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1對象與方法
1.1調(diào)查對象
采用隨機整群抽樣的方法,在長治市隨機抽取11所小學,并在每所小學的4~6年級各隨機抽取一個班,被抽取班級的全部學生作為調(diào)查對象。
1.2調(diào)查方法
參照青少年危險行為因素調(diào)查表,制作統(tǒng)一的道路交通安全問題調(diào)查表對學生進行調(diào)查。
1.3調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查內(nèi)容共分為五部分,第1部分是對學生交通安全知識的測試。第2部分是對學生道路交通行為的測試[7]。第3部分對小學生學習交通安全知識態(tài)度進行調(diào)查。第4部分通過對學生設置調(diào)查問卷,了解學生父母自身交通行為、學歷及教授學生交通知識3方面的情況。第5部分調(diào)查小學生車禍發(fā)生狀況。
1.4統(tǒng)計分析
將有效問卷按照編號整理后,將所有數(shù)據(jù)用EpiData30軟件進行雙份錄入,用SPSS130統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理。采用百分位數(shù)、構(gòu)成比等對數(shù)據(jù)進行描述,用KruskalWallis2檢驗進行差異性檢驗,并作多因素非條件Logistic回歸分析。檢驗水準α=005。
2結(jié)果
2.1基本情況
本次調(diào)查共發(fā)放問卷1298份,回收問卷共1272份,應答率為980%,去除不合格問卷5份,剩下有效問卷1267份。調(diào)查表有效率達976%。本次調(diào)查四年級431人,五年級390人,六年級446人;其中男生633人(500%),女生634人(500%)。
2.2小學生道路交通安全知識得分情況
小學生道路交通安全知識得分P50為80分,年級之間得分差異有統(tǒng)計學意義(2=2360,P<0001),見表1。男女生知識得分差異也有統(tǒng)計學意義(2=2235,P<0001),且女生成績高于男生,見表2。
2.3小學生道路交通安全行為得分
小學生道路交通安全行為得分P50為94分,3個年級之間行為得分差異有統(tǒng)計意義(2=1882,P<0001),見表1。男女之間差異有統(tǒng)計學意義(2=1668,P<0001),見表2。
2.4小學生對學習交通安全知識的態(tài)度
在所有調(diào)查對象中,愿意接受學習和遵守交通規(guī)則的占971%,發(fā)放交通安全知識宣傳手冊,自己會認真看的占90%,而能主動提醒他人違反交通規(guī)則的僅占871%。
2.5父母對小學生相關(guān)知識及行為的影響
父母的學歷與學生交通安全知識得分高低無關(guān)。但家長平日里是否教學生安全知識與學生交通安全知識得分有關(guān),家長經(jīng)常教育的學生交通安全知識平均分為777分,家長偶爾教育的學生平均分為760分,家長從不教育的學生平均分為705分;家長告知學生的越多,學生的得分越高,差異有統(tǒng)計學意義(2=1553,P<0001)。同時發(fā)現(xiàn)家長經(jīng)常違反交通規(guī)則的學生交通安全行為P50為843分,家長偶爾違反交通規(guī)則的學生交通安全行為得分P50為889分,家長從不違反交通規(guī)則的學生交通安全行為得分P50為925分,可見家長遵守交通規(guī)則的意識越高,學生道路交通行為得分越高(2=2747,P<0001)。
2.6小學生車禍發(fā)生情況及影響因素分析
在調(diào)查的1267名學生中有134名學生發(fā)生過不同程度的車禍傷害,車禍發(fā)生率為105%。將可能對車禍發(fā)生有影響的八個因素:性別、年級、父母學歷、父母教授學生知識、父母交通行為、學生交通安全知識得分、學生交通行為得分、學生學習交通知識,作為自變量進行Logistic回歸分析,賦值情況見表3。結(jié)果發(fā)現(xiàn),只有性別、年級、學生交通知識得分、學生行為得分、父母的交通行為這5個因素對小學生車禍發(fā)生有影響(均有P<005),其余變量均無統(tǒng)計學意義(均有P<005),見表4。性別、年級、父母是否違反交通規(guī)則這3個影響因素的OR<1,說明性別女,年級升高,父母自身不違反交通規(guī)則是發(fā)生車禍的保護因素。而學生的交通知識和行為得分這兩個影響因素的OR>1,說明學生交通知識、行為得分低是發(fā)生車禍的危險因素。在這5個因素中,其中學生行為得分對發(fā)生車禍的影響最為顯著(OR=2046,95%CI:1518~2759,P<0001),其次為父母自身的交通行為。
3討論
交通傷害是我國1~14歲人群主要死亡原因之一[8],事故一旦發(fā)生會給個人,家庭以及社會帶來沉重的負擔[9]。所以交通安全問題必須從小抓起[10,11],源頭上根除危險因素,從而營造良好的交通環(huán)境。家長在交通安全方面對學生的影響較大,結(jié)果顯示,家長平日里是否教學生安全知識與學生交通安全知識得分有關(guān),家長告知學生的越多,學生的交通安全知識得分越高。結(jié)果還發(fā)現(xiàn)家長遵守交通規(guī)則的意識越高,學生道路交通行為得分越高,而學生交通行為得分是車禍發(fā)生的最重要危險因素,所以家長的交通行為意識對學生車禍的發(fā)生意義重大。學生在進行各種交通行為時,大多是家長陪同,家長若在交通途中向?qū)W生講解相關(guān)安全知識,并帶其親身實踐,會起到事半功倍的效果。道路交通安全教育能夠增加兒童的知識,提高他們在道路穿行過程中的實踐能力[12]。小學生模仿能力強,若家長不遵守交通規(guī)則,勢必會造成小學生盲從[13]。所以廣大家長要以身作則,為學生的交通行為做榜樣,若從源頭上杜絕違反交通規(guī)則的行為發(fā)生,就可以避免很多不必要的悲劇發(fā)生。長治市小學生車禍發(fā)生率為105%,大于2007年“深圳市中小學生道路交通傷害流行病學分析”中車禍傷害發(fā)生率51%,故加強小學生道路交通安全防范刻不容緩[14]。車禍發(fā)生影響因素的Logistic回歸分析結(jié)果顯示:學生行為得分對發(fā)生車禍的影響最為顯著,其次為父母自身的交通行為。由此可知學生的交通行為是發(fā)生車禍的直接原因,家長的交通行為是學生發(fā)生車禍的間接原因。而家長的行為對學生行為影響甚大,所以家長的交通行為對學生的交通安全意義深遠。長治市小學生道路交通安全問題十分嚴峻,應引起社會各方面的高度重視,采取切實有效的措施予以解決。家長的責任尤為重大,父母是孩子的第一任老師,父母的一言一行,一舉一動無不對孩子起著潛移默化的作用,所以要呼吁廣大家長同志應該以身作則,陪同孩子從小養(yǎng)成遵守交通規(guī)則的良好習慣。只有家長的正確引導和社會各方面共同努力[15],才能營造一個良好的交通安全環(huán)境,有力保障小學生健康成長。
作者:禚子群馮向先單位:山西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院長治醫(yī)學院預防醫(yī)學教研室