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護(hù)理人員管理論文范文

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護(hù)理人員管理論文

第1篇

1判定指標(biāo)

在護(hù)理后統(tǒng)計護(hù)理的有效率,氛圍顯效、有效與無效3個指標(biāo),其中,顯效:患兒能在短期內(nèi)康復(fù)出院,無因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的后遺癥與并發(fā)癥;有效:患兒經(jīng)過護(hù)理之后明顯有好轉(zhuǎn),并能夠康復(fù)出院,無因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的后遺癥與并發(fā)癥;無效:護(hù)理效果不顯著,對醫(yī)療的作用不大。同時,應(yīng)用該院自制評價表,對患兒家屬實施問卷調(diào)查,統(tǒng)計患兒家屬對護(hù)理的滿意率例數(shù)與概率,分成非常滿意、滿意及不滿意3個指標(biāo),而總滿意率=非常滿意率+滿意率。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的護(hù)理有效率

對兩組患兒采用不同的護(hù)理對策之后,對比兩組護(hù)理的有效率發(fā)現(xiàn),其中,對照組49例患者中,顯效有25例,占51.02%,有效13例,占26.53%,無效11例,占22.44%,其總有效率是77.55%;研究組49例患者中,顯效38例,占77.55%,有效9例,占18.37%,無效2例占4.08%,其總有效率是95.92%。可知,研究組的護(hù)理有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2對比兩組患兒家屬對護(hù)理的滿意度

給予對照組患兒實施常規(guī)護(hù)理,給予研究組患兒實施人性化管理護(hù)理,調(diào)查兩組患兒家屬對護(hù)理的滿意率,對照組49例患兒家屬對護(hù)理的滿意度評價中,非常滿意31例,占63.27%,滿意11例,占22.44%,不滿意7例,占14.29%,其總滿意率為85.71%;研究組49例患兒家屬對護(hù)理的滿意度評價中,非常滿意41例,占83.67%,滿意6例,占12.25%,不滿意2例,占4.08%,其總滿意率為95.92%。可知,研究組患兒家屬對護(hù)理的滿意率明顯高于對照組患兒家屬對護(hù)理的滿意率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第2篇

在護(hù)理過程中,根據(jù)不同層級的需求確定各類護(hù)理人員的職責(zé),通過反復(fù)專業(yè)培訓(xùn)提升護(hù)理技能,逐步完善層級管理制度。①護(hù)士長統(tǒng)籌安排所有護(hù)理工作,主要負(fù)責(zé)病區(qū)的行政管理工作,同時參與對護(hù)理人員考核及培訓(xùn),指導(dǎo)臨床護(hù)理業(yè)務(wù);②高級責(zé)任護(hù)士由專業(yè)知識過硬、護(hù)理技能扎實及具有一定業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及管理協(xié)調(diào)能力的主管護(hù)師及有能力的護(hù)師擔(dān)任,職責(zé)即帶領(lǐng)本組護(hù)理人員嚴(yán)格遵照護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理模式,指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行較大難度的護(hù)理操作及運用護(hù)理程序,如發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)問題,及時與患者及責(zé)任醫(yī)師溝通,有效改進(jìn)護(hù)理措施。此外,還需參與病房的管理工作,督促相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行;③護(hù)理組長負(fù)責(zé)帶領(lǐng)小組進(jìn)行護(hù)理工作,在準(zhǔn)確評估護(hù)理效果的同時協(xié)助高級責(zé)任護(hù)士詳細(xì)了解患者病情,以此制定實際可行的護(hù)理目標(biāo),監(jiān)督健康教育的落實情況,服從上級護(hù)理人員的安排,及時向上級護(hù)理人員匯報情況;④初級責(zé)任護(hù)士由取得注冊護(hù)士資格、熟悉各項護(hù)理操作規(guī)程及掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識的護(hù)士擔(dān)任,負(fù)責(zé)解決常見的護(hù)理問題,同時按照護(hù)理工作流程完成各項基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助專科護(hù)理任務(wù)的完成;⑤助理護(hù)士由剛畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)照的護(hù)理人員擔(dān)任,要求在護(hù)理組長和初級責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作護(hù)理,負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理,同時進(jìn)行一些非技術(shù)性或低技術(shù)性的護(hù)理工作,做好患者的生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理,保持患者病房的整齊、清潔及舒適,送患者檢查和外勤工作[6]。

2培訓(xùn)與考核

采取專題講課、示教及自學(xué)等方式進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn),要求以理論聯(lián)系實際為原則,培訓(xùn)結(jié)束后對護(hù)理人員的理論知識掌握程度、護(hù)理報告撰寫能力、操作技能及績效考核進(jìn)行評價并如實記錄,于每季度初發(fā)放給護(hù)士,護(hù)士根據(jù)自身的考核結(jié)果書寫護(hù)理工作總結(jié),并于季度末提交給護(hù)理部,護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)行層級管理培訓(xùn),同時以科室為單位對成績優(yōu)異者予以表揚[7]。觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)包括實施層級護(hù)理管理前后科室患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理工作質(zhì)量評分,其中護(hù)理工作質(zhì)量評價包括護(hù)理文件書寫質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)士工作滿意度、患者與家屬滿意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理并作比較分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

3.1各層級護(hù)理人員職責(zé)明確,降低安全隱患

在護(hù)理管理工作中尤為重要,特別是對危重患者的護(hù)理。高級責(zé)任護(hù)士親自參與危重患者的病情觀察及護(hù)理過程,同時督促初級責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士認(rèn)真落實基礎(chǔ)護(hù)理工作,從根本上對基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行層層落實,保證各項護(hù)理工作順利開展。表1顯示,實施后跌倒、飲食不佳及睡眠不足等不良反應(yīng)明顯減少(P<0.05),與以往報道一致[8],表明通過各組工作職責(zé)重組和細(xì)化,可使健康教育及護(hù)理服務(wù)更具有針對性,及時發(fā)現(xiàn)患者存在的問題并有效解決,從而降低護(hù)理安全隱患。

3.2調(diào)動各層級護(hù)理人員的積極性和主動性

層級護(hù)理管理有助于護(hù)理人員在護(hù)理實踐中得到最大限度的鍛煉,充分發(fā)揮自身潛能,進(jìn)而調(diào)動各層級護(hù)理人員工作的主動性和積極性,使各項護(hù)理活動由被動護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理,進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的熱情。分工職責(zé)在每次獨立工作中極大的提高了各層級護(hù)理人員的自豪感,使其擁有自由發(fā)揮的空間。

3.3提高各層級護(hù)理人員的責(zé)任心

高級別護(hù)理人員擁有全面的專業(yè)知識及豐富的臨床經(jīng)驗,解決問題能力強(qiáng),且能與他人有效溝通,實施層級護(hù)理管理后高級別護(hù)理人員會密切關(guān)注低級別護(hù)理人員,關(guān)注她們的護(hù)理操作、遇到突況的解決以及貫徹整個護(hù)理過程中的溝通環(huán)節(jié),指導(dǎo)她們的薄弱護(hù)理環(huán)節(jié)[9]。在這個從上到下的過程中,高級別的護(hù)理人員必定會特別有責(zé)任心地教導(dǎo)低級別的護(hù)理人員,同時低級別的護(hù)理人員必須對學(xué)習(xí)對患者負(fù)責(zé),進(jìn)而大大增強(qiáng)責(zé)任心。

3.4提升各層級護(hù)理人員自我成就感

層級護(hù)理管理鼓勵責(zé)任護(hù)士深入病房了解患者病情,及時評價自身護(hù)理質(zhì)量,準(zhǔn)確評估遇到的護(hù)理問題,結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識找出解決問題的新方法并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施,同時開出護(hù)囑指導(dǎo)下級護(hù)理人員并參與執(zhí)行,下級護(hù)理人員對制定的護(hù)理計劃提出合理的修改意見,保證各項護(hù)理特別是健康教育及基礎(chǔ)護(hù)理得到真正落實,使經(jīng)驗豐富的主管護(hù)師、護(hù)師的傳、幫、帶作用得到充分發(fā)揮,最大限度利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。

3.5提高各層級護(hù)理人員的能力

高級別護(hù)理人員帶領(lǐng)低級別護(hù)理人員,在解決老護(hù)理人員出路問題的同時使其具有專業(yè)成就感,優(yōu)化了護(hù)理結(jié)構(gòu),推動護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,而且也減輕了低年資護(hù)理人員的工作壓力,創(chuàng)造了更加好的學(xué)習(xí)環(huán)境[10]。同時,也可以提高處理突發(fā)事件和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方面的能力。在這個互利互惠的過程中,都提高了自身的綜合素質(zhì),較快和較好的幫助落實醫(yī)生的治療方案。

4小結(jié)

第3篇

1.1方法:兩組患者均給予常規(guī)健康教育,其主要內(nèi)容有:一方面,患者入院后即將院方規(guī)章制度、護(hù)理收費情況、抽血檢查的注意事項、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書以及病房環(huán)境、檢查時間等告知患者,同時將以上內(nèi)容的常規(guī)健康教育便簽發(fā)放給患者,讓患者做到心中有數(shù),以減少因陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼、緊張心理。另一方面,住院過程中醫(yī)患者治療為安排依據(jù),責(zé)任護(hù)士可通過口述的形式將住院期間的飲食、手術(shù)前后的配合、支具固定的注意事項等告知患者,對于功能鍛煉方法可進(jìn)行動作示范;第三方面,出院指導(dǎo),出院當(dāng)天可將指導(dǎo)便簽發(fā)給患者。護(hù)理人員需對患者所掌握的鍛煉方法進(jìn)行了解,以評估情況為依據(jù)進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)士長及質(zhì)控員每周實施一次效果評價。對照組在此基礎(chǔ)上由主管護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,當(dāng)主管護(hù)士上夜班或休息時,由代管責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育,掌握患者的訓(xùn)練方法,再以評估情況為依據(jù)對患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。這時在主管護(hù)士上班時可向代管責(zé)任護(hù)士詢問患者情況,從而進(jìn)行下一環(huán)節(jié)的功能訓(xùn)練指導(dǎo)。每周由護(hù)士長及質(zhì)量控制員對其進(jìn)行效果評價。觀察組在此基礎(chǔ)上施加健康教育管理單,責(zé)任護(hù)士每天都要和患者交流,對患者的情況進(jìn)行評估,并將評估情況、護(hù)理重點、功能鍛煉要求等落實到紙面上,自制成健康教育管理單,其主要內(nèi)容有:患者姓名、住院號、住院日期、聯(lián)系電話等基本信息;患者皮膚情況、診斷既往病史、陽性指標(biāo)等;入院須知、手術(shù)前后注意事項、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉要求及護(hù)理要點等;護(hù)士長每周一次評價;出院日期、復(fù)查時間以及隨訪時間等。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法:文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

相關(guān)主管人員在看到健康教育管理單后能夠?qū)颊叩慕】到逃M(jìn)展情況了如指掌,并由此為依據(jù)制定護(hù)理計劃,對患者的護(hù)理療效做出切實的評估。同時,質(zhì)量控制主管可以周圍單位對患者護(hù)理康復(fù)的效果進(jìn)行評價,在以評估結(jié)果對教育不足的地方加以補充,防止患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)失誤。調(diào)查結(jié)果表明,絕大多數(shù)的骨折患者都希望在出院后得到具體的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。這時護(hù)理人員將健康教育管理單作為回訪依據(jù),同時制定后期康復(fù)計劃,避免了患者在家中出現(xiàn)問題后得不到及時的救治。如此一來,健康教育就會融入到入院、出院、康復(fù),形成有機(jī)的整體,確保了康復(fù)工作的全面性及持續(xù)性。健康管理單的應(yīng)用,不僅避免了護(hù)理工作的遺漏點,也是具有針對性的健康教育。骨折患者在出院后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,責(zé)任護(hù)士就可利用健康教育管理單上的對應(yīng)信息進(jìn)行回訪,再以患者的病情為依據(jù)進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo),該指導(dǎo)主要以居家鍛煉為主,如果患者存在問題,護(hù)理人員也可依據(jù)健康教育管理單進(jìn)行指導(dǎo)回復(fù)。在護(hù)理人員與患者溝通的同時,有效的提高了患者滿意度。責(zé)任護(hù)士需將患者病情評估情況真實的記錄在管理單上,以評估結(jié)果為依據(jù)對患者實施指導(dǎo),這些工作的開展都需要醫(yī)患之間良好的溝通。傳統(tǒng)方法中,責(zé)任護(hù)士需將鍛煉內(nèi)容及方法告知夜班代管護(hù)士,再由代班護(hù)士對患者進(jìn)行指導(dǎo),大量的重復(fù)工作,既增加了護(hù)士的工作量,又使得工作更加繁瑣雜亂;而本文中責(zé)任護(hù)士只需負(fù)責(zé)8個左右患者,囊括護(hù)理、教育、觀察病情等,在責(zé)任護(hù)士夜班或休息時只需一個護(hù)士代為負(fù)責(zé)即可。此外,很多剛?cè)胄械哪贻p護(hù)士由于剛?cè)胄校狈?jīng)驗、技巧和相關(guān)知識,因此在實際的工作中容易出現(xiàn)失誤,遺漏了患者病情或造成工作上的失誤。資歷較淺的護(hù)士在工作中就要仔細(xì)閱讀健康教育管理單,對患者日常行為、飲食、訓(xùn)練情況及皮膚等進(jìn)行觀察,嚴(yán)格按照管理單的內(nèi)容操作,從而實現(xiàn)全面無誤的指導(dǎo)患者。部分調(diào)查顯示,當(dāng)骨折患者常與護(hù)理人員交談、溝通,會明顯提高患者對護(hù)理的滿意度;當(dāng)患者與護(hù)理人員交談很少時,就會降低患者對護(hù)理的滿意度。因此,采取健康教育管理單,護(hù)士每天都要與患者進(jìn)行溝通,增加了兩者的溝通時間,也將兩者之間的關(guān)系拉的更近、更緊密。本文研究顯示,采取健康教育管理單護(hù)理的觀察者患者在護(hù)理滿意度方面明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3總結(jié)

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