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第1篇

當前我國的社會經濟、社會環境與傳統合作醫療時期的經濟相比，已經發生了巨大的變化，繼續單一地采用傳統農村合作醫療制度而放棄獨立的農村醫療救助制度對于現在來說是不可行的。因為傳統農村合作醫療制度基本上是覆蓋了醫療救助制度的功能，所有人的醫療需求都可以得到保障，因此不需要再建立獨立的醫療救助制度。而新型農村合作醫療實行的是自愿原則，那些沒有能力支付保費的農村貧困人口就被拒在了醫療保障大門之外。并且即使政府提供資金使這些貧困農民加入了新農合，貧困農民的醫療需求還是得不到真正的保障。因為小病門診費、醫療費用不屬于合作醫療的保障范圍，大病的醫療費用是要自己先付起付線以下的部分，達到起付線以后還要自付一定的比例，并且還設有封頂線。對于農村貧困人群而言，根本無力承擔這樣的醫療費用。結果貧困農民依然是看不起病，依然得不到合作醫療的保障。新型農村合作醫療制度保障范圍是有限的，保障功能也不夠全面，這決定了必須建立獨立的農村醫療救助制度來保障那些沒有被新農合覆蓋的貧困人群[3]，新型農村合作醫療的實踐決定了必須建立獨立的醫療救助制度。試點中，一些貧困地區的貧困農民沒有穩定可靠的收入來支付參加合作醫療的費用，只有暫時依靠財政或社會捐助來解決，這顯然不是長久之計。農村合作醫療屬于農村的一項基本保障制度，要堅持貫徹并要長期堅持，而貧困地區地方財政的緊張和社會捐助的不穩定性不能保障制度資金來源放入穩定，不利于新型農村合作醫療制度的長期可持續發展。因此，要建立與之相互補充的農村醫療救助制度來保障所有人的基本醫療需求。

農村醫療救助存在的問題

從試點的運行狀況來看，農村醫療救助制度的確有了長足的進步，但是由于還處于制度的初創期，又缺乏可借鑒的成功經驗。因此，從目前實施的現狀看，這項制度從設計到實施都還存在一些問題。（一）制度的設計不夠完善起初醫療救助制度在整個社會醫療保障體系中的定位是不明晰的，也沒有明確的政策目標，主要體現在救助對象、救助內容和救助標準尚未穩定，變動不居。對特殊病種的限定大大縮小了醫療救助的范圍，可以得到救助的病種只有幾種到十幾，導致許多亟需救助的貧困家庭被排斥在救助范圍之外；醫療救助的申請手續、報銷手續和行政程序過于紛繁復雜，各部門之間協調難度大，工作效率降低，運行成本高，使得部分貧困群體對之望而卻步；醫療救助制度規定救助對象只能到定點醫院就診或住院才能享受救助，使救助對象毫無選擇余地，而且不利于醫療資源的合理配置。以上的種種限制，既不利于緩解人群的對醫療需求的困難，也不利于醫療機構提供價廉質優的服務。（二）資助農村救助對象參合沒有達到保障的目的部分地區采取資助貧困人口參加新農合為醫療救助的主要形式時，因為貧困人口經濟的困難而無法享受到新農合，有病不治、應住院而不住的現象仍然存在。一是因為新農合采取后付制時，患者必須自己先帶錢去看病，出院后才能進入合作醫療補償程序；二是新農合設置了起付線，補償對象只有支付了起付線以下的費用后才能得到新農合的補償。如果醫療救助對象的醫療費用低于起付線，或者他們沒有足夠的錢去支付需要自己承擔的費用，就得不到合作醫療的補償，政府為他們代繳的個人參合費實際上被其他能夠承擔得起自付費用的農村居民所占用。（三）醫療救助經費嚴重不足一方面，在中西部經濟發展落后的地區，地方政府的財政能力非常薄弱，無力加大在醫療救助方面的投入，導致醫療救助資金和配套資金不足或不到位，阻礙了醫療救助制度的發展。另一方面，2006年人均醫療救助支出，城市為348元/人，農村僅70元/人，人均救助標準太低，尤其是對本身就貧困的農民的補助更加微薄，只能稍微緩解貧困救助對象的一般就醫困難。對于需要支付巨大的醫療費用的貧困對象，有限的醫療救助對其的幫助微之甚微，救助對象還是得不到有效的醫療保障。

農村醫療救助與新型農村合作醫療保險的有機結合

第2篇

（一）有利于鄉村旅游的持續快速發展品牌是引導游客識別和辨別旅游目的地服務和產品特征的途徑。鄉村旅游品牌有助于旅游者進行旅游服務的鑒別和挑選，有助于塑造鄉村旅游經營者良好的形象和商業信譽，為企業帶來無形的財富，有助于企業吸引更多的人、財、物進而發展壯大，有助于促進鄉村旅游市場的有序競爭，鄉村旅游品牌集群有助于發揮行業主導優勢，帶動地區鄉村旅游經濟的發展。

（二）有助于促進農村剩余勞動力就業，增加農民收入隨著我國農村經濟改革的不斷深入，農村剩余勞動力數量逐年增多。鄉村旅游的不斷發展，為解決農村剩余勞動力提供了新的途徑。一方面，作為鄉村的居民可以單獨或聯合參與到鄉村旅游經營活動中，比如開辦農家樂，開辦旅游服務公司，開辦土特產銷售公司；另一方面，也可以為鄉村旅游經營者提供勞動力支持，作為雇員參與到旅游服務中。

（三）有利于實現農村產業結構轉型鄉村旅游是將農業生產、農村生活和生態環境三者合為一體進行的旅游開發，是一種特殊的農業形態。農業旅游的開發有助于提升農業產業價值，促進農村產業結構的調整和提升，實現農業現代化和特色化，增強農村經濟的可持續發展能力，使農民不離土、不離鄉、就地走向現代化，開創統籌城鄉發展的新路徑。

（四）有利于鄉村文化的傳承和交流大力發展鄉村旅游可以有效地保護和傳承傳統文化。鄉村特有的文化風俗是鄉村旅游的重要吸引力之一，通過與游客的文化交流，可以使當地居民更加充分認識和了解本土傳統文化，進一步提高傳統文化保護意識，更加注重挖掘和整理傳統文化的內涵，從而加大文化保護和傳揚的力度。比如，在廣大的農村，存在著各種以非物質形態存在的與群眾生活密切相關、世代相承的傳統文化表現形式，包括傳統表演藝術、民俗活動和禮儀與節慶、傳統手工藝技能等，這些非物質文化遺產由于各種原因正在消失，而鄉村旅游的發展可以從經濟利益的角度促使政府和社會更加注重其保護，使非物質文化遺產得到傳承和發展。

（五）有利于改善農村環境為了吸引旅游者，政府和旅游經營者都會加大對鄉村的道路交通、衛生設施、排水系統等基礎設施建設的投入，這勢必會改善鄉村的居住環境，使鄉村居民受益。

二、秦皇島鄉村旅游品牌建設存在的問題

（一）知名品牌數量少目前，秦皇島市鄉村旅游的知名品牌數量較少，只有集發觀光園、望峪山莊、葡萄溝、鮑子溝、撫寧縣板廠峪等，與秦皇島地域遼闊的鄉村和豐富的鄉村旅游資源以及鄉村旅游經營者眾多的現狀不相適宜。

（二）品牌代表的產品內容單一秦皇島市多數鄉村旅游的經營過于單一化，產品或服務內容不夠豐富和層出化，這在一定程度上降低了游客的旅游興趣，也影響了品牌的效應。以昌黎葡萄溝為例，葡萄溝的旅游內容只有葡萄采摘和銷售、農家飯、景區爬山三項內容，旅游賣點不多，缺乏更多的旅游項目，游客在景區往往只做短暫的停留，短期內再次參觀的欲望不高。而從僅有的三項旅游內容來看，農家飯的品種更新換代速度慢、質量有待提升，景區的爬山項目也缺乏特色的景色支撐，游客的評價不高。

（三）品牌覆蓋的產品類型有限2006年，國家旅游局在全國首屆鄉村旅游現場會上將我國的鄉村旅游歸納為10個類型：鄉村度假休閑型（農家樂型）、依托景區發展型、旅游城鎮建設型、原生態文化村寨型、民族風情依托型、特色產業帶動型、現代農村展示型、農業觀光開發型、生態環境示范型及紅色旅游結合型。秦皇島目前的鄉村旅游類型主要是農家樂、農業觀光、農村歷史遺跡觀光等，類型較少，沒有將富有秦皇島鄉土特色的內容涵蓋其中。以特色文化為例，昌黎三歌即民歌、吹歌、地秧歌極具地方特色，昌黎縣因此被文化部命名為地秧歌之鄉，昌黎老奤皮影、老奤魚皮畫也特色鮮明，猴打棒是青龍滿族一種具有獨特藝術表演風格的民間舞蹈，寸子秧歌被列為河北省非物質文化遺產保護項目，這些極具旅游吸引力的鄉村文化在秦皇島鄉村旅游發展中并未被重視。（四）品牌影響力有限根據2011年北京勇先創景規劃設計院的統計，秦皇島鄉村旅游消費者來源渠道依次是：親朋好友或同學同事的介紹、大眾媒體或廣告、互聯網、新聞報道、旅行社，另外極少部分游客是通過其他渠道和途徑獲取有關的旅游信息。秦皇島鄉村旅游品牌的口口相傳的主要傳播方式傳播效率低，這導致秦皇島鄉村旅游品牌在全國的知名度較低，特別是在南方，很多旅游者對秦皇島鄉村旅游資源的狀況、特點和接待能力并不知悉。

三、秦皇島鄉村旅游品牌建設的若干建議

（一）提升產品和服務的質量

1．完善農產品質量安全立法。產品質量是秦皇島鄉村旅游品牌建設的基石。在鄉村旅游中，農家樂、采摘等旅游形式圍繞著食用農產品展開，食用農產品的質量安全至關重要。在鄉村旅游中，食用農產品的質量安全不僅要依賴農業生產者的自我道德約束，更重要的是有法律加以保障。在立法上，應當完善農產品監督抽查制度，借鑒美國在農產品質量檢測方面的立法，明確檢測部門和職責，提高執法效果。建立現場監測巡視制度，農業行政主管部門按照行政區劃，分配專業人員作為巡視員，實行片區管理，巡視員負責所管轄片區的農產品生產環節的現場質量監測，調查了解農產品質量安全的有關情況，查閱、復制與農產品質量安全有關的記錄和其他資料，將發現的農產品安全問題及時匯報給農業行政主管部門以便查處。將履行農產品質量安全檢測義務的主體擴大到兩大主體，其一是規模化從事農產品種植、養殖的自然人，其二是向旅游者提供農產品的旅游經營者。應當由政府承擔一部分的質量檢測費用，這樣既可減輕鄉村旅游經營者的負擔，又能推動產品質量的提高，促進我國農業的良性發展。

2．完善鄉村旅游服務立法。由于秦皇島豐富的海洋旅游資源，吸引了大量外地游客到秦皇島觀光旅游，民宿已經成為秦皇島鄉村旅游的重要類型之一，但是有關民宿的立法卻比較滯后，對此，應當出臺民宿業法，完善住宿方面的立法，規范經營者與旅客、與政府的關系。具體來說，應當規定民宿業的概念、調整對象和基本原則、規定民宿業市場準入的條件和程序、規定服務合同條款、明確預訂和退訂相關制度、完善住宿時間與房費收取規定、完善旅館的保管責任、明確人民政府在民宿業發展中的職責等。

（二）拓展鄉村旅游內涵新穎的旅游項目、較高的游客參與度是發展鄉村旅游應當重點關注的。鄉村旅游的經營者應當不斷創新，豐富鄉村旅游的項目內涵，增加鄉村旅游的吸引力。如昌黎葡萄溝旅游景區可以在傳統的采摘、農家飯和爬山之外，將昌黎具有地方特色的地秧歌引入，由專業的表演團隊定期進行表演，以便游客在休閑之余，可以細細品味濃郁的地方文化。山海關大櫻桃采摘節日期間，可以推出與櫻桃有關的詩歌文化比賽、摘櫻桃大賽等群眾喜聞樂見的娛樂項目。

（三）加大資源整合力度，打造精品旅游品牌目前秦皇島的鄉村旅游存在著開發水平低、同質化現象嚴重的問題，低水平的重復開發不僅不利于良好的競爭秩序的形成，而且不利于秦皇島整體鄉村旅游的發展。因此，有必要對秦皇島鄉村旅游資源進行整合，實行弱弱、強弱聯合，打造精品鄉村旅游項目。對此，政府應當加強對秦皇島鄉村旅游資源的整體規劃，細化規劃，為資源整合牽線搭橋，提供資金支持，積極引進社會資本，加強對鄉村旅游品牌的推廣和營銷，加強對旅游經營者和從業人員的培訓，提高其服務質量和水平。

第3篇

[關鍵詞]新農村建設模式鄉村旅游

一、江蘇新農村建設現狀

1.新農村建設的提出與實踐

自2005年以來，關于新農村建設研究是全國各地所關注的熱點問題。國內對于新農村建設，做了很多嘗試，并形成眾多建設模式。在農村社區發展模式上，我國創造了以華西村為代表的蘇南模式，以柳市鎮為代表的溫州模式，以深圳萬豐村為代表的萬豐模式，以河南為代表的模式，以遵義市鎮隆村為代表的鎮隆模式，以長溝沿村為代表的鐵嶺模式，以黑龍江省甘南縣興十四為代表的興十四模式等。江蘇新農村建設模式，不可能是單一的模式，但不論選擇構建何種模式，都必須遵循科學發展觀和構建和諧社會的要求。

2.江蘇新農村建設困境

2006年江蘇省2.7萬進城務工農民返鄉創業，創辦各類企業8927個，帶動9.1萬農村勞動力就地轉移。不容置疑，江蘇新農村建設取得了一定的成績，同時也存在一些問題。

首先，農民持續增收有一定的難度。目前江蘇農民增收主要途徑：一是勞務輸出。在未來勞務輸出的空間有限：(1)勞動力轉移，農村現形成大量留守人員，以及留守兒童教育等；(2)科技進步，企業對于員工的要求越來越高，而農村進城務工人員技術水平很難跟上其要求；(3)隨著經濟全球化，競爭加劇，勞動力成本增加，使得企業勞動力優勢明顯降低甚至不復存在，尤其鄉鎮企業；(4)企業發展存在容量及邊界的瓶頸。二是支持農民返鄉創業致富，提高經營性收入。其次，區域發展差距，南北地區經濟社會發展差異較大，縮小差距任務仍很艱巨。目前已達全面小康的縣（市），均名列全國百強縣的前50強，而未達小康的縣（市）中，不少地區的人均GDP還低于全國平均水平。第三，社會結構失衡、城鄉二元化格局、社會事業發展相對滯后的矛盾依然存在。與農業經濟問題相比，農村的社會問題顯得更為嚴峻。一些地方不僅生產靠老人婦女，而且出現了許多“留守兒童”，家庭內部的很多矛盾很難協調；再加上一些基層組織松懈、制度渙散、文化生活缺失；農村的治安、社會保障、養老、救助等問題日趨復雜。

二、發展鄉村旅游與江蘇新農村建設互動

1.發展鄉村旅游，繁榮農村經濟，增加農民收入

國內外經驗證明，鄉村旅游與城市旅游互動，可以增強旅游吸引力，增加外來游客的駐留期，拉動旅游消費，促進旅游經濟發展。據不完全統計,到目前為止,全省鄉村旅游區(點)能夠向游客提供的農產品、自制工藝品和深度加工農產品等品種已經多達數百個，其中一大批已經成為旅游市場上的知名品牌。從2003年～2006年上半年，僅蘇州實現鄉村旅游收入25億元，接待旅游者2100萬人次，培育了以農家樂、漁家樂和農業旅游示范點為代表的各類鄉村旅游區（點）300余處，建成全國農業旅游示范點5家。

2.能夠順利轉移農村勞動力，緩解社會結構失衡、社會事業發展相對滯后的矛盾

“九五”以來，我省旅游從業人員總數年均遞增8.9%，比全省服務業從業人員增幅高5.8個百分點。工業旅游、農業旅游的興起,還轉移了大量企業和農村富余勞動力的就業,目前全省間接旅游從業人數已突破325萬，僅蘇州市鄉村旅游吸納農村勞動力轉移就業2萬人，間接就業人員5萬人。2005年，江蘇旅游業直接從業人員12.5148萬人。在農業剩余勞動力轉移受阻之際，充分利用旅游業的就業優勢。通過開展旅游活動，引進城市資金，發揮旅游增量資源價值，增加新的就業渠道，調整農業產業結構，促進農業發展，增加農民收入還可以改變農村破舊的面貌、穩定農村社會、緩解或解決留守兒童教育、家庭矛盾、基層組織渙散等一系列社會問題,促進江蘇的新農村建設。

3.新農村建設的同時也促進鄉村旅游的發展

鄉村旅游蓬勃發展起來，對建設社會主義新農村有巨大的驅動作用。同時農民不離鄉、不離土，增加收入，幸福指數高。社會主義新農村的建設又會推動鄉村旅游的發展。新農村建設也為鄉村旅游的發展提供了商業環境,發展空間和政策支持。這樣，形成以鄉村旅游帶動社會主義新農村建設，以社會主義新農村的建設促進鄉村旅游發展的互動機制。

三、江蘇發展鄉村旅游資源稟賦

2006年度江蘇旅游國際旅游接待445.1921萬人次，外匯收入278664萬美元，國內旅游接待19935.79萬人次，旅游收入達2012.15億元。到2010年，預計旅游增加值達到2100億元，占全省地區生產總值的比重上升到6%以上。

1.發展鄉村旅游進入壁壘相對較低

江蘇鄉村旅游依托河湖港汊、山林原野、島嶼灘涂、果林苗圃、鄉居民宅以及獨特豐厚的鄉土文化資源，深入挖掘和充分整合利用優勢自然生態資源、農業生產過程、農民勞動生活場景和濃郁的鄉風民俗等人文民俗資源，已經突破初期單一的“農家餐”、“農家樂”模式，開發出生態觀光、休閑度假、民俗風情欣賞、自助農莊和農業主題公園等多種旅游項目，產業規模也越來越大。從江蘇旅游業的自身特點看，旅游行業屬于服務貿易業，不存在產業雷同也不容易被壟斷。因此，旅游業是一個市場準入較為寬松的行業，貿易壁壘比較少，同時鄉村旅游企業所需要的資金、人才、技術等同其他（如工業）企業要求相對較低。

2.居民可支配收入的增加、閑暇時間的增多為其提供條件

收入的增加、休假安排，為居民出行、購物和休閑提供了便利，對拉動內需、刺激消費、促進經濟增長期到一定的作用。2000年江蘇城鎮居民家庭人均可支配收入6800元，城鎮居民家庭恩格爾系數41.1%；2006年江蘇城鎮居民家庭人均可支配收入14084元，城鎮居民家庭恩格爾系數36%。居民家庭文教娛樂支出比重15.24%。1999年，我國對法定節假日調整,形成了“春節”、“五一”、“十一”三個連休7天的長假。2007年進一步調整，總天數不僅有所增加，清明節、端午節、中秋節、農歷除夕等民族傳統節日還被定為國家法定節假日，以及職工帶薪休假規定，為居民外出旅游提供了時間和經濟上的可能。

3.交通等基礎設施的日益完善，可進入性強

2003年～2005年，江蘇累計建成通車農村公路4.1萬公里，行政村灰黑化等級公路通達率達到93%，2006年新改建農村公路1.1萬公里，新改建農村公路大中橋梁1050座，鄉鎮衛生院改造、鄉村綜合文化站室建設和以“三清一綠”為重點的環境整治等工作均取得成效，農村生產生活條件進一步改善。“十一五”期間，新改建農村公路4萬公里。全面實現縣到鄉通二級、鄉到鄉通三級、鄉到村通四級的發展目標，逐步把農村公路延伸到規劃的農村居住點，實現真正的“村村通”。

4.農村剩余勞動力為其提供了大量勞動力

2006年江蘇鄉村勞動力2656.80萬人。截至2005年6月底我省農村勞動力累計轉移人數為1518.19萬人（包括地域轉移和產業轉移），目前還有約560萬人需要轉移，可供輸出的農村勞動力僅有175萬人，且技能素質，年齡性別結構、文化層次難以滿足勞動力市場日趨專業化、技能化需求。在我省農村發展旅游業，一方面可以就地吸納農村剩余勞動力從事旅游接待工作；另一方面，由于鄉村旅游業就業崗位層多面廣，所需技術相對難度不大，只需短期培訓就可上崗工作，有利于農村勞動力的轉化。一旦鄉村旅游形成一定的規模，成為江蘇農村地區的重要產業后，就可以實現當地勞動力的長期甚至永久轉化。

綜上所述，圍繞社會主義新農村建設的總體目標，按農村實際和旅游經濟規律辦事，發揮農業和旅游兩個行業的優勢，著力解決制約鄉村旅游發展的瓶頸因素。具備資源稟賦的鄉村發展旅游，構建以鄉村旅游發展為江蘇新農村建設的新模式，拓展農業、旅游產業發展空間，增加農民收入，提高新農村建設的效率與效益。

參考文獻：

[1]王素琴:鄉村旅游與社會主義新農村建設的互動模型[J].濟論壇，2007.1:P122～124