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【摘要】目的研究磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒對于小兒季節性流感患兒的作用與效果。方法隨機各選取39例小兒季節性流感患兒分別采用磷酸奧司他韋顆粒和磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療，并分為A和B組，觀察比較其結果。結果B組患兒在治療后其各臨床癥狀消退時間、生活質量評分、治療療效都優于A組患兒（P＜0.05）。結論對于小兒季節性流感患兒來說，在運用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒后，能夠促進其治療最后的效果與質量最大限度地得到提升，并增強其生活質量，可推廣。

【關鍵詞】磷酸奧司他韋顆粒；治療；小兒季節性流感；效果；小兒氨酚黃那敏顆粒；影響因素

流行性感冒病毒指的就是流感病毒，其就是因為流感病毒而引發的呼吸道感染。在被流感病毒所感染后，患兒各臨床表現與癥狀等都不相同，較輕的患兒僅是短暫的感冒，在短期中就能夠自行治愈，但是，若病情過重，就會進展成肺炎，甚至是會危害到其生命。對于季節性流感來說，其就是流行性感冒中十分普遍的種類，對嬰幼兒尤其是年紀小于5周歲的嬰幼兒來說，其身體并未發育健全，免疫能力不夠理想，所以，只要產生流感，就較易引發其余病癥，比如，高熱驚厥、肺炎等，對嬰幼兒自身的身心發育帶來了十分不利的影響。有研究人員在指出了，要把年紀小于5周歲的嬰幼兒歸至特殊的群體中，在這類嬰幼兒產生流感后，較易進展成高危重癥。所以，臨床中對于小兒季節性流感患兒要更為注重，并盡早對其進行防范與治療。近幾年，抗菌藥品隨意運用與輸液過量等相關問題十分普遍，在我國，多于75%的感冒患兒會運用到抗菌藥品，每一年許多患兒都會直接或是間接地因為隨意運用抗生素而引發死亡。所以，應盡早探究出對小兒流感開展治療的高效、科學方式，降低各類不必要的抗菌藥品運用與輸液總頻率[1]。本文主要就對比與分析了磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒與磷酸奧司他韋顆粒對于小兒季節性流感患兒的作用與效果，并將結果進行如下報道。

1對象與方法

1.1研究對象

選出我院在2016年12月～2019年2月采用磷酸奧司他韋顆粒的39例小兒季節性流感患兒，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒的39例小兒季節性流感患兒，將其作為B組。此次試驗研究通過了醫院中倫理委員會的核實及批準；所有患兒與其親屬都全方位把握了此次試驗研究的內容，并簽訂了“知情同意書”。A組中，男性患兒22例、女性患兒17例；其年齡在2～7歲之間，年齡均值（4±1.08）歲。B組中，男性患兒23例、女性患兒16例；其年齡在3～8歲之間，年齡均值（5±2.07）歲。對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P＞0.05），可深入研究。

1.2方式

兩組患兒在住院后，先對其開展各類監測，并問詢患兒與其親屬相關藥品的用藥史，保障這類患兒沒有運用過抗病毒藥品，隨時監測患兒各身體情況與生命體征，在患兒得到穩定后，對其開展相關的治療。對所有患兒都搜集咽拭子樣品，并監測其甲、乙型流感病毒，運用膠體金法加以監測，對患兒各臨床癥狀與表現等進行記錄。

1.2.1A組A組：對患兒施予磷酸奧司他韋顆粒：對患兒施予磷酸奧司他韋顆粒[由宜昌東陽光長江藥業股份有限公司所出品，批準文號即為國藥準字H20080763，規格即為15mg（以奧司他韋計）]，進行口服，每日兩次，持續服用共5d。如果患兒體質量少于15kg，每天30mg；如果患兒體質量多于15～23kg，每天45mg；如果患兒體質量多于23～40kg，每天60mg；如果患兒體質量多于40kg，每天75mg。

1.2.2B組B組：對患兒施予磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒：磷酸奧司他韋顆粒相關的運用方式與A組患兒相一致。對患兒施予小兒氨酚黃那敏顆粒[由華潤三九（北京）藥業有限公司所出品，批準文號即為國藥準字H11022051，規格即為6g*10袋]，進行口服，持續服用共3d。如果患兒體質量多于10～14kg，每天三次，單次0.5～1.0g；如果患兒體質量多于14～20kg，每天三次，單次1.0～1.5g；如果患兒體質量多于20～26kg，每天三次，單次1.5～2.0g；如果患兒體質量多于26～32kg，每天三次，單次2.0～2.5kg。在對兩組患兒開展治療時，醫護人員要隨時監測其身心狀態與各不良反應，并告訴親屬遵照醫囑加以處理。在兩組患兒共實施了一個治療周期的治療后，若咳嗽有所加劇或是體溫并未得到下降，應馬上開展胸片監測以明確進展成肺炎與否。

1.3指標觀察

1.3.1治療療效估計對比兩組患兒在治療后其治療療效：治愈：在治療共2d后，體溫回歸正常，流鼻涕、鼻塞等全部得到消退；好轉：在治療共3d后，體溫回歸正常，流鼻涕、鼻塞等有所改善，咽痛逐步減退，咳嗽時有發作，對平日的生活等不會產生影響；無效：在治療共3d后，體溫沒有產生轉變，流鼻涕、鼻塞并未得到改善，甚至是有所加劇，對平日的生活等產生了十分不利的影響；總有效率即為治愈率、好轉率相加而得到的總和。

1.3.2各臨床癥狀消退時間估計對比兩組患兒在治療后其各臨床癥狀消退時間，在這其中，各臨床癥狀主要就包括了咽痛、發熱、疲倦、咳嗽。

1.3.3生活質量評分估計對比兩組患兒在治療后其生活質量評分，運用生活質量量表（QOL），在這一量表中，主要就包括了情緒功能、角色功能、認知功能、軀體功能、社會功能等，分數總共100分，評分與生活質量呈正比例關系。

1.4統計學分析

將本研究所收集的數據錄入到SPSS19.0統計軟件中，并對其進行統計學處理，計量資料用（x±s）表示，計數資料用率（%）代表。P＜0.05，表示兩組差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組治療療效

B組在治療后其總有效率即為97.44%，優于A組即為84.62%（P＜0.05）；見表1。

2.2比較兩組生活質量評分

B組在治療后其生活質量評分優于A組（P＜0.05），見表2。

2.3比較兩組各臨床癥狀消退時間

B組在治療后其發熱消退時間、咽痛消退時間、咳嗽消退時間、疲倦消退時間依次就是（2.17±0.64）d、（2.85±0.97）d、（3.38±1.23）d、（2.74±0.75）d，優于A組在治療后其發熱消退時間、咽痛消退時間、咳嗽消退時間、疲倦消退時間依次就是（3.26±1.33）d、（4.06±2.13）d、（4.64±2.49）d、（3.98±1.86）d（P＜0.05）。

3討論

在臨床中，小兒季節性流感指的就是十分普遍的急性呼吸道傳染病癥，通常其病情并不十分嚴重，且死亡率也較小。然而，嬰幼兒自身的免疫能力、抵抗能力等都沒有得到健全，其在被感染后，較易產生許多較重的并發癥，比如，支氣管炎、肺炎等，進而引發十分惡性的后果。為此，臨床中應以依據這類問題，對小兒季節性流感患兒施予更為科學且高效的治療與干預。磷酸奧司他韋顆粒指的就是臨床中運用到對流感實施治療十分普遍的藥品，奧司他韋具有十分良好的選擇性，就是一種神經氨酸酶抑制劑藥品，能夠防范病毒過多地進行傳播，阻礙病毒自宿主細胞中被分泌與釋放，降低甲、乙型流感病毒所產生的傳播[2]。盡早運用磷酸奧司他韋顆粒能夠減短治療所需時間，減退各臨床表現與癥狀等，降低抗菌藥品的運用，然而，其止咳、平喘等最后的效果不夠理想。小兒氨酚黃那敏顆粒指的就是一種復方制劑，其主要就內含了馬來酸氯苯那敏、乙酰氨基酚、人工牛黃，這一藥品能夠被運用到減退嬰幼兒流行性感冒所引發的頭痛、流鼻涕、鼻塞等。在這其中，乙酰氨基酚能夠阻礙前列腺素得到合成與分泌，所以，其能夠鎮痛且清熱；馬來酸氯苯那敏能夠抗組胺，從而減退流鼻涕、鼻塞等各表現與癥狀；人工牛黃能夠鎮定且清熱。如上兩類藥品一同進行運用，能夠最大限度地保障并提升小兒季節性流感治療最后的效果。本研究的結果提示了以下的結論，B組患兒在運用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒后，其各臨床癥狀消退時間、生活質量評分、治療療效，都優于運用磷酸奧司他韋顆粒的A組患兒（P＜0.05）。總之，對于小兒季節性流感患兒來說，在運用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒后，能夠促進其治療最后的效果與質量最大限度地得到提升，并增強其生活質量，可推廣。

參考文獻

[1]岑斌,汪皓秋,于新芬,等.2013-2014年杭州地區季節性A(H3N2)流感病毒PB1基因及其編碼蛋白的遺傳進化特征研究[J].中國預防醫學雜志,2017,18(3):161-167.

[2]朱娜,隗合江,宋敬東,等.應用原代人呼吸道上皮細胞(HAE)分離鑒定陳舊性呼吸道樣本中流感病毒[J].中華微生物學和免疫學雜志,2017,37(5):374-378.

作者：盧君 單位：四川省武勝縣婦幼保健計劃生育服務中心