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[關(guān)鍵詞]航空兵；島礁；衛(wèi)勤保障；對策

隨著我軍聯(lián)合作戰(zhàn)體系的不斷完善，按照“全天候”“全空域”的作戰(zhàn)指導思想，內(nèi)地航空兵部隊赴沿海地區(qū)及島礁機場駐訓將日益頻繁。島礁地區(qū)屬熱帶和亞熱帶氣候環(huán)境，具有常年高溫、高鹽、高濕的特點。如何全面做好參訓人員衛(wèi)勤保障工作，是快速形成戰(zhàn)斗力的關(guān)鍵。本文結(jié)合航空兵某部2016年參加空軍在南海某島礁的駐訓任務經(jīng)驗，總結(jié)分析島礁機場駐訓衛(wèi)勤保障的難點，提出相應解決對策。

1衛(wèi)勤保障面臨的難點

1.1轉(zhuǎn)場方式多樣

島礁交通不便，物資裝備和人員只能通過海路運輸和空中運輸才能抵達。轉(zhuǎn)場過程中要協(xié)調(diào)空軍飛機、民航客機、船只協(xié)助轉(zhuǎn)運，此外從駐地到機場碼頭還采用了公路機動，運輸環(huán)節(jié)多，安全風險高，路途衛(wèi)勤保障工作開展困難。

1.2熱習服不良

在高溫條件下濕度可明顯影響人體的散熱能力[1]。駐訓期間島礁平均溫度在30℃以上，濕度在85%以上。部隊從亞熱帶氣候的內(nèi)地進入熱帶季風氣候的駐訓島礁，高溫、高濕、高鹽環(huán)境下容易引起熱習服不良。加之飛行服、抗荷服的通風散熱性較差，與當?shù)丨h(huán)境作用更容易形成濕熱小環(huán)境，加大飛行員體能消耗，增加出汗量，引發(fā)中暑事故，嚴重者更有可能導致病理性熱損傷[2]。

1.3飛行難度增加

一方面飛行員受溫度和濕度影響，腦力和體力活動能力都有所下降[3]，飛行員風險判斷能力降低[4]，誤操作率明顯增高，極易釀成事故；另一方面，戰(zhàn)機在高溫、高濕、高鹽條件下進行海上飛行，機器操作性能會發(fā)生改變[5]，飛行員的操控難度增加，事故風險增大。

1.4心理壓力增大

飛行訓練受到特殊的海上環(huán)境影響，較陸基訓練更容易失去方位感，極易出現(xiàn)海上錯覺[6]。加之高性能戰(zhàn)斗機需要進行高機動、高難度、大強度訓練，飛行員必須始終高度集中注意力，時刻保持清醒的判斷力和感覺，更加加大了心理負荷。另外，海洋氣候條件造成的熱應激[7]和艱苦的島礁生活環(huán)境也會增加飛行員的心理壓力。

1.5衛(wèi)生防疫難度大

一是島礁濕熱環(huán)境容易滋生各種有害生物，造成生物媒介傳播的自然疫源疾病和傳染病的流行，傳染病防控難度較大；二是駐訓人員會因生活環(huán)境改變、飛行任務緊張勞累導致抵抗力下降，發(fā)生以胃腸道癥狀為主的一系列不適癥狀；三是高溫環(huán)境下食品保存難度加大，容易變質(zhì)，當?shù)厥巢娜绾ｕr產(chǎn)品的安全情況也不容忽視。

1.6醫(yī)療工作開展困難

一是島礁場站衛(wèi)生機構(gòu)航空生理訓練設備不完善，急救和理療的模塊建設較為落后，藥品和醫(yī)療裝備預置儲備能力不足，醫(yī)療物資供應和補充只能通過定期船運途徑，容易造成物資短缺的情況。二是島礁離岸遠，且駐島海警醫(yī)院、公立醫(yī)院規(guī)模小力量弱，在重大突發(fā)疾病方面難以應對，到體系醫(yī)院后送就醫(yī)保障上存在較大壓力：大病醫(yī)療后送常常只能通過協(xié)調(diào)海軍、海警直升機、船只進行轉(zhuǎn)運[8]，協(xié)調(diào)程序復雜，時效性不高。

1.7衛(wèi)勤保障經(jīng)驗不足

此次內(nèi)地航空兵部隊島礁機場駐訓尚屬空軍首次，該方面的衛(wèi)勤保障經(jīng)驗比較欠缺，主要表現(xiàn)在：一是海洋航空醫(yī)學方面人才隊伍不足，對島礁氣候條件和環(huán)境條件下的部隊衛(wèi)勤保障工作的預想預測、飛行員海上遇險搜救等科目的訓練經(jīng)驗缺乏；二是本次任務衛(wèi)勤保障方案多數(shù)借鑒沿海地區(qū)航空兵部隊以及海軍航空兵訓練經(jīng)驗進行規(guī)劃和制定。

2衛(wèi)勤保障對策

2.1嚴格選拔駐訓人員

挑選能力素質(zhì)較為全面的航空軍醫(yī)伴隨保障，臨行前對海洋醫(yī)學、防疫、心理學知識進行專業(yè)培訓，熟練掌握急救、保健、心理干預等技能。航空軍醫(yī)在駐訓前要認真分析空勤人員的健康狀況，組織參訓空勤人員到體系醫(yī)院進行全面體檢，重點對飛行員心血管功能和視覺功能進行檢查，并對飛行員心理健康狀況進行評估。結(jié)合任務特點，必要時可聯(lián)系空勤療養(yǎng)機構(gòu)在駐訓前進行航空生理心理訓練[9-10]，向上級決策部門提供詳細的健康報告，對不符合參訓條件的飛行員要及時提出暫緩或不宜參加任務的建議。

2.2提前進行熱習服訓練

在濕熱環(huán)境下的適度運動鍛煉可以促進熱習服。我們參考國內(nèi)外的最新研究[11-13]，提出了提前在駐地環(huán)境（室外訓練時平均氣溫（32.0±1.3）℃，濕度40%～50%）進行短期低強度熱習服有氧訓練的方案（駐訓前每日每次3～5組8min有氧跑，訓練持續(xù)時間為32~50min，持續(xù)8d），使參訓人員在濕熱環(huán)境習服效果達到最佳。該方法提高了參訓人員的訓練效果，降低了飛行人員進駐島礁中暑的發(fā)病率。

2.3充分完善衛(wèi)勤保障方案

嚴格遵循飛行訓練“三個階段”程序[14]，深入分析保障特點，充分預想預見，編寫制定了《保障風險評估》《保障安全管理規(guī)定》等手冊。論證和完善了運輸途中衛(wèi)勤保障、飛行員海上遇險搜救、重大疫情爆發(fā)防控、重大疾病醫(yī)療后送等方案。充分發(fā)揮三軍聯(lián)勤、軍民結(jié)合的優(yōu)勢，主動聯(lián)系相關(guān)保障體系醫(yī)院、駐訓地兄弟部隊、海警、公立醫(yī)療服務單位進行協(xié)同保障，并嘗試利用電話和網(wǎng)絡技術(shù)，拓展遠程會診系統(tǒng)[15]。攜行足量衛(wèi)生消耗品和衛(wèi)生裝具：藥品主要側(cè)重于防暑降溫、防傳染病、防外傷、防皮膚病進行配比。營養(yǎng)技師對調(diào)整空勤人員飲食營養(yǎng)配比進行了調(diào)整，適當增加了日常維生素、水分和優(yōu)質(zhì)蛋白的補充，并根據(jù)當日訓練科目靈活調(diào)整食品營養(yǎng)搭配[16]。

2.4加強防病防疫工作

根據(jù)地域特點和氣候特點，查詢相關(guān)文獻資料，并與當?shù)丶部夭块T接洽，深入了解潛在疫情，駐訓前為參訓官兵進行乙腦疫苗接種。在駐訓營區(qū)督促各單位各寢室和工作區(qū)域落實衛(wèi)生制度，搞好個人和房間衛(wèi)生，每周配制“84”消毒液消毒公共場所。積極開展滅鼠、滅蟑螂、滅蚊工作：為官兵配發(fā)驅(qū)蚊液，要求官兵夜間就寢時掛蚊帳，在營區(qū)撒驅(qū)蛇粉；利用粘鼠板、投放鼠藥捕殺老鼠；用一次性餐盒內(nèi)放少許食物和蟑螂藥的方法捕殺蟑螂。航空軍醫(yī)對飛行員飲食飲水衛(wèi)生進行全程監(jiān)督，匯總分析每日傷病員情況，通過電話向上級疾控部門日報告零報告，并及時向部隊疾病防治信息。

2.5精心做好健康教育

在作戰(zhàn)訓練方面，航空軍醫(yī)重點針對航空生理知識和防護救生裝具的運用進行指導，有助于提升飛行員作戰(zhàn)訓練效率。在日常衛(wèi)生保健方面，教育官兵樹立良好的衛(wèi)生習慣，衣物要做到“常洗、常曬、常換”。我們針對常見病如中暑、蛇蟲咬傷、溺水等，以及熱帶傳染病[17]如“甲肝”“痢疾”“瘧疾”等防治知識進行專題授課，編寫并向官兵發(fā)放《健康防病手冊》，確保疾病發(fā)生時能夠及時采取防治措施。

2.6突出抓好心理疏導

航空軍醫(yī)要針對飛行員心理健康變化的特點，及時提供心理咨詢和心理疏導服務。針對部分飛行員對航訓存在陌生、恐懼的不良心理[18]，有針對性地進行個人心理輔導，指導其科學分配精力，增強航訓信心。同時，要充分利用多媒體宣傳教育，對飛行員自我心理調(diào)節(jié)知識進行宣教，科學安排業(yè)余活動時間，豐富飛行員業(yè)余生活對緩解其心理緊張情緒、強化心理素質(zhì)具有良好的效果。

3思考和建議

3.1高效完備的聯(lián)合作戰(zhàn)體系模式有助于快速形成

戰(zhàn)斗力一是要加強基礎設施建設。島礁機場戰(zhàn)略位置十分重要，空軍部隊前推已經(jīng)成為常態(tài)需要，應當著眼未來軍事行動后勤保障需求，盡快完善戰(zhàn)場衛(wèi)勤配套設施的建設。二是要調(diào)整物資儲備結(jié)構(gòu)。構(gòu)建“備之有用、備之能用”的物資儲備體系，預置預儲足量小型化、便攜化的物資裝備。三是要完善運力投送手段。圍繞如何快速準確投送這個問題來加強部隊運力建設，完善運輸手段方法，切實解決島礁物資器材運輸補給困難的問題。四是要簡化協(xié)調(diào)溝通程序。利用編制體制改革的契機，簡化部隊與部隊之間、軍地之間協(xié)調(diào)溝通程序，提高運輸、救援、作戰(zhàn)的時效性。

3.2軍民融合是適應新軍事變革、提升我軍履行使命能力的重要手段

按照“推薦軍民融合深度發(fā)展”的戰(zhàn)略指導思想，軍地雙方應當著眼實戰(zhàn)需求積極適應新形勢新任務，打破現(xiàn)有指揮協(xié)調(diào)體制，改變軍地、軍種之間臨時編成模式，建立起軍民結(jié)合的聯(lián)合指揮保障新模式，在健全機制、完善手段、規(guī)范秩序、資源共享等方面優(yōu)勢互補。

作者:蘇倚劍 趙丹宇 薛軍輝 單位:95285部隊醫(yī)院