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【摘要】目的：分析X射線在醫(yī)學影像診斷領域的發(fā)展和應用。方法：從我院2015年8月—2017年4月收治肺部疾病患者中抽取44例，用X射線法診斷，總結患者的疾病類型和X射線的發(fā)展、應用情況。結果：通過對44例肺部疾病患者進行X射線檢查發(fā)現，慢性阻塞性肺疾病8例，慢性支氣管炎14例，肺結核9例，支氣管擴張13例。結論：和其他診斷方式相比，X射線診斷率高，不良反應少，在醫(yī)學影像診斷領域具有很高的價值。

【關鍵詞】X射線；醫(yī)學影像診斷；應用；發(fā)展

在以往的疾病診治中，醫(yī)生只憑借工作經驗判斷，但是面對新型的疾病，即便工作經驗再豐富也無法準確診斷。而X射線的應用，能借助其成像原理進行檢查，并結合患者其他的檢查結果、醫(yī)生分析和管理進行全面的診斷，便于準確判斷患者病情，為疾病治療提供依據[1]。為進一步判定X射線在醫(yī)學影像診斷領域的發(fā)展和應用，現將我院2015年8月—2017年4月肺部疾病患者44例資料整理如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從我院2015年8月—2017年4月收治肺部疾病患者中抽取44例，男性18例（40.9%），男性26例（59.1%），年齡20～63歲，平均（42.2±1.6）歲；文化程度：小學8例（18.2%），初中13例（29.5%），高中15例（34.1%），大學及以上8例（18.2%）?；颊吣挲g、性別等基礎資料統計無差異（P＞0.05），可以比對。

1.2方法

對我院44例患者進行常規(guī)的檢查，再用X射線成像技術采集患者圖像，根據檢查結果制定有效手段治療。

1.3統計學方法

借助統計軟件包SPSS18.0分析文中數據，計量類資料用（x-±s）的形式表示，實施t檢驗；計數類資料用百分數的形式表示，實施卡方檢驗，P＜0.05，統計有差異。

2結果

通過對44例患者進行X射線檢查發(fā)現，慢性阻塞性肺疾病8例，慢性支氣管炎14例，肺結核9例，支氣管擴張13例。

3討論

3.1X射線的成像原理

之所以X射線能成像，首先由于X射線是電磁輻射，具備光的性質，能穿透人體。并且，不同人體的X射線吸收程度不同，其影像密度、被吸系數密切相關。另外，人體不同器官密度和厚度也存在一定差距，說明當X射線照射人體不同結構或器官時，由于結構、器官的密度和厚度不同，X射線以不同程度的衰減狀態(tài)呈現，致使熒光變化。比如：若患者器官密度、高度相對較高，X射線增減幅度高，經過嚴密性的處理后，所投射的熒光越來越暗。

3.2X射線在醫(yī)學影像診斷領域的應用

由于人體不同結構厚度、密度不同，即便X射線強度相同，在人體的成像也是不同的，導致熒光屏上的陰影畫面不同。影像醫(yī)生根據陰影程度的濃淡，再結合臨床表現、工作經驗診斷患者疾病，選用合理、有效的治療進行手段，減輕機體疼痛度，提高生存質量[2]。

3.2.1在醫(yī)學影像診斷中的應用

在當前的醫(yī)學影像診斷中，透視、拍片是X射線中最為常用的，其中，拍片指通過X射線成像原理，將患者的檢查情況投射至膠片上。X射線在穿透患者身體時，一部分會被吸收，穿過患者身體的X射線經過相應處理后投射到膠片上，再通過影處理得出最終影像。優(yōu)點：圖像清晰，能永久保留影像，X射線使用量少。缺點：沒有辦法即刻成像，每次只能拍到一個部位。透視多指通過X射線將影像投射到熒光屏上，讓醫(yī)生進行分析和檢查。也就是依據X射線管、患者、熒光屏進行排列，借助X射線照射患者，從而將影像完整、清晰的投射至熒光屏上。優(yōu)點：能移動，全方位的檢測患者；能動態(tài)觀察患者各器官，能準確分析患者癥狀。缺點：無法永久保留熒光屏上的成像，不利于跟蹤判斷患者情況；圖像清晰度低，無法發(fā)現細小病灶；X射線用量多，威脅患者生命安全。

3.2.2將計算機技術用于X射線影像診斷中

第一，計算機X射線攝影（CR）技術。和普通的成像技術不同，CR技術使用的是影像版，不是膠片，提高X射線成像的數字化程度；突破了傳統技術的限制，提高X射線圖像清晰度，可使用計算機對影像進行處理，便于多層次的觀察，從而減少X射線的使用量，降低對患者的損傷。現階段，該技術多用于骨關節(jié)、頭顱等疾病診斷中。第二，數字減影血管造影（DSA）技術。該技術對血管造影所得影像進行簡單的數字化處理，并將不必要的組織影像減掉，只留下血管造影圖像。和其他技術相比，該技術圖像清晰度、分辨度高，便于觀察患者病情，能準確觀察、診斷細小病灶。在醫(yī)學影像診斷領域中，DSA技術多用于腦血管、腫瘤等疾病診斷中，在利用該技術對這些疾病進行診斷時，所收集到的信息比普通技術安全、精準，而且治療價值也比較高。第三，數字化X射線攝影（DR）技術。和CR技術不同，DR技術多借助信號采集技術，將模擬信號更改為數字信號，隨后再存儲到計算機中分析、保存。其優(yōu)勢為圖像清晰度高，觀察范圍廣，能清晰、直觀的觀察到細小物體，X射線用量小，運行速度快。除此之外，DR技術還能自動調整影像的曝光時間，不會影響圖像清晰度和分辨率，因此，該技術多用于急診室、兒科等科室。第四，電子計算機X射線斷層掃描（CT）技術。該技術通過穿透人體細束的X射線，從不同角度進行檢測，并將其轉變?yōu)樾畔底只?，再利用數字模型進行處理，從而建立全新的橫向斷層影像。CT技術是由各個象素的吸收系數共同組成的，不但能規(guī)避圖像重疊現象的出現，還能觀察到細小的結構[3]。在X射線穿透人體時，由于散射、人體吸收會減少X射線量，而人體所吸收的X射線量又由器官厚度、組織密度決定。若X射線等級完全一致，則厚度大、密度高的組織或器官會比密度低、厚度小的更容易衰減，目前該技術多用于中樞神經系統、甲狀腺等疾病診斷中。

3.3X射線的發(fā)展

由于X射線有著獨特的物理性和化學性，故被廣泛用于各領域，且應用方式也比較豐富。從當前情況看，X射線在醫(yī)學方面的應用價值比較高，而在其他方面的價值仍在持續(xù)研究中。為了更好的體現X射線在醫(yī)學方面的應用價值，首先要改善X射線設備和自身缺陷，比如X射線強度比較大，使用其對患者進行檢查時，多會加大患者機體損傷度，這是臨床影像學診斷中最為常見的問題。又比如：X射線設備使用不合理，給胸腺科、骨科配置的設備比較少，對于其他不會使用X射線的科室，無需配備X射線設備，提高X射線設備利用率。對于患有普通疾病的患者，頻繁使用X射線設備，增加機體輻射量。這種情況下，要加大相關設備、材料的研究力度，以此降低患者X射線檢查中的損傷度，用一個相對有效的方式檢查身體、發(fā)現疾病，提高診斷準確率。現階段，X射線的應用價值仍在研究中，相信在計算機技術的配合下，未來能更好發(fā)揮自身優(yōu)勢，提高其在臨床醫(yī)學的應用效果。隨著X射線技術的提升，也能在藥物研發(fā)、疾病治療中發(fā)揮作用，進而改善醫(yī)療水平，推動醫(yī)療服務業(yè)發(fā)展[4]。另一方面，工作人員自身素質和X射線診斷效率有著直接影響，這就需要建立醫(yī)學影像教育課堂，適當改善放射科的硬件條件、工作人員素質，從而提高診斷準確率和服務質量。隨著近年X射線使用次數的增加，越來越多的公眾開始意識到X射線對自身的危害。X射線診斷中，拍片對人體帶來的輻射比較小，但是透視對人體輻射較大，所以能拍片就不透視，從而降低身體輻射度。由于人們比較恐懼疾病，即便身體不存在大的病情，也執(zhí)意進行X射線檢查，加大機體輻射量。工作人員在實際工作中，要佩戴防輻射的鞋帽、服裝，在對患者進行X射線檢查時，盡量避免X射線照到自己身上，降低機體輻射。

4結論

本次調查中，通過對肺部疾病患者進行X射線檢查發(fā)現，44例患者由8例慢性阻塞性肺疾病、14例慢性支氣管炎、9例肺結核、13例支氣管擴張組成，由此可見：和其他診斷方式相比，X射線診斷率高，不良反應少，在醫(yī)學影像診斷領域具有很高的價值。

【參考文獻】

[1]趙彥麗.淺析X射線在醫(yī)學影像診斷中的應用[J].飲食保健,2016,3(2):210-211.

[3]劉存存.X射線在醫(yī)學影像診斷領域的發(fā)展及應用管窺[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:電子版,2016,15(2):179-180.

[4]魏夢麗.X射線在醫(yī)學影像診斷領域的發(fā)展及應用研究[J].影像研究與醫(yī)學應用,2017,1(4).

作者：韓斌 單位：昆明衛(wèi)生職業(yè)學院