前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來(lái)啟發(fā),助您在寫(xiě)作的道路上更上一層樓。
一選題與立題
選題就是想研究或準(zhǔn)備解決的問(wèn)題,如某一疾病尚未解決的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療、預(yù)防等各個(gè)方面的問(wèn)題。選定要研究的問(wèn)題后,才能確立研究的題目,進(jìn)行設(shè)計(jì),制定計(jì)劃。立題要有明確的目的性,臨床醫(yī)學(xué)研究的目的就是要針對(duì)疾病,特別是危害人類(lèi)最多見(jiàn),造成后果最嚴(yán)重的疾病,如心腦血管病、惡性腫瘤等,也可研究國(guó)內(nèi)外新出現(xiàn)的疾病。研究?jī)?nèi)容包括探索疾病的病因,或危險(xiǎn)因素,闡明疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程及其機(jī)理,解釋某些臨床現(xiàn)象以及在診斷和判斷預(yù)后上的意義,探索或評(píng)價(jià)新的診斷方法、技術(shù),觀察新的治療措施的效果、毒副作用或探討影響疾病的預(yù)后或病死率的因素等,其目的是為了提高對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí),改進(jìn)診斷、治療和預(yù)防的方法,以提高醫(yī)療質(zhì)量和防治水平,總之,研究的題目在一定程度上反映科研工作的水平,課題要有創(chuàng)新性、科學(xué)性和應(yīng)用性,要有保證完成的手段。用最簡(jiǎn)潔明確的文字寫(xiě)成題目,立出的題目基本上就是后來(lái)研究論文的題目。必須全面考慮,作出決定。
一個(gè)既有理論基礎(chǔ)又有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,應(yīng)在臨床醫(yī)療工作中有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行臨床科學(xué)研究,為實(shí)現(xiàn)上述研究目的,發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè),為保護(hù)和增進(jìn)人類(lèi)健康作出自己的貢獻(xiàn)。
題目來(lái)源:供研究的題目很多,從疾病的發(fā)生到防治有許多環(huán)節(jié),各環(huán)節(jié)中都有這樣或那樣的問(wèn)題值得研究探索。在過(guò)去,這些題目可以由研究者結(jié)合自己的專(zhuān)業(yè)、興趣、條件選題、立題上報(bào)、申請(qǐng)資助,也有很多是上級(jí)下達(dá)任務(wù)給以條件、單位或協(xié)作進(jìn)行,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,開(kāi)展了科研招標(biāo),招標(biāo)的題目也就是疾病防治中的各方面問(wèn)題,以決定人群中常見(jiàn)病、多發(fā)病為主,國(guó)家、衛(wèi)生部、各省每年都有各自的招標(biāo)項(xiàng)目,如2000年國(guó)家自然基金“項(xiàng)目指南”招標(biāo),可以在“項(xiàng)目指南”上選自己欲研究的題目,寫(xiě)科研設(shè)計(jì)與進(jìn)行投標(biāo),一旦中標(biāo),可獲可觀的研究經(jīng)費(fèi),確保研究任務(wù)的完成。
二查找醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)
臨床醫(yī)生為了更好的認(rèn)識(shí)和處理疾病,需要學(xué)習(xí)前人及當(dāng)代專(zhuān)家學(xué)者的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),就須要查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),臨床研究人員在進(jìn)行某一臨床課題研究時(shí),在立題之前,為了少走彎路,出高質(zhì)量成果,不去重復(fù)旁人已經(jīng)解決了的問(wèn)題也須要查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),了解國(guó)內(nèi)外對(duì)該題目已作過(guò)的研究工作的成就,現(xiàn)狀、動(dòng)態(tài)及其方法學(xué),進(jìn)行比較選擇和借鑒,改進(jìn)或創(chuàng)新,在研究過(guò)程、資料總結(jié)和撰寫(xiě)論文時(shí)還須要查閱最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),以利自己研究工作的提高。總之必須查閱文獻(xiàn)資料,特別是有代表性的各主要刊物上的有關(guān)資料。要認(rèn)認(rèn)真真的查閱,不能草率從事。查找醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是研究者應(yīng)熟練掌握的經(jīng)常性工作,如何能花較少時(shí)間,較快的找出所需要的文獻(xiàn)也是研究人員應(yīng)具有的基本功。
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)形式是以文字形式記錄的醫(yī)學(xué)資料,仍以印刷出版物為主。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,有計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存閱讀形式,以及縮微膠片、幻燈片、投影膠片、錄音帶、錄像帶、電影等聲相資料。
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)按性質(zhì)可分為1、原始文獻(xiàn)(一次文獻(xiàn))來(lái)源于各種醫(yī)學(xué)雜志,學(xué)報(bào)及學(xué)術(shù)會(huì)議論文等。2、文獻(xiàn)索引(二次文獻(xiàn))將分散的文獻(xiàn)加工、整理、編排、形成具有系統(tǒng)性的文獻(xiàn)目錄,即檢索工具,如目錄、索引等,便于讀者查找和利用,通過(guò)它可以找出原文的出處。3、綜述、專(zhuān)著、進(jìn)展、指南、手冊(cè)等屬三次文獻(xiàn),是對(duì)原始文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理,有選擇地加以概述并進(jìn)行分析綜合,使之更具有條理性,對(duì)問(wèn)題闡明更為詳盡深刻。4、由光盤(pán)記錄的書(shū)目、刊物索引,由計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索,屬四次文獻(xiàn)。
若按醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的種類(lèi)分為教科書(shū)、參考書(shū)、專(zhuān)著、雜志、學(xué)報(bào)、文摘、綜述、學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編等。
查找醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的方法:可以用手工檢索,條件許可亦可用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索。
1、查找引用原文的出處:從論文、專(zhuān)著、綜述教科書(shū)等參考文獻(xiàn)中追朔,查找引用原文出處,可先國(guó)內(nèi)后國(guó)外,由近及遠(yuǎn),查有權(quán)威性,有代表性刊物。
2、查閱期刊索引,大多數(shù)期刊為每年一卷,全年原始文獻(xiàn)一查即得。
3、查文摘有分類(lèi),查閱較方便,查到線索后再選所需要的進(jìn)一步查原文,如〈〈中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘〉〉現(xiàn)有15個(gè)分冊(cè),它們是中醫(yī)學(xué)、內(nèi)、外、兒、計(jì)劃生育婦產(chǎn)、耳鼻咽喉、眼、皮膚、口腔等學(xué)科及衛(wèi)生學(xué)、腫瘤等,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、放射診斷學(xué)、護(hù)理學(xué)和檢驗(yàn)與臨床等分冊(cè)。〈〈國(guó)外醫(yī)學(xué)〉〉現(xiàn)有46個(gè)分冊(cè),該刊采用綜述、譯文、文摘三種形式,全面介紹國(guó)外醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域中新成就、新技術(shù)、新進(jìn)展,是學(xué)習(xí)國(guó)外醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)重要情報(bào)刊物體系。
4、利用檢索工具,如〈〈中文科技資料目錄(醫(yī)學(xué))〉〉〈〈國(guó)外科技資料目錄(醫(yī)學(xué))〉〉,用手工檢索亦可用計(jì)算機(jī)檢索。
計(jì)算機(jī)檢索服務(wù),凡是計(jì)算機(jī)普及程度較高的科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)中心、大中型醫(yī)院的圖書(shū)館大都已經(jīng)建立這種服務(wù)項(xiàng)目,由于計(jì)算機(jī)對(duì)文獻(xiàn)儲(chǔ)存數(shù)量大,使用代號(hào)檢索甚快,目前都由專(zhuān)業(yè)人員操作聯(lián)機(jī)檢索系統(tǒng),不需用戶(hù)自己去操作按鍵。交一定費(fèi)用,即可獲得所需文獻(xiàn)資料。
1.國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育與研究的基石,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程教育教學(xué)是國(guó)家培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的必由途徑。研究生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的目標(biāo)是:培養(yǎng)具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論功底、具備自主進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新的能力、具備在交叉學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)行廣泛探索的能力的研究生[3]。然而與創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的要求相比,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)卻面臨著諸多問(wèn)題。
1.1實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力基礎(chǔ)薄弱
研究生生源情況堪憂(yōu),實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力基礎(chǔ)薄弱,自主設(shè)計(jì)和不斷修訂完善科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的能力欠缺。隨著當(dāng)前研究生招生規(guī)模不斷擴(kuò)大[4],導(dǎo)致生源質(zhì)量下降,特別是很多研究生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰η啡保C合利用多學(xué)科知識(shí)的意識(shí)和能力不足,在較短的基礎(chǔ)階段學(xué)習(xí)之后,許多研究生自主設(shè)計(jì)和不斷修訂本完善科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的水平不強(qiáng),難以獨(dú)立完成課題論文設(shè)計(jì)或設(shè)計(jì)水平不高。另外,近年來(lái)由于就業(yè)壓力和收入差距,許多優(yōu)秀畢業(yè)生更多地選擇了臨床學(xué)科,選擇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的研究生數(shù)量不斷下降,同時(shí)其它醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生在基礎(chǔ)階段課程學(xué)習(xí)中也普遍存在著“輕基礎(chǔ)、重臨床”的觀念,這在很大程度上不僅極大地削弱了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科研究生的生源質(zhì)量,也顯著地影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)效果。
1.2課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和方式不合理
(1)課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容不合理。研究生階段的課程與本科階段部分課程類(lèi)同,內(nèi)容重復(fù),各課程之間的交叉互通不足。例如:為研究生開(kāi)設(shè)的生物化學(xué)課程、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等課程,講述的內(nèi)容許多都與本科階段學(xué)習(xí)的內(nèi)容相似。基礎(chǔ)理論課教學(xué)占據(jù)的時(shí)間較多,研究生培養(yǎng)需要的實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練時(shí)間很少,且課程各自獨(dú)立,不能融匯成實(shí)驗(yàn)體系,不利于學(xué)生綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)和方法進(jìn)行研究。另外,課程內(nèi)容較為陳舊,更新較慢,吸收學(xué)科新進(jìn)展、新成果、新技術(shù)不夠。這些課程對(duì)學(xué)生缺乏新鮮感,不能吸引學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,這實(shí)際上造成了極其嚴(yán)重的時(shí)間和精力浪費(fèi)。(2)研究生教學(xué)的方式和手段單一,研究生仍處于被動(dòng)學(xué)習(xí)。研究生教學(xué)方式與本科階段類(lèi)同,仍然以灌輸為主要形式,師生互動(dòng)很少,無(wú)法體現(xiàn)研究生在學(xué)習(xí)中的主體地位。研究生的學(xué)習(xí)始終是比較被動(dòng)的,這就無(wú)法為學(xué)生提供深層次思考的空間,不利于培養(yǎng)研究生獨(dú)立思考和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的能力。大多數(shù)教學(xué)內(nèi)容局限于課本,書(shū)本以外的知識(shí)涉及不足,引導(dǎo)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自我學(xué)習(xí)的能力仍需加強(qiáng)。(3)對(duì)研究生的科研和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰τ?xùn)練不足。設(shè)計(jì)和完成研究生畢業(yè)論文是研究生在校期間必須經(jīng)歷的學(xué)習(xí)過(guò)程。由于研究生自身的原因、學(xué)位課程設(shè)置、科研平臺(tái)、導(dǎo)師隊(duì)伍、學(xué)術(shù)氛圍等各方面因素的影響,大多數(shù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α⒖蒲兴刭|(zhì)得不到培養(yǎng),獨(dú)立設(shè)計(jì)和完成研究任務(wù)的能力得不到提高。因此,若要提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量,必須使研究生科研素質(zhì)和科研水平得到訓(xùn)練和提高。(4)缺乏滿(mǎn)足學(xué)生實(shí)驗(yàn)和科研能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)和師資隊(duì)伍。創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)的核心內(nèi)容是提高研究生的實(shí)踐和科學(xué)研究水平,這些都離不開(kāi)高層次的研究實(shí)踐平臺(tái)和高水平的師資隊(duì)伍。目前,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)由于課程設(shè)置的緣故,多數(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作仍然依托本科生階段的教學(xué)中心完成,受實(shí)驗(yàn)平臺(tái)和師資隊(duì)伍的限制,大多數(shù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容仍以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,缺乏設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,很難達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的效果。(5)教學(xué)效果考核評(píng)價(jià)制度不科學(xué)。對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)情況的考核還不完善,大多數(shù)課程的考試依然沿用本科階段的紙面考試為主的終結(jié)性考核模式,真正能夠檢驗(yàn)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和解決問(wèn)題能力的形成性考核方式還沒(méi)有形成。沒(méi)有一套科學(xué)合理的考核制度,就難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)。因此非常有必要建立一套能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性的考評(píng)機(jī)制。(6)研究生團(tuán)隊(duì)意識(shí)和學(xué)術(shù)道德規(guī)范的教育效果不佳。良好的學(xué)風(fēng)和高尚的學(xué)術(shù)道德,是研究生必備的思想素質(zhì)。近年來(lái),學(xué)術(shù)界抄襲、剽竊、造假的事件屢屢發(fā)生,給研究生培養(yǎng)帶來(lái)了很大的負(fù)面影響。教育研究生自覺(jué)維護(hù)學(xué)術(shù)道德,杜絕學(xué)術(shù)不端行為,強(qiáng)化學(xué)術(shù)誠(chéng)信意識(shí),已經(jīng)成為研究生教育不可或缺的重要內(nèi)容。如何在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中有效的將學(xué)術(shù)道德規(guī)范教育與研究生實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)相結(jié)合,使研究生學(xué)術(shù)誠(chéng)信教育真正生效,是我們應(yīng)著力研究的內(nèi)容。
2.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士研究生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系改革與實(shí)踐
研究生教育改革要整體設(shè)計(jì),分步推進(jìn)。充分調(diào)研,綜合分析當(dāng)前教育培養(yǎng)模式中方面存在的主要問(wèn)題及其成因。通過(guò)對(duì)當(dāng)前各高校在校研究生、管理人員等面對(duì)面訪談,征求他們對(duì)當(dāng)前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的看法,了解他們對(duì)目前教育模式、課程設(shè)置和內(nèi)容選擇上存在異議的方面,收集對(duì)相關(guān)內(nèi)容的意見(jiàn)和建議,發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題,并進(jìn)行深入的原因分析;在此基礎(chǔ)上,對(duì)研究生培養(yǎng)過(guò)程進(jìn)行系統(tǒng)的改革;要加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作,與科研機(jī)構(gòu)和就業(yè)單位建立多渠道、多形式的緊密合作關(guān)系。
2.1改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的課程設(shè)置
總體設(shè)想是,以當(dāng)前社會(huì)發(fā)展對(duì)高層次人才需求為出發(fā)點(diǎn),在強(qiáng)化研究生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和科研創(chuàng)新為目的,改革現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系。課程體系建設(shè)中,逐步優(yōu)化研究生課程學(xué)習(xí)時(shí)間,優(yōu)化理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間分配,縮減理論授課課時(shí),增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)。探索按照學(xué)科門(mén)類(lèi)相近的原則集中授課節(jié)約授課時(shí)間的新方式,縮短基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)時(shí)間為8個(gè)月,使研究生盡早完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí),將更多的精力投放科研實(shí)踐中,實(shí)現(xiàn)研究生早進(jìn)實(shí)驗(yàn)室、早完成實(shí)踐培訓(xùn),多出成果、多出人才的培養(yǎng)目標(biāo)。在基礎(chǔ)課程教學(xué)中,以問(wèn)題教學(xué)為主,注重各專(zhuān)業(yè)知識(shí)的橫向聯(lián)系,突出知識(shí)的高、精、深。定期進(jìn)行調(diào)研分析,對(duì)于今年來(lái)選課人數(shù)少或?qū)W生評(píng)價(jià)差的課程逐步取消,同時(shí)根據(jù)最新進(jìn)展及時(shí)開(kāi)設(shè)部分前沿性課程,如:蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)、生物信息學(xué)、分子生物學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)技術(shù)等重大技術(shù)的實(shí)驗(yàn)技能課程,為學(xué)生進(jìn)入科研階段打下扎實(shí)的知識(shí)和技能基礎(chǔ)。
2.2強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程體系建設(shè)
沒(méi)有高水平的科學(xué)研究,要培養(yǎng)出高質(zhì)量、高層次的人才是難以想象的。因此,建立創(chuàng)新的研究生實(shí)驗(yàn)課程體系,突出對(duì)研究生實(shí)驗(yàn)技能和自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)成為改革探索的重要內(nèi)容。研究生教育要體現(xiàn)應(yīng)有的寬廣度和縱深度,我們將探索建立三個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。第一層次的實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,關(guān)注PCR、細(xì)胞培養(yǎng)、SPF動(dòng)物飼養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處置、大型儀器設(shè)備操作等基本技能訓(xùn)練。第二層次的實(shí)驗(yàn)為整合性實(shí)驗(yàn),依托機(jī)能學(xué)、形態(tài)學(xué)、分子醫(yī)學(xué)等教學(xué)中心開(kāi)設(shè),綜合性實(shí)驗(yàn)打破單一課程界限,按照學(xué)科相近的原則上重組實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,由教學(xué)團(tuán)隊(duì)給定研究?jī)?nèi)容,學(xué)生自主設(shè)計(jì),導(dǎo)師組修訂完善后,采用小班制歷經(jīng)2-3月由學(xué)生以自組團(tuán)隊(duì)方式完成,實(shí)驗(yàn)里程和最后結(jié)果由實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督并給出成績(jī)。第三層次的實(shí)驗(yàn)主要依托研究生科技計(jì)劃項(xiàng)目、省校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科(實(shí)驗(yàn)室)開(kāi)放基金項(xiàng)目等進(jìn)行,由研究生組成團(tuán)隊(duì)自主設(shè)計(jì)研究?jī)?nèi)容、尋找合作導(dǎo)師聯(lián)合申請(qǐng),獲批后按照項(xiàng)目管理模式進(jìn)行,研究主要依托省校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科(實(shí)驗(yàn)室)完成,須提交研究結(jié)題報(bào)告和發(fā)表文章,成績(jī)納入實(shí)驗(yàn)成績(jī)。為了達(dá)到培養(yǎng)研究生自主創(chuàng)新能力,研究生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置以整合性和設(shè)計(jì)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)為主,兩者實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分別占到40%和30%。
2.3改革教學(xué)模式與方法
為了達(dá)到鍛煉研究生科研綜合能力的目的,將在教學(xué)中改變以往教師主動(dòng)授課,學(xué)生被動(dòng)參與的情況。課程教學(xué)由以傳授己有知識(shí)和成果為主要內(nèi)容的傳授性教學(xué)方式,向以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為主要特征的研究性教學(xué)方式轉(zhuǎn)變。變課程教學(xué)的單向灌輸方式成為研究生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教師課堂講授相結(jié)合、以學(xué)生為主體的教學(xué)方式。在壓縮理論教學(xué)學(xué)時(shí)的同時(shí),鼓勵(lì)各課程采用啟發(fā)式、講座式、研討式的教學(xué)方式,基礎(chǔ)教學(xué)密切聯(lián)系臨床實(shí)踐和學(xué)科前沿進(jìn)展。各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)在側(cè)重于傳授式教學(xué)方式的同時(shí),注重激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。各課程均開(kāi)設(shè)一定比例的講座式、研討式教學(xué)內(nèi)容,鼓勵(lì)研究生為組織者和主體參與課堂討論。在課程教學(xué)的同時(shí),學(xué)院還集全院師資力量開(kāi)設(shè)一系列學(xué)術(shù)前沿講座和文獻(xiàn)綜述類(lèi)課程,以計(jì)算學(xué)分和成績(jī)的方式使研究生更廣泛地參與拓寬學(xué)術(shù)視野的討論,不斷提高研究生的學(xué)術(shù)水平。在介紹課程最新研究進(jìn)展時(shí),在介紹常見(jiàn)實(shí)驗(yàn)方法的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生如何追蹤國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的研究進(jìn)展,如何有效閱讀中外文文獻(xiàn)。此外,研究生科研能力重要的環(huán)節(jié)還包括對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析。因此我們?cè)诮虒W(xué)中也將非常重視以實(shí)驗(yàn)結(jié)果中表格和圖片為導(dǎo)向的教學(xué),在專(zhuān)題講座和論文匯報(bào)中強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中表和圖片解讀的重要性,引導(dǎo)研究生如何分析這些表和圖,并反追蹤這些表和圖中所使用的方法的原理和應(yīng)用范圍,在學(xué)習(xí)如何解讀實(shí)驗(yàn)結(jié)果的同時(shí),逆向式培養(yǎng)研究生對(duì)實(shí)驗(yàn)方法的了解。總之,只有通過(guò)調(diào)動(dòng)研究生學(xué)習(xí)和研究的主動(dòng)性與積極性、促進(jìn)研究生科研認(rèn)識(shí)與實(shí)踐能力的提高,才能使課程教學(xué)成為訓(xùn)練研究生創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的舞臺(tái),實(shí)現(xiàn)研究生課程教學(xué)的目標(biāo)。
2.4加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
課程教學(xué)質(zhì)量高低,與研究生教師的學(xué)術(shù)水平、科研能力和教學(xué)方法有著重要的關(guān)系。項(xiàng)目進(jìn)展期間,我們將圍繞課程教學(xué)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高教師的學(xué)歷層次、學(xué)術(shù)素養(yǎng)、教學(xué)和研究水平;嚴(yán)格研究生授課教師的遴選,把研究生教師的遴選、培訓(xùn)、考核、聘任有機(jī)結(jié)合起來(lái),選用有經(jīng)驗(yàn)的教師承擔(dān)研究生課程的教學(xué),提高教師隊(duì)伍的教學(xué)水平;通過(guò)課堂教學(xué)質(zhì)量考核,促進(jìn)教師教學(xué)水平和教學(xué)效果的不斷提高;引進(jìn)激勵(lì)和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)教師的教學(xué)和科研積極性,保持研究生教師隊(duì)伍的生機(jī)和活力[5]。
2.5完善和建立研究生學(xué)習(xí)效果的綜合考評(píng)體系
深化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育教學(xué)的改革還應(yīng)包括靈活選擇考核方式。改變單一評(píng)價(jià)方式,建立多維考評(píng)方式,改變以往的終結(jié)性評(píng)價(jià)一錘定音為關(guān)注學(xué)生發(fā)展的形成性評(píng)價(jià)。根據(jù)課程性質(zhì)選擇包括卷面考試、研討報(bào)告、實(shí)踐項(xiàng)目報(bào)告、自學(xué)作業(yè)、論文、答辯等在內(nèi)的多種評(píng)價(jià)方式。考試方式可采取閉卷或開(kāi)卷考試、課程論文和文獻(xiàn)綜述等,閉卷考試應(yīng)與其他考核方式有機(jī)結(jié)合。如通過(guò)課程論文、研討報(bào)告、文獻(xiàn)綜述等的考核方式,促使研究生查閱大量的文獻(xiàn)資料,了解本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)前沿,拓寬知識(shí)面。利用技能實(shí)驗(yàn)考試驗(yàn)證學(xué)生的實(shí)踐能力,通過(guò)答辯的方式培養(yǎng)學(xué)生匯報(bào)、做圖、應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)等綜合素質(zhì)。
2.6強(qiáng)化研究生的學(xué)術(shù)道德規(guī)范和科研誠(chéng)信意識(shí)
在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都注重突出對(duì)研究生加強(qiáng)學(xué)術(shù)道德規(guī)范和科研誠(chéng)信意識(shí)的引導(dǎo),將遵守學(xué)術(shù)道德規(guī)范納入研究生理論與實(shí)驗(yàn)課程學(xué)習(xí)的每一個(gè)考核環(huán)節(jié)中,通過(guò)在科研素質(zhì)培養(yǎng)中加入典型案例,使研究生認(rèn)識(shí)到堅(jiān)守學(xué)術(shù)道德規(guī)范在事業(yè)生涯中的重要作用,從而堅(jiān)定不移地以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度對(duì)待和處理科學(xué)問(wèn)題。
3.結(jié)束語(yǔ)
在作前瞻性的課題研究時(shí)'首先要立題'而立題一定要新穎'最好通過(guò)查新'以確定待作的這項(xiàng)研究'他人是否作過(guò)'如果多人已作過(guò)并已有了明確結(jié)論'自己再作則僅是重復(fù)他人的項(xiàng)目而無(wú)新的意義。當(dāng)然'在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)了與前人不同的結(jié)果'此時(shí)為了進(jìn)一步深入研究'仍可立題'其結(jié)果可能是一項(xiàng)重大突破或發(fā)明。立題后'繼之要對(duì)本課題作合理的設(shè)計(jì)'并且絕對(duì)要嚴(yán)謹(jǐn)。
在確定了具體的科研題目后'應(yīng)按以下幾點(diǎn)去做并固定不變。
研究對(duì)象:要恒定。包括病人、對(duì)照健康人(志愿者)'某種動(dòng)物或其他。這個(gè)欄目中'對(duì)人體最好不用“實(shí)驗(yàn)”兩字'對(duì)動(dòng)物或其他類(lèi)可用“實(shí)驗(yàn)研究”。對(duì)所研究對(duì)象的年齡、性別、條件等應(yīng)當(dāng)一致且固定不變'特別在病人組與對(duì)照組間的性別、年齡要相當(dāng)方可。
研究方法:要新穎。檢測(cè)和治療方法切勿全部重復(fù)他人所用的內(nèi)容'并且應(yīng)由專(zhuān)人、專(zhuān)機(jī)完成。例如技術(shù)熟練者與新參加工作者的技術(shù)條件不相同'其檢測(cè)的結(jié)果則會(huì)出現(xiàn)人為的差異。又如儀器性能相差過(guò)甚時(shí)'所作結(jié)論會(huì)有一定的差異'否則作出的結(jié)論均一致'其可信性則值得考慮。
檢測(cè)指標(biāo):要準(zhǔn)確。選擇容易觀察和意義明確的客觀指標(biāo)。如觀察胎兒臍帶繞頸的時(shí)間'最好在分娩前'若距分娩時(shí)間較長(zhǎng)'則其結(jié)果之可信性就不如分娩前。
若使其科學(xué)性強(qiáng)'檢測(cè)的指標(biāo)要有旁證'如檢測(cè)診斷冠脈狹窄最好有冠脈造影結(jié)果的對(duì)比。診斷腹部某臟器之惡性腫瘤則應(yīng)有手術(shù)病理或針吸細(xì)胞學(xué)的證實(shí)。這些在科研設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)安排好。
研究結(jié)果:要有科學(xué)性。要按科研設(shè)計(jì)的目的研究和觀察'得出結(jié)果以統(tǒng)計(jì)學(xué)的客觀數(shù)據(jù)為結(jié)論'作為本項(xiàng)課題研究的結(jié)果最佳。
統(tǒng)計(jì)方法:設(shè)立對(duì)照組:要條件相似。為使結(jié)果更具有說(shuō)服力'應(yīng)設(shè)對(duì)照組'通過(guò)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的結(jié)果對(duì)比'分辨出處理因素與非處理因素對(duì)研究結(jié)果的差距。處理因素包括對(duì)病人的檢測(cè)、治療方法、劑量等'非處理因素包括社會(huì)、環(huán)境等。非處理因素在兩組均相對(duì)一致時(shí)'例如'兩組間的年齡、性別均一致'檢測(cè)時(shí)期亦相同'如同在某一季節(jié)內(nèi)等'其得出的結(jié)果才具有較高的科學(xué)性。
隨機(jī)化:要客觀。隨機(jī)化即研究?jī)煞N不同檢測(cè)方法、治療方法、用藥方法等對(duì)檢測(cè)或治療結(jié)果的觀察。隨機(jī)化是保持實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相對(duì)均衡的方法'即應(yīng)用抓鬮、抽簽等方式。這并非按主觀愿望挑選'而是被研究對(duì)象是從總體中隨機(jī)抽取的'即每個(gè)對(duì)象都有同樣的機(jī)會(huì)被抽到。
樣本量:要大。樣本量越大'其反映客觀的真實(shí)性越大。病例組與對(duì)照組樣本最好各在30例以上或再多些。如常見(jiàn)的病例在觀察藥物療效時(shí)'最好100~200例或更多'對(duì)照組也應(yīng)有50~80例或更多。如果某種新療法作鑒定性研究時(shí)'樣本量應(yīng)超過(guò)200例。有時(shí)大樣本有一定困難'但應(yīng)確保研究結(jié)果的科學(xué)性。樣本少時(shí)'要求:
(1)個(gè)體間差異不大;
(2)兩組間效應(yīng)差異大(p<0.01)時(shí);
(3)嚴(yán)格控制非處理因素;
(4)罕見(jiàn)或少見(jiàn)病例'例數(shù)可少到10例左右;
(5)特殊疾病可個(gè)案報(bào)道。
2、撰寫(xiě)論文將自己所做的各種研究'予以真實(shí)的、客觀的作一總結(jié)和評(píng)價(jià)。但不應(yīng)同于一般的工作總結(jié)。撰寫(xiě)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要'文字通順、條理清楚、用詞得當(dāng)、數(shù)據(jù)可靠。一般論著不超過(guò)3000字(含圖、表及參考文獻(xiàn))'短篇和個(gè)案500~1000字'綜述亦勿超過(guò)5000字為宜。
題目:立題應(yīng)簡(jiǎn)明確切。通常20個(gè)字左右'最多不超過(guò)26個(gè)字為宜。應(yīng)能準(zhǔn)確的反映出論文的主要內(nèi)容。
作者:一般論著不超過(guò)5人;綜述1人'審校不應(yīng)超過(guò)2人。
摘要:250字左右'并按結(jié)構(gòu)式摘要撰寫(xiě)'即:
(1)目的:本項(xiàng)檢測(cè)或研究的出發(fā)點(diǎn)。
(2)方法:所觀察或檢測(cè)的指標(biāo)'如病人及對(duì)照組的數(shù)目、性別、年齡、病種'使用的儀器、探頭頻率以及采用的方法等。
(3)結(jié)果:檢測(cè)或?qū)嶒?yàn)方法得出的具體效果或指標(biāo)'對(duì)比數(shù)據(jù)'最后結(jié)果'以及對(duì)上述各項(xiàng)的附加解釋。
(4)結(jié)論:本項(xiàng)目的觀察、研究或檢測(cè)后的總結(jié)性的定論。
關(guān)鍵詞:凡有摘要的論文皆應(yīng)標(biāo)引關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞主要自文題中選取'不足時(shí)可自摘要或正文中選用。選自論文所研究的目的、對(duì)象和涉及的新技術(shù)等。
(1)定義:可直接表達(dá)論文要點(diǎn)、中心內(nèi)容和特征的詞。
(2)用途:提供檢索窗口。
(3)數(shù)量:3~10個(gè)'一般3個(gè)。
(4)詞性:名詞或名詞性詞組、形容詞性。而代詞、介詞、冠詞、連詞、情態(tài)動(dòng)詞等皆不能作為關(guān)鍵詞。
(5)方式:按順序排列成關(guān)鍵詞索引。
(6)要求:用規(guī)范化檢索語(yǔ)言'即主題詞。應(yīng)查閱中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所編輯出版的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》(Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL)。當(dāng)所用詞未查及時(shí)'可用同義詞、近意詞或關(guān)聯(lián)詞'并可配用有關(guān)的副主題詞'亦應(yīng)查閱《Me SHAAL》副主題詞字順表〔1〕。
引言:應(yīng)在250字之內(nèi)。應(yīng)概括簡(jiǎn)明的敘述立題的理論依據(jù)'研究思路與基礎(chǔ)'國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀'并應(yīng)明確指出本研究的目標(biāo)。
材料與方法(資料與方法):此部分是論文的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。評(píng)價(jià)論文主要看材料和方法的可信度和確定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)寫(xiě)明病人、對(duì)照組、所用儀器種類(lèi)、探頭頻率、檢測(cè)的方法、藥物名稱(chēng)(不用商品名)、劑量等。
結(jié)果:此段是論文的核心部分。研究和檢測(cè)的最終目的'即所獲得的結(jié)果。此部分可分別用文字、圖表表示。可強(qiáng)調(diào)或摘要敘述本研究的主要發(fā)現(xiàn)。
結(jié)果應(yīng)有充分的數(shù)據(jù)及對(duì)比性研究'最后結(jié)果應(yīng)是科學(xué)的、合乎邏輯的'而不是作者自行判斷或推斷的。例如:應(yīng)用B超診斷胎兒臍帶繞頸30例分析。在此文章中'僅有診斷多少例的所見(jiàn)及數(shù)據(jù)'而無(wú)最后的分娩證實(shí)'這樣的文章則欠科學(xué)性。
討論:是論文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。應(yīng)重點(diǎn)突出自己的新發(fā)現(xiàn)、新概念、新學(xué)說(shuō)、新規(guī)律'及所作出的結(jié)論和觀點(diǎn)。對(duì)研究中所發(fā)現(xiàn)之不足處亦應(yīng)說(shuō)明'此外'可以提出設(shè)想或建議。
在書(shū)寫(xiě)討論段時(shí)'應(yīng)注意撰寫(xiě)技巧'要簡(jiǎn)明扼要、語(yǔ)言順暢、抓住重點(diǎn)、條理分明的表達(dá)出所要說(shuō)明的主要問(wèn)題'使讀者易懂'看后有收益'但要避免口語(yǔ)化。
(1)討論之重點(diǎn)是應(yīng)有自己的某些獨(dú)到觀點(diǎn)和見(jiàn)解'并將之講深講透'切勿僅重復(fù)他人的或眾所周知的內(nèi)容。如:超聲檢查法對(duì)人體無(wú)痛、無(wú)損傷、價(jià)格低廉……。
(2)討論段與其他段相關(guān)聯(lián)'特別是結(jié)果段中的某些數(shù)據(jù)及最后的結(jié)果'用以進(jìn)一步表明自己的觀點(diǎn)'但并不是結(jié)果中的數(shù)據(jù)又全盤(pán)搬到討論中'造成重復(fù)。
(3)討論中切勿引用他人文獻(xiàn)過(guò)多'更不要寫(xiě)成:本研究結(jié)果與×××和×××的結(jié)果一致或符合×××的結(jié)論。一來(lái)是將論著寫(xiě)成了綜述'二來(lái)是僅說(shuō)明自己是重復(fù)他人所作。
(4)通常討論是文章中較長(zhǎng)的一段'應(yīng)突出重點(diǎn)'不要洋洋數(shù)百字'冗長(zhǎng)的內(nèi)容反而使該說(shuō)明的問(wèn)題模糊不清。此外'不要對(duì)某一問(wèn)題尚未解釋清楚時(shí)'又另討論其他內(nèi)容'使讀者費(fèi)解不得要領(lǐng)。