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作者：鄧志宏單位：蘭州軍區空軍后勤部衛生處

1存在的主要問題

1.1（略）

1.2飛行人員思想不夠重視療養是傷病康復和消除疲勞的重要手段，是飛行人員戰斗力再生的重要措施，對維護和提高飛行部隊戰斗力具有重要作用[1]。個別飛行人員對療養作用的認識存在偏差，對療養不夠重視。如有些飛行人員認為療養只是休息，過多地參與會餐、喝酒、吸煙、打牌、睡懶覺、看電視等活動，個別飛行員療養結束身體狀況沒有得到改善。有些飛行人員把療養期當作訪親探友、辦私事的良好時機，有的推遲入院，有的提前出院，導致療養質量下降。

1.3飛行人員大體檢鑒定質量不高飛行人員大體檢和健康鑒定是航空醫學鑒定訓練中心的一項重要職能。當前有些航空醫學鑒定訓練中心飛行人員體檢鑒定質量不高。查閱132名飛行人員2008-01—2011-01的大體檢記錄發現，完全符合規定的大體檢記錄只占63.1％，在不符合規定的大體檢記錄中，無鑒定結論或健康等級評定的占17.4％；健康等級評定存在異議的占2.3％，無體檢單位蓋章或健康鑒定委員會主任簽字的占2.1％。項目記錄不全的占25.1％，如外科、皮膚科檢查缺肺活量及握力記錄，眼科沒有記錄色覺、夜間視力，耳鼻喉科缺耳氣壓機能和前庭功能記錄。單項檢查結果與既往檢查結果沖突的占13.8％。如有位飛行員做過膽囊切除術，而外科查體為“未見異常”；而住院記錄有“神經性頭痛”的診斷，神經科記錄的主訴及既往病史卻為“無異常”。此外，單科檢查無鑒定結論的占8.2％。

1.4療養機構人員業務技術不高通過座談和考察考核可以看出，飛行人員療養機構骨干力量不足、專業技術不精、規章制度不健全、體檢質量不高。有些大體檢醫師不熟悉《飛行人員體格檢查標準》，將航空健康鑒定等同于一般的醫學鑒定。有些人未掌握《中國人民解放軍空軍航空衛生工作規則》，鑒定結論隨意性較大。造成這種狀況的原因，主要是療養機構與基層部隊、空軍航空醫學研究和教學機構沒有建立健全的銜接機制，人才補充和培訓渠道不暢。同時，個別航空醫學鑒定工作者不注重業務學習。

2對策建議

2.1拓展飛行人員療養方法針對高性能戰機裝備部隊后飛行人員職業病高發的問題，建議按照“早期診斷—療養康復—訓練提高”的思路，賦予各航空醫學鑒定訓練中心更多職能。加強專項體檢，早期發現疾病，開展專項體能訓練和航空醫學訓練，增強飛行人員體質，利用景觀治療、特色水療、理療等多種方法促進疾病康復，對高性能戰斗機飛行員進行專項素質訓練，拓展飛行人員療養的方法，維護飛行人員職業健康。

2.2加強飛行人員療養管理從行政、膳食、健康鑒定、專項素質訓練等多方面入手，嚴格落實飛行人員療養管理制度，促進各項療養業務取得實效。嚴格落實值班制度，及時處理療養飛行人員遇到的困難和問題。嚴格落實療養飛行人員日常管理制度，明確分工，強化教育，嚴密組織集體活動，嚴格執行請銷假制度，狠抓夜查房雙簽字制度落實，切實維護療養飛行人員療養安全。嚴格執行療養床位管理制度，提高床位使用率。嚴格執行飛行人員推遲入院和提前出院報批制度，提高保障效益。

2.3提高飛行人員大體檢鑒定質量定期組織飛行人員體檢組成員進行業務學習、技能培訓、資質考核評定，嚴密制定體檢計劃，按照體檢項目做好體檢，嚴格落實單科把關和綜合鑒定集體討論制度，不斷提高飛行人員體檢組成員的業務水平。充分發揮健康鑒定委員會的職能作用，認真審查飛行人員健康檔案資料，審核單科鑒定結論，加強對體檢工作的檢查指導，組織疑難病癥的研究討論，做好飛行人員健康鑒定結論和飛行等級評定。高度重視飛行人員鑒定結論的隨訪，完善與部隊溝通聯系的機制，定期了解飛行人員歸建后的飛行適應情況，如有必要深入部隊隨訪和提供醫療服務。

2.4狠抓療養骨干隊伍建設堅持“科研帶學科、學科帶課題、課題帶人才”的方針，著力培養一支專業技術骨干隊伍。按照“發揮特長、各盡其才、統籌配置、發揮效益”的原則，制定人才培養發展規劃，建立“招、聘、選、調、改”標準，形成規范的人才使用管理機制。在做好人才引進和資源“聯姻”工作的同時，采取送出去、請進來等多種途徑加快人才培養，如邀請大學、科研院所等單位的專家授課講學，選送骨干參加上級組織的專業培訓，到星級賓館交流學習等。