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【摘要】目的觀察并研究干化學法和尿沉渣聯合應用在尿常規檢驗當中的應用效果，以便為臨床診斷工作提供可行的參考和指導。方法本研究所選擇的研究對象均為我院在2016年4月至2017年6月所接收并治療的60例，將所有患者隨機方法分為A、B、C三組，每組患者20例。其中A組患者為干化學法檢驗組，A組患者尿沉渣法檢驗組，C組患者為干化學法和尿沉渣發聯合檢驗組，分析并調查干化學法和尿沉渣發聯合應用對于尿常規檢驗進行應用的效果。結果比較這三組方法的檢驗情況，C組患者的檢驗結果和A組患者與B組患者的檢驗分別都存在有明顯的差異性，P＜0.05，具有統計學意義。結論干化學法和尿沉渣方法都是臨床醫學進行尿常規檢驗的常用方法，這兩種方法在檢驗過程中各有利弊，通過干化學法和尿沉渣發聯合應用能有效地對于尿液當中的紅細胞以及白細胞的數值進行檢驗，更好地提高了臨床檢驗的準確性，值得推廣應用。

【關鍵詞】干化學法；尿沉渣法；尿常規檢驗

對于尿常規的進行檢驗的時候，選擇采用干化學法和選擇采用尿沉渣法都屬于常見的檢查手段，這兩種檢測方法在檢測原理上存在差異性，因此在進行尿液檢查的時候所取得的尿液檢查效果也各有不同[1]。干化學方法主要是對紅細胞數值進行準確的檢驗，尿沉渣方法則是針對白細胞數值進行有效的檢驗，在臨床檢驗過程當中因為白細胞和紅細胞數值都會對患者診斷產生較為重要的影響，所以深入的探究采用干化學法和尿沉渣聯用對于尿常規檢驗具有重要的意義，本研究據此進行分析探究干化學法和尿沉渣聯合應用對尿常規檢驗的效果，結果取得滿意成效，現將主要研究情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

本研究所有研究對象均為我院在2016年4月至2017年6月收治的60例患者，所有患者對本研究知情，而且同意進行本研究。將所有研究對象按照隨機方法分為A、B、C3個組別，分別為干化學方法檢驗組、尿沉渣方法檢驗組和干化學方法聯合尿沉渣方法檢驗組，每組患者20例。其中A組當中有男性患者11例，女性患者9例，患者的年齡為21~78歲，平均年齡為（45.2±11.3）歲；B組當中有男性8例，女性12例，患者的年齡為23~72歲，平均年齡為（44.3±12.4）歲；C組當中有男性10例，女性10例，年齡為24~78歲，平均年齡為（46.2±11.4）歲。采用統計學軟件對本研究的深度患者進行統計學分析并進行比較，P＞0.05，無差異，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法：

將本研究所有患者的隨機方法分為3個組別，每組留取20份尿樣，根據患者組別選擇不同的檢驗方法進行尿樣的檢測。A組干化學法檢驗：需要將患者的尿樣按照干化學分析儀的操作規則和使用方法進行檢測，對患者的紅細胞和白細胞數值進行記錄；B組尿沉渣檢驗：對本研究20份尿樣按照儀器的操作說明，取尿樣10mL加入專用的離心管當中，對其進行離心處理，處理時間大約為五分鐘，之后取上清液，獲取計量中剩余的尿沉渣，記錄紅細胞和白細胞的數值；C組聯合檢驗法：對本研究的20份尿樣通過干化學法和尿沉渣法的相結合進行檢驗，主要是記錄紅細胞和白細胞之間的數值。對三組患者的白細胞和紅細胞數值結果進行比較，并做好對比。

1.3觀察指標：

患者檢測出的定量紅細胞值在7.0μ/L以上，則被認定為陽性，如果白細胞檢出的定量值為10.0μ/L以上，則被認定為陽性；患者檢測出的紅細胞值在0~7.0μ/L，則認定為陰性，檢測出的白細胞值在0~10μ/L，則認定為陰性[2]。

1.4統計學方法：

對本研究的研究數據均采用統計學軟件進行統計學分析，本研究選擇采用的統計學軟件版本為IBM公司的SPSS23.0，所有涉及到的計數資料采用卡方值（x-±s）檢驗，P＜0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2結果

比較這三組方法的檢驗情況，C組患者的檢驗結果和A患者與B組患者的檢驗分別都存在有明顯的差異性，P＜0.05，具有統計學意義。對于定量紅細胞進行檢驗的時候，干化學方法檢驗陽性5例，陰性15例，檢驗陽性率為25.00%；尿沉渣檢驗陽性3例，陰性17例，檢驗陽性率為15.00%；聯合檢驗陽性18例，陰性2例，聯合檢驗陽性率為90.00%；對于定量白細胞進行檢驗時，干化學法檢驗陽性4例，陰性16例，檢驗的陽性率為20.00%；尿沉渣檢驗陽性8例，陰性12例，檢驗陽性率為40.00%；聯合檢驗陽性患者20例，陰性0例，陽性檢驗率為100.00%。

3討論

臨床上進行尿液的檢測主要能夠有效的對泌尿系統疾病進行診斷，通過對于對相關疾病的診斷可以有效的對預后效果進行估計，對于血液當中的其他成分的數值進行評估也能夠對患者的身體狀況進行評價。當前臨床上普遍使用的是干化學法來對尿常規進行檢驗，但是隨著臨床醫學技術的不斷發展使得干化學法檢驗已經無法滿足當前醫療水平，因此干化學法和尿沉淀聯合法的應用能夠為尿常規檢驗開辟新的道路。對于泌尿系統疾病的患者進行尿常規檢驗是臨床上較為常用的檢驗手段，通過對于疾病的準確診斷能夠使治療效果和評估計算都能夠得以順利的進行，它能夠對患者的血液的相關的分數值進行評估，可以以此來對患者病情的變化情況進行判斷。而從臨床醫學角度來看，在對患者進行尿常規檢驗的時候，最常應用的檢驗手法就是干化學方法，這種應用較為廣泛和普遍的方法在檢驗過程當中卻并非十分的可靠。因為現如今醫學的科學技術的迅速發展，在這種環境下干化學方法的檢驗已經無法滿足現如今的醫學要求，所以干化學法和尿沉渣發的聯合應用所以跟化學法和尿沉渣發的聯合應用。臨床有研究人員對干化學法和尿沉渣聯合應用檢驗尿常規，并且對檢驗結果進行分析，最終得出干化學法和尿沉渣聯合解決方法的效果明顯優于單獨的干化學檢測法和尿沉渣檢測法，能夠有效提升定量紅細胞和定量白細胞檢出率，提供了尿常規檢驗的準確性。本研究的研究結果也能夠得出干化學法和尿沉渣聯合檢驗方法與這兩種方法的分別檢驗相比，存在明顯差異，P＜0.05，具有統計學意義。本研究結果當中的數據來看，和臨床相關人員的研究具有一致性，可以起到相互印證的作用。干化學法檢驗的主要是氧鐵紅細胞，干化學法檢驗主要是檢驗標本當中含有的氧化物，可以有效檢驗紅細胞的數值，這樣對于白細胞的檢驗就相對較弱。而在沉淀法當中對白細胞進行定植檢驗，其優勢明顯優于干化學法的檢測，所以對這兩種方法進行結合，就能夠更好地對紅細胞和白細胞的數值進行檢驗，體現了兩種解決方法的優質性。進一步進行分析，干化學法和尿沉渣法式兩種原理不同的檢驗方法，對兩種檢驗方法各有利弊，檢驗方法的準確性也存在著一定的差異性，但聯合應用準確率相對較高。干化學法在檢驗過程當中主要通過干化學法反應試紙上面的化學模塊和尿液發生化學反應，并且根據顏色的變化情況，對于尿液當中紅細胞的含量和白細胞的含量進行檢測。但是因為肌紅蛋白和大量的細菌繁殖，在檢驗過程中很容易導致檢驗結果出現假陽性情況，所以受到抗壞血酸或者因重力影響等導致患者也出現了假陰性的檢驗結果，而這種情況都會對最終檢驗結果產生干擾性。與此同時因為環境用業務知識水平等都是對干化學法檢驗結果產生影響的主要因素，所以在具體的檢驗過程當中去檢驗的準確性還有待于進一步的判別。從尿沉渣法的角度來看，尿沉渣方法是采用直觀的尿液有形成分檢驗，對于紅細胞白細胞進行進一步的識別并作出分析，這種檢驗方法對于檢驗人員的專業性以及檢驗的熟練程度具有較高的要求。因為受到肌紅蛋白和一熱媒等多種因素影響，所以具體檢驗結果也容易出現假陽性，這會對檢驗結果產生干擾。在加上離心處理過程當中，很多細胞存在破碎，這也會對最終的紅細胞檢測的準確性產生影響。采用電化學方法和尿沉渣方法在對尿常規檢驗的時候都存在著一定的優勢和不足，所以為提高尿常規檢驗的準確性，對兩種方法進行聯合使用，對尿液進行干化學方法的先行分析，之后再進行尿沉渣的分析能夠大大提高臨床檢驗的準確性，為臨床疾病的診斷提供更加可靠的參考和依據。綜上所述，干化學法和尿沉渣方法都是臨床醫學進行尿常規檢驗的常用方法，這兩種方法在檢驗過程中各有利弊，通過干化學法和尿沉渣發聯合應用能有效地對于尿液當中的紅細胞以及白細胞的數值進行檢驗，更好地提高了臨床檢驗的準確性，值得推廣應用。

參考文獻

[1]楊慧.干化學法與鏡下檢測尿中白細胞含量的對比分析[J].現代診斷與治療,2013,24(14):47-49.

[2]陳平,趙丙全.干化學法檢測獻血者丙氨酸氨基轉移酶效果評價[J].社區醫學雜志,2016,14(9):105-106.

作者：劉娟 單位：遼寧省葫蘆島市中心醫院檢驗科