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美章網(wǎng) 精品范文 衛(wèi)生類職稱論文范文

衛(wèi)生類職稱論文范文

前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生類職稱論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來(lái)啟發(fā),助您在寫(xiě)作的道路上更上一層樓。

衛(wèi)生類職稱論文

第1篇

 

首先你要確認(rèn)所需要投稿的級(jí)別,是核心、國(guó)家級(jí)、還是省級(jí)期刊,不同級(jí)別的期刊對(duì)文章創(chuàng)新性的要求及發(fā)表的時(shí)間長(zhǎng)短有很大的區(qū)別;一般說(shuō)來(lái),現(xiàn)在期刊社對(duì)醫(yī)學(xué)職稱論文的審核時(shí)間都較長(zhǎng),從半年到一年不等。至于醫(yī)學(xué)職稱的格式,不同的期刊社會(huì)有自己的要求,只要你的文章夠好,格式是可以修改的。下面主要介紹的是職稱論文寫(xiě)作的五大特性:

 

第一大要素:思想性

 

醫(yī)學(xué)論文是專業(yè)性、探索性很強(qiáng)的文章,它的基本任務(wù)是探索未知,具體講就是提出問(wèn)題、解決問(wèn)題,即提出前人從未提出過(guò)的問(wèn)題,解決前人沒(méi)有解決的問(wèn)題。這就包括了對(duì)某種疾病的探索、對(duì)新藥品的臨床試驗(yàn)和對(duì)新技術(shù)的論述等內(nèi)容。但總歸一句便是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上對(duì)具有實(shí)際意義內(nèi)容的探究過(guò)程。醫(yī)學(xué)論文同樣要體現(xiàn)黨和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策,貫徹理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針,反映我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)工作的重大進(jìn)展,促進(jìn)國(guó)內(nèi)、外醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)交流。

 

第二大要素:創(chuàng)新性

 

科學(xué)貴在創(chuàng)新,只有不斷創(chuàng)新,人類社會(huì)才會(huì)進(jìn)步,醫(yī)學(xué)科學(xué)也不例外。只有創(chuàng)新,才能吸引更多的讀者,同時(shí)新的觀念和技術(shù)也是促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的基礎(chǔ)之一。

 

所謂“創(chuàng)”,是指醫(yī)學(xué)論文所報(bào)道的主要科研成果是前人沒(méi)有做過(guò)或沒(méi)有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng)造”,而不是重復(fù)別人的工作。當(dāng)然創(chuàng)新并不只是“創(chuàng)造和發(fā)明”,他也能是對(duì)舊研究的“新”發(fā)現(xiàn)。

 

所謂“新”,是指醫(yī)學(xué)論文所提供的信息是鮮為人知的,非公知公用,非模仿抄襲的,即指醫(yī)學(xué)的研究性課題,包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域。在此類研究當(dāng)中,如果是模仿和重復(fù)他人課題或研究,應(yīng)仿中有“創(chuàng)”、推陳出“新”。作者應(yīng)在別人研究的基礎(chǔ)上有自己的新見(jiàn)解,產(chǎn)生出一種新的理論或技術(shù),只有在一定程度上創(chuàng)新,才會(huì)從新的角度反映出新的成就。如國(guó)家級(jí)重大科研課題的推廣應(yīng)用,以及老藥新用,古方今用等項(xiàng)目,亦包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域的推廣應(yīng)用性課題。

 

第三大要素:科學(xué)性

 

衡量醫(yī)學(xué)論文水平的首要條件是論文的科學(xué)性。在評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)論文時(shí),主要看科研設(shè)計(jì)是否嚴(yán)密合理,方法是否正確,資料是否完整可靠,依據(jù)是否準(zhǔn)確并符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,結(jié)果是否科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),結(jié)論是否妥當(dāng)并有充分依據(jù)等等。醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的科學(xué)性,具體包括“三嚴(yán)”和“五個(gè)體現(xiàn)”兩個(gè)方面。

 

“三嚴(yán)”:科研設(shè)計(jì)的嚴(yán)密、統(tǒng)計(jì)結(jié)果的嚴(yán)謹(jǐn)、數(shù)據(jù)真實(shí)的嚴(yán)格。

 

“五個(gè)體現(xiàn)”:體現(xiàn)內(nèi)容的科學(xué)性、體現(xiàn)論文的實(shí)用性、體現(xiàn)結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性、體現(xiàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和體現(xiàn)論文的創(chuàng)新性。

 

第四大要素:實(shí)用性

 

醫(yī)學(xué)后,對(duì)人類醫(yī)學(xué)事業(yè)具有使用價(jià)值,是一種社會(huì)承認(rèn)的勞動(dòng)。最終目的就是給同行參閱,效仿使用,推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的向前發(fā)展。如讀者用了你的論文中提供的方法,則必然有效,能取得良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

 

第五大要素:可讀性

 

寫(xiě)作醫(yī)學(xué)論文是為了交流、傳播,存儲(chǔ)新的醫(yī)學(xué)信息,讓他人用較少的時(shí)間和腦力就能順利閱讀,以解論文的內(nèi)容和實(shí)質(zhì)。一般我們?cè)陂喿x時(shí),首先會(huì)參閱論文的摘要。摘要一般在300~500字之間,英文摘要?jiǎng)t相對(duì)具體些(600個(gè)實(shí)詞左右),內(nèi)容包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個(gè)部分,它是全篇內(nèi)容的高度濃縮和提煉;也是整個(gè)論文的精髓和靈魂。讀者只有在參閱論文摘要,確定其價(jià)值后,才會(huì)更進(jìn)一步去參閱詳細(xì)的內(nèi)容,再去進(jìn)一步去應(yīng)用,所以摘要與正文同樣重要。如為論著雖標(biāo)引2~5個(gè)主題詞。正文語(yǔ)句結(jié)構(gòu)多以主謂賓句為主,是一個(gè)有血有肉的實(shí)體;同時(shí),必須讓讀者感受到文章的脈搏和靈氣,體會(huì)到論文的思想和主題,有很強(qiáng)的可讀性。

 

其次,明確職稱評(píng)定時(shí)間。這一點(diǎn)非常重要,寫(xiě)作論文,前,一定要了解明確職稱評(píng)定時(shí)間,早做準(zhǔn)備,因?yàn)橐话愕臅r(shí)間為3個(gè)月左右,長(zhǎng)的則半年甚至一年,而職稱評(píng)定時(shí),有的要求必須通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索到,出刊后,幾個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)一般 2個(gè)月后才能收錄進(jìn)去,因此,還有考慮2個(gè)月的收錄時(shí)間。鑒于此,我們提醒您,發(fā)表職稱論文,一定要首先明確職稱評(píng)定時(shí)間,早做準(zhǔn)備。一般情況下,提前一年做準(zhǔn)備才是合理的。

 

最后,期刊的慎重選擇。因?yàn)榈赜蚣皢挝坏牟煌毞Q評(píng)定的要求也不同,所以評(píng)什么樣的職稱,需要在什么樣的期刊上,不能一概而論。我們提醒作者,寫(xiě)作論文前一定要弄清楚本單位對(duì)于評(píng)職稱的明文要求,選擇期刊才能做到有的放矢。

 

因?yàn)閷?duì)于作者晉升職非常重要,所以在期刊的選擇上要慎重再慎重,現(xiàn)在很多假刊,套刊橫行,讓很多作者真假難辨,花了錢沒(méi)評(píng)上職稱,且錯(cuò)過(guò)評(píng)審時(shí)間。我們?cè)诖耍o作者提供一些建議,在期刊選擇的時(shí)候,做些參考。

 

常見(jiàn)的假刊的陷阱:1.套刊。這是最難甄別的,明明有一本刊物,正常發(fā)行,且知網(wǎng)已經(jīng)全文收錄,但是,又冒出一個(gè)一摸一樣的刊物,刊號(hào)刊物名完全一樣,就是不上任何的數(shù)據(jù)庫(kù),不能在任何一家數(shù)據(jù)庫(kù)檢索到,這樣的就是套刊。是自己冒名刊物名自己印刷的刊物。

 

2.假刊。所謂假刊,就是壓根在新聞出版總署沒(méi)有備案,而是自己起了個(gè)好聽(tīng)的名字,然后自己印刷的刊物,這樣的刊物新聞出版總署查不到,數(shù)據(jù)庫(kù)也沒(méi)有收錄。

第2篇

關(guān)鍵在于主題的選擇。主題,是論文的開(kāi)始。好的開(kāi)始,便是成功的第一步。第一步走好了,后面也就容易了,但是第一步也不是那么容易邁出的,如何做到與眾不同、新穎獨(dú)特,以及如何吸引讀者的眼球呢?小編整理出了以下幾點(diǎn)這方面相關(guān)內(nèi)容,以便幫助大家選好論文的主題,順利邁出關(guān)鍵的第一步。

一、要從空白的市場(chǎng)著手。

往往空白的市場(chǎng)會(huì)更有前景,從自己熟悉的護(hù)理相關(guān)工作中選擇比人沒(méi)有解決的或者沒(méi)有提到的空白領(lǐng)域找起,而且隨著時(shí)間的發(fā)展,學(xué)術(shù)的不斷進(jìn)步,新的學(xué)說(shuō)不斷涌現(xiàn),日常生活工作中就可以留意比較感興趣的領(lǐng)域,在平時(shí)多積累資料有利于以后的寫(xiě)作。 

  二、從現(xiàn)階段中護(hù)理專業(yè)的不足中選擇主題。

護(hù)士主要是護(hù)理學(xué)的應(yīng)用人士,在工作的第一線,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于新的發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題要勤于思考,試著去研究,讓自己的觀點(diǎn)在實(shí)踐中得到驗(yàn)證。

  三、從當(dāng)下人類的健康需求中選擇。

科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷變化,新的問(wèn)題在不斷涌現(xiàn),因此,需要自己在平常的工作與學(xué)習(xí)中就要注意細(xì)心觀察。

四、從多學(xué)科的交叉領(lǐng)域選題。

第3篇

職稱論文字?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)

一般不要求字?jǐn)?shù),只是會(huì)計(jì)算你的論文篇數(shù)。

關(guān)于醫(yī)學(xué)的職稱論文

醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成

[摘要]醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)之養(yǎng)成是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所需,但在我國(guó)目前醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成過(guò)程中存在許多誤區(qū),文章探索了醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成的途徑:在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)上著重培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的倫理辨析能力;院校教育和醫(yī)院繼續(xù)教育相接合,建立終身醫(yī)德教育體系;逐步建立醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的評(píng)價(jià)機(jī)制。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生 醫(yī)學(xué)倫理 素養(yǎng)

[作者簡(jiǎn)介]傅偉韜(1973— ),女,吉林吉林人,吉林醫(yī)藥學(xué)院人文社科部倫理法學(xué)教研室,副教授,研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)倫理、法學(xué)。(吉林 吉林 132013)

[中圖分類號(hào)]G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004—3985(2012)29—0179—02

素養(yǎng)就是一個(gè)人平素的品質(zhì)、一貫的修養(yǎng),而醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)則應(yīng)表現(xiàn)在人們對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域中自己和他人行為是與非、美與丑的判斷和評(píng)價(jià)基礎(chǔ)之上而形成的一貫的品質(zhì)和修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)之養(yǎng)成,就是一個(gè)人對(duì)醫(yī)德行為規(guī)范及其執(zhí)行意義的理解,并將此內(nèi)化為自身行為準(zhǔn)則的過(guò)程。

一、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成的現(xiàn)實(shí)價(jià)值

1.醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所需。醫(yī)學(xué)作為一門(mén)學(xué)科,在它的發(fā)展中并不是獨(dú)自前行的,它與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生活、文化等因素密切相關(guān)。只有技術(shù)沒(méi)有人文情懷的醫(yī)學(xué)不能稱之為真正意義的醫(yī)學(xué),因?yàn)樗x了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和目的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式更科學(xué)地概括了影響人類疾病和健康的因素,突出了社會(huì)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中的重要作用。因此,許多復(fù)雜的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題、多元價(jià)值的并存常使醫(yī)學(xué)科研人員處于左右兩難的境地。在臨床科研、實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)工作者要正確處理涉及多層次、多因素復(fù)雜的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題,就必須具有較深厚的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)臨床與科研的有生力量,他們醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展更有著巨大的社會(huì)意義。

2.醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)是創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的必要元素。在全國(guó)努力構(gòu)建和諧社會(huì)的今天,構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系可以說(shuō)是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分,可近幾年,社會(huì)上對(duì)醫(yī)療服務(wù)的批評(píng)日益強(qiáng)烈,醫(yī)患關(guān)系也成為眾所矚目的社會(huì)熱點(diǎn)之一。客觀地說(shuō),醫(yī)療臨床實(shí)踐與科研工作中存在的問(wèn)題除了法律法規(guī)適用、管理制度、政府投入、社會(huì)保障等諸多因素外,還有我們不能忽視的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)沒(méi)能經(jīng)受住考驗(yàn)的事實(shí)。毋庸置疑,若想徹底改變現(xiàn)狀,創(chuàng)造良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系,著力培養(yǎng)和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)是其中最能動(dòng)、最速效的措施之一。

3.醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)是成為合格醫(yī)生必備的素質(zhì)之一。從醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)及醫(yī)學(xué)職業(yè)的本質(zhì)看,醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)恒德者不可以從醫(yī)。醫(yī)療衛(wèi)生工作的宗旨和醫(yī)務(wù)人員的行為特征都顯示出醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的特殊重要性和內(nèi)在必要性。缺少醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員很難甚至不能完成醫(yī)學(xué)職業(yè)本身的目的——維護(hù)病人的利益和福祉,而這恰恰是醫(yī)學(xué)的根基。在國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專門(mén)委員會(huì)制定的《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》中也明確提到,“敬業(yè)精神和倫理行為”是醫(yī)療實(shí)踐的核心,“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”同“醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能”一樣是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)該具備的核心能力和基本素質(zhì)之一。

二、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成的誤區(qū)

1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo)的偏差。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的目標(biāo)在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理理念,逐步養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)。目前許多院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)都把重點(diǎn)放在了醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的傳授上,而偏離了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的真正目標(biāo)。醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)雖然需要具備一定的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)來(lái)體現(xiàn),但不是說(shuō)具備醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)就具備醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)。由于我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)都將教學(xué)目標(biāo)停留和局限在理論知識(shí)的講授上,在醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)方面跟不上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,造成醫(yī)學(xué)生在對(duì)醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的學(xué)習(xí)中只是死記硬背了一些相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)來(lái)應(yīng)付考試,理論聯(lián)系實(shí)際方面僅局限于對(duì)典型案例的分析,不能融會(huì)貫通形成醫(yī)學(xué)倫理理念,難以將知識(shí)內(nèi)化為自身素養(yǎng)。作為未來(lái)醫(yī)學(xué)科研與實(shí)踐的主力軍,很顯然,醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)很難提高。

2.醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)認(rèn)知的偏差。(1)重視醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),忽視醫(yī)德素養(yǎng)養(yǎng)成。受長(zhǎng)期以來(lái)只注重實(shí)用技術(shù)這個(gè)在社會(huì)上占主流地位的思想觀念的影響,醫(yī)學(xué)生往往更看重對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)用層面的理論技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握,忽視了醫(yī)學(xué)本質(zhì)是關(guān)愛(ài)生命,為人類服務(wù)的深層價(jià)值內(nèi)涵,因此許多醫(yī)學(xué)生都認(rèn)為“專業(yè)課很重要”,而對(duì)醫(yī)學(xué)以外的各種“非專業(yè)”課程則完全憑興趣和心情來(lái)看待,甚至很多專業(yè)課的老師也在自覺(jué)不自覺(jué)中強(qiáng)化著他們的這種想法。許多院校醫(yī)學(xué)生努力學(xué)習(xí)著專業(yè)課,而對(duì)所謂“非專業(yè)”課的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等人文課程的學(xué)習(xí)則認(rèn)為是在浪費(fèi)時(shí)間,于是醫(yī)學(xué)倫理教育的課堂上缺課、開(kāi)小差的現(xiàn)象極為普遍。當(dāng)然,在學(xué)生這種輕視松懈的態(tài)度下,很難談及醫(yī)德教育效果的實(shí)現(xiàn)。(2)將醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)局限于醫(yī)者的仁愛(ài)之心。許多醫(yī)學(xué)生甚至醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于醫(yī)學(xué)職業(yè)所需的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的理解就是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有仁愛(ài)之心。而實(shí)際上,仁愛(ài)之心僅僅是醫(yī)德素養(yǎng)的一個(gè)方面而已,沒(méi)有醫(yī)學(xué)倫理理論作支撐的仁愛(ài)之心,有時(shí)反而會(huì)導(dǎo)致行為選擇的失誤而給病人帶來(lái)不應(yīng)有的傷害。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生往往沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這樣一個(gè)重要而現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,即只有在接受規(guī)范化、科學(xué)化的醫(yī)德教育的基礎(chǔ)上,才能理智地分析、解決醫(yī)療實(shí)踐中的道德問(wèn)題。(3)將醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成定位于未來(lái)職業(yè)任務(wù)。許多醫(yī)學(xué)生只是將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)簡(jiǎn)單地看做是一門(mén)課程,沒(méi)有把它作為醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯中醫(yī)德素養(yǎng)養(yǎng)成的一個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)待。把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)所要完成的醫(yī)德教育及醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)培養(yǎng)看做是工作后的積累,而不是在校學(xué)習(xí)期間的任務(wù)。而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成是一個(gè)漸進(jìn)的積累過(guò)程,在大學(xué)學(xué)習(xí)階段如果缺失這一必要的素養(yǎng)養(yǎng)成過(guò)程,醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)療實(shí)踐后,在角色轉(zhuǎn)變過(guò)程中,就不能很好地應(yīng)對(duì)與學(xué)生時(shí)代完全不一樣的環(huán)境和情況,以更好地服務(wù)社會(huì)。

3.醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)屬性認(rèn)知偏差。許多人將醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成等同于技能的學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)生在校期間對(duì)醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的學(xué)習(xí)隨著課程的結(jié)束和考核的合格而完成,并理所當(dāng)然地認(rèn)為自己已具備了醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng),對(duì)今后工作中需要的醫(yī)學(xué)倫理判斷一定可以手到擒來(lái)。而許多醫(yī)院及醫(yī)務(wù)工作者本人也認(rèn)為既已在學(xué)校接受醫(yī)學(xué)倫理相關(guān)方面的教育,就已具備相應(yīng)的素質(zhì)。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)不是簡(jiǎn)單的技能的把握,而是知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不斷積淀后的理念的形成,是在一定知識(shí)積累基礎(chǔ)上的對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中涉及的倫理問(wèn)題進(jìn)行判斷和評(píng)價(jià),并有意識(shí)地不斷學(xué)習(xí)和積累相關(guān)經(jīng)驗(yàn)以提升自身的醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)。由于人的思想觀念易受社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、文化、思想等各種因素的影響,加之不斷變化的復(fù)雜的社會(huì)和醫(yī)療環(huán)境,盡管醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者在學(xué)校已學(xué)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,但是如果只局限于此,是無(wú)法抵御各種不良傾向的沖擊和影響的,在醫(yī)療實(shí)踐中也不能準(zhǔn)確地作出倫理判斷,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)侵害患者利益的情況。

三、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)養(yǎng)成的途徑

1.在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)上著重培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的倫理辨析能力。(1)醫(yī)德理論儲(chǔ)備是醫(yī)學(xué)生具有倫理辨析能力的必備要件。醫(yī)學(xué)倫理的理論講授又是醫(yī)學(xué)生增加醫(yī)德理論儲(chǔ)備的前提要件。針對(duì)目前患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)和醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的現(xiàn)狀,醫(yī)學(xué)生如果缺乏必要的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí),面對(duì)以人為本的醫(yī)學(xué),僅僅在醫(yī)療技術(shù)上勝任則未必能最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的,面對(duì)患者,技術(shù)完備的醫(yī)學(xué)生可能會(huì)茫然不知所措。而具有必要的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)可以幫助醫(yī)學(xué)生更好地發(fā)揮和應(yīng)用其所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)技術(shù)。因此醫(yī)學(xué)院校除了有責(zé)任傳授給醫(yī)學(xué)生目前醫(yī)療實(shí)踐所需要的醫(yī)學(xué)知識(shí)外,也有責(zé)任培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生必要的醫(yī)學(xué)倫理理念。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,通過(guò)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、原則和各種規(guī)范,培養(yǎng)對(duì)眾多醫(yī)學(xué)倫理學(xué)問(wèn)題或難題的分析能力,就是要形成醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng),即培養(yǎng)在醫(yī)療實(shí)踐中對(duì)倫理問(wèn)題的敏感力和把握解決倫理問(wèn)題的思維方法和能力。而醫(yī)學(xué)倫理理念不可能在醫(yī)學(xué)生的頭腦中自發(fā)形成,只有依靠專業(yè)教育傳授給醫(yī)學(xué)生處理醫(yī)療實(shí)踐所必需的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí),才會(huì)促使醫(yī)學(xué)生形成一定的醫(yī)學(xué)倫理理念。(2)注重醫(yī)德實(shí)踐以拉近醫(yī)學(xué)專業(yè)與醫(yī)學(xué)倫理之間的距離。醫(yī)德具有非常強(qiáng)的實(shí)踐性,如同理論知識(shí)需要經(jīng)過(guò)臨床實(shí)習(xí)才能轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力一樣,醫(yī)德的養(yǎng)成也需要密切結(jié)合實(shí)習(xí),通過(guò)醫(yī)德實(shí)踐,醫(yī)學(xué)生可以獲得直觀且真實(shí)的醫(yī)學(xué)倫理辨析體驗(yàn)。因此,可以考慮進(jìn)行一些教學(xué)方法上的改革,可以在課堂上采取情景模擬法教學(xué),同時(shí),適當(dāng)增加一些實(shí)踐環(huán)節(jié)。比如,請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家結(jié)合多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)給學(xué)生作相關(guān)內(nèi)容的專題講座,組織有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的演講比賽,有計(jì)劃地組織學(xué)生參加社會(huì)調(diào)查和社會(huì)實(shí)踐,以了解我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際需求。

2.院校教育和醫(yī)院繼續(xù)教育相接合,建立終身醫(yī)德教育體系。(1)院校醫(yī)德教育應(yīng)延續(xù)至醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)期。醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性特點(diǎn)使醫(yī)學(xué)教育的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段,更應(yīng)注重醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)教育。從某種意義上講,醫(yī)學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段不僅僅是對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí),也是對(duì)醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)和運(yùn)用這些知識(shí)的能力的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)。在校學(xué)習(xí)期間,醫(yī)學(xué)生初步掌握了基本的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識(shí),也把握了基本的醫(yī)療道德要求。但社會(huì)環(huán)境是復(fù)雜的,受來(lái)自負(fù)面渠道和功利思想的影響,會(huì)使剛剛走上社會(huì)的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生理想和現(xiàn)實(shí)之間的落差和心態(tài)失衡問(wèn)題,這會(huì)直接影響到學(xué)校的醫(yī)德教育效果。因此,醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育不應(yīng)以某一門(mén)課程的終結(jié)而終結(jié),而是要延伸到見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中,形成包括醫(yī)德啟蒙教育、醫(yī)德系統(tǒng)教學(xué)、結(jié)合臨床實(shí)踐教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)德教育在內(nèi)的多層次、分階段、連續(xù)性的校內(nèi)醫(yī)德教育體系。(2)醫(yī)院應(yīng)接過(guò)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育的接力棒。醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成不是一朝一夕,也不是一蹴而就的事情,即使通過(guò)在校的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的系列教育,醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)走上工作崗位已具備了一定的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng),但在長(zhǎng)期的日常工作中常常會(huì)遇到在校時(shí)不曾遇到的更實(shí)際更具體的問(wèn)題,加之隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,在醫(yī)療領(lǐng)域也會(huì)不斷出現(xiàn)新的倫理問(wèn)題,這都需要醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng),防止在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中的任何環(huán)節(jié)、任何時(shí)期出現(xiàn)忽視、侵犯、傷害病人利益、違反醫(yī)學(xué)倫理的情形。這就要求不僅醫(yī)務(wù)人員自身要加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理理論的主動(dòng)性,而且需要醫(yī)院給醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)醫(yī)學(xué)倫理教育的平臺(tái)。

3.逐步建立醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的評(píng)價(jià)機(jī)制。醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的評(píng)價(jià)是把醫(yī)德理論、醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德實(shí)踐三者統(tǒng)一起來(lái),以獨(dú)特的醫(yī)學(xué)價(jià)值判斷直接參與整個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的形式和過(guò)程。它是醫(yī)學(xué)倫理原則和規(guī)范發(fā)揮作用的杠桿,長(zhǎng)期的道德教育及適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、約束機(jī)制,可以使人在內(nèi)心深處建章立法,并逐漸轉(zhuǎn)化為內(nèi)心信念和行為習(xí)慣,因此,醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的評(píng)價(jià)機(jī)制能夠以其特有的方式深刻影響醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成。在醫(yī)院可以把醫(yī)務(wù)人員的自我評(píng)議、醫(yī)生同行之間的評(píng)議和患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的評(píng)議有機(jī)地結(jié)合起來(lái),建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制,并把評(píng)議結(jié)果與職務(wù)晉升、年度考核和利益分配結(jié)合起來(lái);也可以根據(jù)考核情況,對(duì)有違醫(yī)學(xué)倫理行為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行下崗培訓(xùn),對(duì)違反醫(yī)學(xué)倫理原則和規(guī)范造成嚴(yán)重后果的行為進(jìn)行約束和懲戒,形成一種外在的評(píng)價(jià)機(jī)制。長(zhǎng)期的正面教育引導(dǎo)必將會(huì)在醫(yī)務(wù)人員頭腦中留下深刻的印象,形成有效的正確的價(jià)值導(dǎo)向,并逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗麄兊膬?nèi)心信念,從而促使醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出良好的行為,最終形成良好的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)。

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