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為了進一步規(guī)范流動人口兒童的免疫預防管理工作，提高外來流動人口兒童的免疫接種率，有效減少免疫預防針對性傳染病發(fā)病，減少預防接種不良反應(yīng)的發(fā)生，保護兒童健康，鞏固本縣傳染病的防制成果，現(xiàn)根據(jù)縣有關(guān)衛(wèi)生工作會議精神制定本方案。

一、外來流動人口兒童免疫預防接種原則

外來流動人口兒童的免疫預防接種按《市兒童免疫預防工作規(guī)范》執(zhí)行，由居住地鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診負責實施。

按照市、縣衛(wèi)生工作會議精神，對外來流動人口兒童實施計劃免疫范圍內(nèi)疫苗的免費免疫預防接種。具體疫苗為：乙肝疫苗、卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻疹（麻風、麻腮、麻腮風）、乙腦減毒活疫苗、流腦疫苗（A+C、A、C）、甲肝疫苗。

在實施具體接種時，應(yīng)根據(jù)外來流動人口兒童以往已接種情況開展續(xù)后接種工作。以往接種史以書面記錄為準，接種記錄的統(tǒng)計以接種劑數(shù)為準，必須按接種程序和時間間隔進行。

二、外來流動人口兒童免疫預防接種程序

流動兒童按照安徽省兒童計劃免疫程序規(guī)定的疫苗起始免疫年齡、針次間隔和加強免疫的時間進行接種。

每年9月份對新入學的學生各類疫苗接種史不明者按照安徽省兒童計劃免疫程序規(guī)定的疫苗進行補種。每年對幼托機構(gòu)新入學的幼兒查驗接種證。

聯(lián)合免疫：一般情況下優(yōu)先接種脊灰疫苗、麻疹疫苗，特殊情況優(yōu)先接種季節(jié)流行疾病的疫苗。乙腦疫苗可與乙肝疫苗同時接種；乙肝疫苗、麻疹、脊灰疫苗可同時接種；乙腦疫苗與麻疹或脊灰疫苗接種間隔2周以上。

三、外來流動人口兒童的補接種要求

根據(jù)“以往接種史以書面記錄為準，接種記錄的統(tǒng)計以接種劑數(shù)為準”的原則開展對外來流動人口兒童的補接種工作：

1．乙肝疫苗：<1足歲兒童無免疫史者，補種全程免疫3劑(0、1、6月)；>1歲兒童無免疫史或免疫史不全者，按免疫程序補全程免疫(第二劑與第一劑最小間隔1-2個月，第三劑與第2劑的最小間隔2個月，且與第1劑最小間隔為4個月)。

凡年8月1日以前出生的外來流動人口兒童，一律予以有價乙肝疫苗接種。

2．脊灰疫苗：<1足歲兒童無免疫史者，補種全程免疫3劑(每劑間隔1個月)；>1足歲兒童無免疫史者，補全程免疫3劑，免疫史不全者補全。基礎(chǔ)免疫與加強免疫至少間隔6個月：

3．百白破疫苗：<l足歲兒童無免疫史者，補種全程免疫3劑(每劑間隔1個月)；小于5歲、大于1足歲兒童無免疫史者，補全程免疫3劑，免疫史不全者補全。基礎(chǔ)免疫與加強免疫至少間隔6個月。

4、麻疹疫苗：>8月齡兒童無免疫史者，補基礎(chǔ)免疫接種1劑，>1.5歲兒童無免疫史者補基礎(chǔ)免疫和加強免疫2劑，間隔至少1個月。

5、乙腦減毒活疫苗：>1歲兒童無免疫史者補基礎(chǔ)免疫1劑，1年后再加免1劑。免疫史不全或不詳者補種1劑。

6、流腦疫苗：>3足歲兒童無免疫史者補接種1劑A+C，6周歲加強1劑。

7、以上計劃免疫范圍內(nèi)的疫苗免疫預防接種全部免費。

四、掌握外來流動人口兒童底數(shù)，實行“居住屬地管理”

外來流動人口兒童暫居地鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診應(yīng)采用經(jīng)常性與突擊性（每季）相結(jié)合的方法，對轄區(qū)內(nèi)外來流動人口兒童底數(shù)進行動態(tài)管理，及時掌握動態(tài)情況。對已掌握的外來流動人口兒童的免疫預防接種管理應(yīng)予“居住屬地管理”，防止免疫空白的發(fā)生。鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站采取定時與突擊檢查、督導的方式進行監(jiān)督。

五、建立并完善外來流動人口兒童免疫預防接種資料

對已掌握的外來流動人口兒童應(yīng)及時建立免疫預防基礎(chǔ)資料：

1、無《兒童預防接種證》者應(yīng)予補證，并收取《兒童預防接種證》工本費5元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診應(yīng)及時建立《外來流動人口兒童預防接種專冊》、《兒童預防接種證發(fā)證記錄冊》《預防接種現(xiàn)場記錄冊》，并按宿州市免疫預防接種資料管理要求，認真、規(guī)范地管理、使用。

3、外來流動人口兒童在本縣幼托機構(gòu)、學校就讀的，一律按宿州市的統(tǒng)一規(guī)定，實行憑《兒童預防接種證》辦理入托、入園、入學手續(xù)。