本站小編為你精心準備了見習護士優(yōu)質(zhì)護理論文參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1對象與方法

1．1制定助理護士工作職責，規(guī)范助理護士行為助理護士在責任護士的指導和帶領下完成患者生活護理、非創(chuàng)傷性或侵入性的護理工作，包括整理病床單元、更換床單，協(xié)助患者更換衣服，洗漱、洗頭、擦浴、訂餐、進食，協(xié)助患者服藥，測量生命體征，陪送普通患者到相關科室做檢查，到藥房取藥，同時負責護士工作站、治療臺、治療車等及病區(qū)儀器、設備的清潔。

1．2制定助理護士技術能力要求和工作標準由護理部制定助理護士技術能力要求和工作標準，能力要求和工作標準以體現(xiàn)以患者為中心、為患者提供連續(xù)全面的護理為原則。科室護士長或帶教干事指導、督促助理護士完成基礎工作。

1．3激勵機制表現(xiàn)優(yōu)秀者可在我院繼續(xù)實習;實習考核優(yōu)秀者，畢業(yè)后可被我院優(yōu)先錄取為正式助理護士。在助理護士期間，若考取大專，畢業(yè)后可晉升為我院合同制護士，按我院合同制護士管理辦法實施管理。

1．4評價方法(1)護士長對助理護士的工作表現(xiàn)、業(yè)務能力進行評價，填寫助理護士考核評價表，考核內(nèi)容包括:個人素質(zhì)(20分)、護理質(zhì)量(54分)、教學(6分)、護理安全(20分)，總分100分;(2)病區(qū)向住院患者發(fā)放護理工作滿意度問卷調(diào)查表，問卷內(nèi)容包括入院宣教、健康教育、服務態(tài)度、儀表舉止、基礎護理落實、技術操作水平等18個條目，調(diào)查表總分為100分，得分在85分為及格(調(diào)查表中滿意10分，較滿意5分，不滿意0分);(3)引入見習護士補充助理護士崗位前后半年護理不良事件發(fā)生率、基礎護理合格率、特一級護理合格率、陪護率、患者滿意度均以醫(yī)院每月護理部檢查結果為準。

1．5統(tǒng)計學方法采用描述性統(tǒng)計方法。

2結果

2．1引入見習護士前后護理不良事件比較，見表1。

2．2引入見習護士前后基礎護理、特一級護理合格率、陪護率、患者滿意度比較，見表2。

2．3助理護士考核評價6個月后見習護士考核平均98分。

3討論

3．1合理的護理人員配置是優(yōu)質(zhì)護理服務持續(xù)開展及護理質(zhì)量的重要保證。目前我國多數(shù)醫(yī)院科室臨床護士緊缺，衛(wèi)生部對204所醫(yī)院護士人力資源的調(diào)查顯示［2］，人力資源的配置在技術職務與崗位分配上存在脫節(jié)現(xiàn)象［3］。主要原因包括未實現(xiàn)分層級管理、崗位管理，一些高、中級職稱、本科學歷護士除承擔科室護理管理和護理教學外，還和低年資、低職稱、中專護士從事同一水平的護理工作，使護理人員的能力得不到充分、合理的發(fā)揮［4］，從而造成人力資源浪費，導致護士缺乏個人發(fā)展的動力［5］。工作細化、責任護士分管患者時，治療工作量較大，護士力不從心，忙于完成醫(yī)囑、治療而無時間認真完成患者的生活護理及健康教育，部分生活護理、低技術含量工作只有依靠護工來完成，專業(yè)護士從事基礎護理的時間很少。護理崗位分工缺乏科學性，不能體現(xiàn)資歷、學歷、能力、職稱的不同，未體現(xiàn)護士分層級管理，制約了護理人員專業(yè)能力的提高和職業(yè)的發(fā)展，造成“一邊在培養(yǎng)高等人才，而另一邊高等人才卻在浪費”的情況，威脅著我國護理隊伍的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。后勤及輔助系統(tǒng)工作未能為科室解決實際困難，部分護士仍耗在對賬、領藥等非護理工作中。年輕護士比例較大，各科室結婚、生育休假，造成病區(qū)護士在編不在崗。另一方面，患者自己高價雇用的護工未經(jīng)過規(guī)范崗前培訓，不能較好的滿足患者各方面的需求。主觀因素、客觀因素導致護理質(zhì)量下降，患者及家屬對護理服務不滿意。

3．2隨著按職稱上崗、分層次使用護士的措施在全國逐步推行，在北京、上海、廣州等醫(yī)學前沿醫(yī)院設置了助理護士崗位，一方面，有助于緩解醫(yī)院科室人力資源不足的現(xiàn)狀，緩解了注冊護士從事基礎護理的工作壓力，成為注冊護士的得力助手［9］。根據(jù)護士的技術職稱、學歷、業(yè)務能力和臨床經(jīng)驗，科學、合理地實現(xiàn)各級人員的分層次使用，使各級護理人員人盡其才，高、中級護理人員有更多的時間和精力從事帶教、科研、質(zhì)量控制等工作，以提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務。另一方面，助理護士與護工教育層次、素質(zhì)相比較更具優(yōu)勢，患者更愿意接受具備一定專業(yè)知識和操作技能的護士為其服務，而且為患者節(jié)省了住院期間雇傭護工的費用，提高了患者的滿意度，專業(yè)的護理減少了護理不良事件的發(fā)生，縮短患者的住院時間，減少了醫(yī)療費用。

3．3將見習護士引為助理護士在病區(qū)補充助理護士崗位，逐漸取代護工，這無疑是對護工隊伍的一種巨大沖擊，這是我們在優(yōu)質(zhì)護理中一種新的探索和嘗試。目前中等專業(yè)護理院校學生就業(yè)形勢嚴峻，通過護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程結構模式的改革，引入見習護士補充助理士護崗位，培養(yǎng)中等專業(yè)護理院校學生具有良好的護理服務理念及職業(yè)素質(zhì)，臨床實踐鞏固了在學校所學的專業(yè)知識、基礎護理技能，提高了與患者交流溝通的能力，積累了一定的臨床護理經(jīng)驗，成為實用型護理人才，提高就業(yè)機會。醫(yī)院與中等護理院校一體化方案的實施不但為中專護生提供了就業(yè)機會，激發(fā)了助理護士的工作熱情和責任心，保證了護理安全，提高了護理質(zhì)量，使護理工作更規(guī)范、高效，同時提高中等專業(yè)護理院校護理職業(yè)教育的教學質(zhì)量。

4小結

通過臨床分析將見習護士引為助理護士補充助理護士崗位，降低了護理不良事件的發(fā)生率及陪護率，提高了基礎護理、特一級護理合格率，人性化的護理提高了患者的滿意度，從而縮短患者的住院時間，減少住院醫(yī)療費用。引入見習護士補充助理護士崗位，促進了護士分層管理，為實踐護士崗位管理奠定基礎，為中職教育改革探索新的模式，同時為醫(yī)院了儲備了護理人才，為中等護理專業(yè)學生提供了就業(yè)機會。這種雙贏管理模式值得在等級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務中推廣應用。

作者：蔡麗萍李敏楊春艷向建文單位：云南省昆明市第一人民醫(yī)院