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為促進鄉鎮敬老院建設與管理水平提升，保障農村五保供養對象的合法權益，提高供養服務能力和水平，根據省政府辦公廳《關于進一步加強農村五保供養服務機構建設管理的意見》和省民政廳、財政廳《關于印發省農村五保供養服務機構建設管理提升工程實施方案（2013—2015）的通知》等文件精神，制定如下實施方案：

一、指導思想

以黨的十八大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，牢固樹立“以民為本、為民解困、為民服務”的工作理念，圍繞創建省星級敬老院的目標，不斷完善農村五保供養服務機構管理體制和運行機制，全面提升管理服務能力，切實改善五保供養對象生活環境和生活質量，推動五保供養工作水平再上新臺階。

二、創建目標

按照“三有（敬老院每個房間或套房內有衛生間、有保暖降溫設備、有電視機）、三能（老人不出院能洗澡、能看病、能康復娛樂）、六達標（消防、衛生、環境、五保老人供養標準、管理服務人員配比、管理服務人員工資待遇等達到省民政廳要求）”的要求，從2013年下半年開始，用三年時間，分期分批將全縣18個鄉鎮敬老院，提檔升級成省星級敬老院。2013年創建省三星級敬老院2個、省二星級敬老院3個；2014年創建省三星級敬老院3個、省二星級個2個；2015年創建省三星級敬老院1個、省二星級敬老院1個、省一星級敬老院6個。通過創建，確保鄉鎮敬老院達到各項設施齊備、規章制度健全、院務管理規范、人員配比合理、服務質量改善、供養標準達標，五保供養對象生活水平與質量不斷提升。

三、創建內容

（一）改善基礎設施。基礎設施改造要符合住房和城鄉建設部、民政部的《老年人建筑設計規范》：1.統一鄉鎮敬老院房屋外立面顏色；2.對敬老院道路進行整修，路面平整順暢；建設無障礙通道，確保居室與餐廳、浴室、公共廁所及其它活動場所間無障礙通行；3.規劃一處室外健身場所、一處晾曬衣被的場地、一處停放車輛的車棚；4.設立門衛室和警務點，設置覆蓋全院的安全監控系統，24小時專人值班監控；5.所有房屋門、窗全部安裝紗門、紗窗；6.建有浴室，浴室要安裝安全扶手，鋪設防滑瓷磚和防滑墊，更衣室內設4張臥椅；7.敬老院電線電路荷載達標、規范，有漏電保護措施，配備滅火器、消防栓等消防設施，消防通道暢通，工作人員和五保供養對象能夠正確操作使用，定期進行安全檢查，留有記錄；8.設置衛生室（鄉鎮醫院設置醫療點）和覆蓋全院的醫用應急呼叫系統為失能、半失能五保對象提供專門服務，對突發性疾病和其它緊急情況提供應急處置救援，有文體活動室、康復室、儲藏室等輔助功能用房；9.綠化做到三季有花，四季長青，喬、灌木搭配適度，綠化覆蓋率達60%。充分利用閑置土地，種植、養殖、加工等院辦經濟，改善供養對象生活。

（二）完善住房功能。進一步完善五保供養對象居住房間的各項功能：1.房間中有水沖式衛生間、面盆等設施，并安裝安全扶手；2.每個房間必須有保暖降溫設施，嚴禁使用電熱油汀、煤爐、電熱毯等取暖設備；3.房間或客廳內安裝電視機，電視機安裝的高度要適中，開通有線電視，確保能夠正常收看；4.五保供養對象房間的開關、插座要按照符合規范要求和安全的原則進行改造，方便老人生活；5.房間內配備床、床頭柜、衣櫥、椅子、臉盆、痰盂、紙簍等生活必需品。

（三）提升服務水平。強化敬老院工作人員的服務意識，改善服務態度，提升服務水平與質量：1.服務人員除正常清掃室外衛生外，每天為失能、半失能五保供養人員提供護理服務，幫助和組織老人疊被、鋪床、整理房間和清潔衛生等，保證室內外干凈整潔，定期為老人理發、剪指甲、洗澡等，物品擺放整齊有序；2.老人長時間不用的衣被等物品，要統一存放到儲藏室（柜），并定期晾曬；3.每周要徹底打掃房間1次，擦拭門窗玻璃等；4.實行敬老院院長負責制，院長每天要到每個五保供養對象的房間檢查衛生狀況，督促五保供養對象和服務人員搞好房間清潔衛生；5.每半月組織1次五保供養對象座談會，聽取意見和建議，不斷提高五保供養對象滿意度；6.每年組織兩次為五保供養對象健康體檢，建立健康檔案；對患有疾病的，要及時安排就醫；7.針對五保供養對象精神文化需求，積極開展豐富多彩的文化娛樂活動，組織社會文藝團體，深入到敬老院慰問演出富教于樂；8.積極改善五保供養對象的膳食，保證中餐不少于1個葷菜，合理調整膳食結構和變換花色品種，安排生日餐、病號餐，法定節日和傳統節日加餐。

四、著力提升農村五保供養服務機構管理服務水平

（一）加強隊伍建設。1.農村五保供養機構工作人員實行全員聘任制，由各鄉鎮（場）、街道面向社會公開招聘。院長由鄉鎮事業編制人員擔任，設1名廚師（集中供養人數在50人以上的可設2名廚師），其他服務人員按1：8標準進行配備。對現任管理服務人員（廚師）符合應聘條件的，可優先錄用，招聘工作要在7月底前結束；2.適當提高工資待遇。管理服務人員（廚師）月工資為1200元（含養老保險等），其中每月發放基本工資950元，其余250元作為績效考核工資。建立工資動態調整機制，對通過省星級敬老院驗收的，其工作人員可適當調整工資標準；3.切實加強敬老院服務人員隊伍績效考核，縣民政局會同鄉鎮（街道）制定具體考核實施辦法。

（二）落實保障經費。將五保供養經費按年供養標準不低于上年度本縣農民人均收入的50%納入縣鄉財政預算，實行專賬管理，供養款物、管理資金明晰無誤，會計、出納（分別由民政會計、協理員兼任）分設，帳目、資金分管，每月公開財務收支情況。工作人員工資由縣財政通過銀行直接打卡發放。

（三）齊抓共管，形成整體合力。各鄉鎮（街道辦）、場要圍繞“三有、三能、六達標”的要求，對敬老院建設與管理中存在的問題進行認真梳理和排查，按照缺什么補什么的原則，有針對性地制定切實可行工作方案，明確具體的時間節點和責任人，倒排進度，掛圖作戰，確保在規定時間內完成年度創建工作任務。縣消防、食品、衛生等部門在敬老院完成事業單位法人登記的基礎上，積極為其辦理消防安全、食品衛生等相關證件和廚師等人員的健康證、上崗證。縣供電局要結合鄉鎮敬老院基礎設施改造，對鄉鎮敬老院電路情況進行一次徹底排查，并指導制定相應的整改措施；公安部門要結合監控全覆蓋落實系統服務措施；住建局要結合《老年人建筑設計規范》，對院舍布局、設施購置、設備配備等開展具體指導；縣民政局要發揮牽頭作用，積極指導各鄉鎮認真開展創建省星級敬老院活動，協調有關部門開展好工作。

五、落實推進措施

（一）健全組織，完善領導機制。為推進星級敬老院創建工作，成立由縣長任組長，分管縣領導任副組長，民政、財政、審計、衛生、住建、公安、消防、藥監、安監、國土等單位主要負責人為成員的創建工作領導小組。領導小組下設辦公室，設在縣民政局，具體負責星級敬老院創建推進工作，制定農村五保供養機構工作人員崗位職責、民主管理、院務公開、財務管理、安全消防、衛生保潔、會議學習、后勤保障及突發事件應急處置預案等規章制度；完善保健、護理、康復等服務規程，建立管理服務人員的考核評比和獎懲制度，考核結果與工作人員報酬、續聘掛鉤、落實院務公開、開展民主管理。

（二）明確獎補，完善考核機制。將鄉鎮敬老院建設與管理納入縣對鄉鎮目標考核體系，納入政府年度重點工作和為民辦實事項目。建立鄉鎮（街道）長（主任）落實推進鄉鎮敬老院創建省星級敬老院的工作機制，簽訂創建省星級敬老院目標責任狀。縣財政設立200萬元的鄉鎮敬老院創建活動以獎代補專項資金，重點考核組織保障、基礎設施、供養服務、內部管理四項創建內容，累計得分95分以上為優秀，給予“以獎代補”15萬元獎勵；90-95分之間為合格，給予“以獎代補”10萬元獎勵；85-90分之間為基本合格，給予“以獎代補”8萬元獎勵；85分以下為不達標，不予以獎補；對在此項工作中作出特別貢獻的個人和單位年終給予特殊獎勵。縣民政局出臺具體的鄉鎮敬老院考核管理實施辦法，推動鄉鎮敬老院創建活動有序開展，并會同縣財政、審計等部門抓好以獎代補專項資金的考核發放工作。

（三）嚴明紀律，完善落實機制。各鄉鎮和縣直各有關部門要高度重視敬老院建設與管理，嚴格按照有關規定，抓好敬老院設施改造，確保工程質量精細、精致、精品。在加快推進鄉鎮敬老院創建活動的同時，要切實做好分散供養五保對象的生活安排和各種困難的排解工作。縣督查辦會同民政局，按月督查創建工作開展情況，縣政府年終對創建省星級敬老院工作組織觀摩評比，并排出名次通報全縣，未按序時進度完成目標任務的單位主要負責同志向縣委、縣政府作書面檢討，并責令限期整改到位。