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1密切章節(jié)和課程之間的相關(guān)性,綜合藥理學(xué)進(jìn)行針對(duì)性講解分析
人體解剖生理學(xué)各章節(jié)之間并不是彼此分離,毫無(wú)關(guān)系的,而是密切相連、前后照應(yīng)的,具體表現(xiàn)先講人體骨骼肌肉,后講內(nèi)臟學(xué),脈管、感管及神經(jīng),穿插生理學(xué)知識(shí),即先講器官的位置形態(tài)和結(jié)構(gòu)后講其功能,尤其是器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系特別密切。再加上有些生理知識(shí)點(diǎn)是藥理學(xué)的基礎(chǔ),需要進(jìn)行針對(duì)性講解。例如,“細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能”與“心肌細(xì)胞的電生理”之間關(guān)系密切,學(xué)生只有在完全明白細(xì)胞膜功能的情況下,才能更好地理解心肌細(xì)胞的電生理;與此同時(shí),只有理解了心肌細(xì)胞的電生理,才能進(jìn)一步掌握心律失常形成的原因以及抗心律失常藥物的作用機(jī)制等問(wèn)題。
就目前而言,多數(shù)學(xué)校在安排課程的時(shí)候,都會(huì)先上人體解剖生理學(xué),(有的專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)與生理學(xué)是分開(kāi)的),后上藥理學(xué),所以,當(dāng)藥理學(xué)內(nèi)容涉及某些藥物時(shí),比如抗心律失常的藥物,很多學(xué)生都已經(jīng)忘記了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)、細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制,因此,學(xué)生理解起來(lái)都比較吃力,所以教師在講解這一部分時(shí)需要回過(guò)頭來(lái)復(fù)習(xí)解剖生理學(xué)。具體來(lái)說(shuō),由于“細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能”與“心肌細(xì)胞的電生理”是生理篇之中比較難理解的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容,所以學(xué)生難以理解也屬于正常,因此,兩個(gè)科目的教師應(yīng)該在開(kāi)始授課之前進(jìn)行溝通交流,在備課或安排教學(xué)大綱時(shí)要彼此交換意見(jiàn),互相聽(tīng)課,以便增強(qiáng)學(xué)生對(duì)人體解剖生理學(xué)和藥理學(xué)之間密切聯(lián)系的認(rèn)識(shí)。除此之外,人體解剖生理學(xué)和藥理學(xué)需要銜接的地方有很多,具體見(jiàn)表1。
2改變解剖學(xué)填鴨式的教學(xué)方式,密切聯(lián)系臨床與藥理學(xué)
對(duì)人體解剖生理學(xué)課程,特別是解剖篇中,絕大多數(shù)的學(xué)生都反映出“內(nèi)容多,難記憶,枯燥乏味”,這些會(huì)在一定程度上影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。因此,在講解的時(shí)候,教師不能為了完成教學(xué)計(jì)劃而滿堂灌,應(yīng)經(jīng)常將臨床實(shí)踐和藥理學(xué)知識(shí)與解剖學(xué)相結(jié)合。比如講解胃的結(jié)構(gòu)和生理時(shí),適時(shí)結(jié)合胃動(dòng)力藥嗎丁啉,如何促進(jìn)胃的排空,治療胃脹。也可以結(jié)合奧美拉唑的藥理作用———抑制胃酸分泌,治療胃及十二指腸潰瘍,來(lái)提高學(xué)生對(duì)胃的解剖生理的認(rèn)識(shí)。這樣一來(lái),就可以充分的將人體解剖生理學(xué)與藥理學(xué)聯(lián)系起來(lái)。再比如,日常生活中存在很多治療慢性肝炎的宣傳廣告,但是能夠真正治愈的人卻很少,而且轉(zhuǎn)歸效果不佳,原因是什么?學(xué)生在這樣的問(wèn)題下,可以充分意識(shí)到只有先深入了解肝臟的解剖結(jié)構(gòu)和功能,才能明白肝炎為什么可以向肝硬化或肝癌轉(zhuǎn)變,也才能了解為什么肝炎病人會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹水、內(nèi)分泌紊亂等臨床癥狀,更能知曉為什么此種肝炎向肝癌轉(zhuǎn)化之后,增加了其治療難度的原因。
3體會(huì)
總而言之,教師在講解人體解剖生理學(xué)課程時(shí),應(yīng)該適度將藥物對(duì)人體的作用和代謝進(jìn)行銜接,使學(xué)生可以深刻地理解人體解剖生理學(xué)知識(shí)。另外解剖生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,將常用的藥物適時(shí)提出來(lái),適度講解其作用,可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使解剖生理學(xué)課程變得生動(dòng)有趣。除此之外,學(xué)生也應(yīng)該在學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)過(guò)程中,多了解些藥理知識(shí),利用人體解剖生理學(xué)和藥理學(xué)之間的銜接,促進(jìn)對(duì)人體解剖生理學(xué)的理解,為以后的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
作者:賀利厚單位:山西省大同市衛(wèi)生學(xué)校