達到預期的效果，使學員樹立自信心，消除依賴心理。④注重傳授操作技巧。教員在示教及練習指導中用自己多年積累的經驗，總結出操作技巧要領傳授給學員，將操作中技巧概括成簡單、易懂、易記的口訣指導學員操作，為學員指出學習途徑和掌握操作技能的捷徑。
3.2.2加大技能考核力度我們將技能考試分為階段操作考試、學期操作考試、畢業操作考試的方法，通過各階段考試，加大平時練習力度。階段考試后，由教員進行講評，指出每名學員的技能掌握情況，明確后繼練習的努力方向。
3.3完善配套教材建設編寫出版了《護理學基礎技能操作學習指導》、《中醫技能學習指導》、《五官科技能練習指導》、《診斷學實習指導》、《外科學練習指導》等技能學習教材，使學員正確掌握基礎操作規程，嚴格遵守操作原則，對提升學員獨立操作及任職需求的能力，起到了很好作用。
4開展專業競技，提高學員技能水平
專業技能操作比武每年安排在5、6月份下臨床實習前進行，包括：①臨床技能操作比武。項目包括外科學技能、診斷學技能、口腔科技能、耳鼻咽喉科技能、眼科技能、軍事醫學和戰(現)場急救六大技術等。②護理技能操作比武。項目包括基礎護理學技能、外科護理學技能、急救護理學技能、軍事醫學和戰(現)場急救六大技術等內容。③檢驗技能操作比武。項目包括細胞識別、蟲卵識別、寄生蟲大體標本識別、采血、革蘭染色、移液操作。④放射技能操作比武。項目包括醫用X線機故障檢修、X線機攝像及X線診斷。⑤健康教育宣教比武。臨床醫學和護理專業學員參加，項目包括板報宣傳設計、課堂健康知識宣講。
5衛勤綜合演練，強化學員技能訓練
衛勤綜合演練是落實訓練大綱規定的需要，是非戰爭軍事行動衛勤保障的需要，是履行職責和救治任務的需要，更是強化學員專業技能的需要。演練時間根據不同專業安排24～48小時不等。演練地點選擇在野外近似實戰條件下的復雜生疏地域，一般采用徒步行進。演練中，學員通過野外拉練和戰(現)場傷員急救、野戰救護所展開，掌握傷員的傷情分析、戰傷分類和緊急救護，提高其在危急情況下的分析判斷和解決問題能力。各專業學員履行不同的職責分工，在演練計劃內容及導演組隨機設置內容時，充分運用所學技能，提高了學員實戰條件下的技能應用和協調能力。
6建立實習基地，提升學員技能水平
6.1醫院實習醫院實習是醫學專業人員培養必不可少的環節。我們根據人才培養方案、課程標準的要求，制定了各專業的《臨床實習手冊》、《帶教老師考評制度》、《學員科室實習成績評定標準》、《學員畢業實習成績評定標準》、優秀管理干部、優秀帶教老師、先進實習隊、先進實習分隊、優秀實習學員評選條件等一系列學員實習管理的制度、措施。注重學員實習前培訓，由機關領導宣講實習計劃、內容、方法和要求，請有經驗的老師講解如何完成好實習任務、實習中應注意的各類問題，請高年級學員介紹實習的經驗和體會。注重學員崗前培訓，要求學員掌握崗位職責、規章制度及有關衛生法規知識，加強醫德醫風教育與禮儀培訓，培養良好的職業道德素質和認真嚴謹的工作作風，增強責任感和上進心[1]。注重對臨床帶教老師進行崗前培訓，要求帶教老師熟悉掌握帶教計劃、內容、方法，確保最佳教學效果。此外，每年召開實習醫院工作會議，由實習醫院領導、管理人員、帶教老師共同探討實習管理和帶教工作。學院領導定期帶領各級人員赴實習醫院檢查實習工作，加強溝通、協調，及時解決學員實習中存在的問題。
6.2部隊實習部隊實習是士官學員培養的關鍵階段，是提升學員軍事醫學技能的重要階段。盡量區分軍兵種組織實習，增強畢業后的崗位適應能力。我們制定了部隊衛生機構實習手冊，要求達到“七個熟悉”與“七個完成”。“七個熟悉”即熟悉任務范圍;熟悉程序方法;熟悉裝備標準;熟悉專業工作;熟悉職責標準;熟悉特點內容;熟悉組訓方法?！捌邆€完成”即組織召開一次傷病員座談會;隨部隊衛生機構參加一次部隊野外駐訓及其衛勤保障工作;完成一次對部隊官兵健康狀況巡診;完成一次飲食、飲用水監測;完成一次食品及肉制品監督檢查;完成一次戰時儲備藥材的檢查、維護、保養與藥品換新調整工作;完成一次健康教育宣講課。
7注重信息反饋，科學改進實踐教學
信息是聯系教與學的紐帶，我院極為重視信息反饋，并通過反饋信息不斷改進教學方法。從每年應屆畢業學員中選拔部分政治素質好、專業素質高、責任心強的同學，聘為信息員;聘請部分醫院和部隊衛生機構的領導、衛生管理干部、醫生、護士等擔任我院信息員。各級信息員定期反饋畢業學員在工作崗位上專業技能應用狀況，在校期間所學知識和技能與實際工作差異情況。學院組織專人對信息進行匯總分析，為實踐教學改革提供依據。信息員制度的建立，使院校和部隊駕起了信息溝通的橋梁，建起了信息反饋的渠道，完善了信息交流的平臺。
實踐證明，我院畢業學員的業務基礎與專業技能都得到了提高，也受到了用人單位的歡迎。同志曾說過：“我們的任務是過河，過河首先就要解決船和橋的問題，不解決船和橋的問題，過河就是一句空話?！痹谶@里，同志所說的船和橋就是方法。確定了教學目的，有了相應的教學內容之后，教學方法就成了決定教學質量的關鍵[2]?？茖W合理的實踐教學方法、多種專業技能教學平臺及素質過硬的優秀教員隊伍就是學員技能學習的船和橋。只要我們不斷探索、改革、創新，就一定能夠培養出適合部隊需要的新型衛生士官人才。新晨：
【參考文獻】
1張媛，高建全，關蘭榮，等.臨床誤診誤治，2007，20(6)：9394.
2柳斌，周宏，高長海，等.課堂素質教育手冊.北京：九州圖書出版社，1998.47
