前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)中醫(yī)學基礎(chǔ)匯總文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
創(chuàng)造性思維需要有豐富的想象。在教學中,教師需要處處捕捉、激發(fā)學生創(chuàng)造欲望,為他們提供一個能充分發(fā)揮想象力的空間與契機;可以充分挖掘教材的潛在因素,通過“輻射發(fā)散式”圖表啟發(fā)學生展開豐富合理的聯(lián)想,交匯及盤活所學的零星知識。此類的圖表旨在增加學習的趣味性,利于學生更好的理解及掌握中醫(yī)知識。較實用于中醫(yī)學診斷章節(jié)的運用。如在病因一節(jié)“氣”的課堂教學過程中,對于“氣”的運動出入失去協(xié)調(diào)平衡的“氣機失調(diào)”的表現(xiàn)形式時,授課時可以“氣”為中心,通過輻射發(fā)散式的圖表盤活所學的氣病的分類,并繼續(xù)輻射式的將各種氣之病的癥狀、臨床表現(xiàn)及異同融會貫通。
2邊框式圖表:信息量大,重點突出,提綱挈領(lǐng)
西醫(yī)院校的學生以西醫(yī)為主要專業(yè),在接觸中醫(yī)學課程之前,已經(jīng)較系統(tǒng)地學習了西醫(yī)學的理論,在其頭腦中形成了固有的觀念,因此在接受各種信息的時候,總是將來自外界的信息與已經(jīng)形成的思維方式、認知方法進行比較。調(diào)查發(fā)現(xiàn)也證明臨床學生在學習與西醫(yī)學有較大反差的中醫(yī)學時,理解和接受有較大困難[4]。中醫(yī)專業(yè)理論晦澀難懂,在授課中既要保持中醫(yī)學理論的完整性、突出中醫(yī)學特色;又要多用西醫(yī)知識來加深對中醫(yī)知識的理解。因此,在較多理論性知識教授中,使用邊框式圖表教,歸納總結(jié),提高教學效果,使課堂教學過程最優(yōu)化,讓學生們能在較短的時間內(nèi),獲得較多的信息輸入與建構(gòu),同時也是拋磚引玉,培養(yǎng)學生用自己的學習方法,增強自學能力。尤其是在中醫(yī)學中醫(yī)內(nèi)科疾病章節(jié)的教課過程中,通過邊框式圖表教學,可以嘗試通過中西醫(yī)疾病的對比,通過西醫(yī)的知識加深對中醫(yī)知識的理解。學習的最終目的是學會應用,運用于臨床,并取得好的臨床治療效果。西醫(yī)院校的同學在進入臨床工作以后可能并不會去開中藥處方,但卻可以開出中成藥處方,在這時候,合理的辨證選擇合適的中成藥對一個臨床醫(yī)師提高臨床診療療效具有早期教育和灌輸?shù)淖饔谩?/p>
3看圖填空式圖表:參與性強,增加互動,學以致用
由于圖表給人以形象、生動、直觀、簡明的印象,有助于提高記憶效果。學生對形象直觀的事物相對比較感興趣。看圖填空式圖表重點在于幫助學生將復雜的理論更加具有操作性和趣味性,加強記憶和臨床運用。尤其是在中醫(yī)學針灸章節(jié)及耳穴中的學習和運用中體現(xiàn)的尤為明顯。在黑板上繪畫出耳穴的分布,根據(jù)教師的要求合理配穴,并在選擇的耳穴上進行標注,不僅加強了學生對耳穴及其他穴位分布位置,還加強了學生臨床實踐的簡單配伍原則,增強了學生對知識掌握的興趣,推廣了中醫(yī)學的可操作性,無創(chuàng)性及安全性的知識普及,使臨床學生在日后工作中對中醫(yī)特色診療的理念培養(yǎng)和多門交叉學科的相輔相成作用具有更深刻的認識。
4匯總選擇式圖表:歸納總結(jié),,去偽存真
國家培養(yǎng)戰(zhàn)略情報人員時,十分注重信息識別能力的培養(yǎng)。每一個學生其實也都是自己知識構(gòu)建的小小情報員。蕭伯納說:“要小心一切假知識,它比無知更危險”。學生一旦對知識有了錯誤的建構(gòu),要比不理解更難糾正。“匯總選擇式”圖表,重點是引導學生正確理解中醫(yī)學知識的內(nèi)容,去偽存真。尤其是在一些知識點比較多比較集中的中醫(yī)學內(nèi)容方面,如中藥及方劑章節(jié),使用匯總選擇式的圖表更加有利于變繁為簡,增強學生對醫(yī)學內(nèi)容的記憶性,通過圖表的歸納,將同一類的方劑的中藥組成進行異同點的比較,可以輕而易舉的發(fā)現(xiàn)在同一類方劑中的相同中藥出現(xiàn)的比例高低,從而使學生對中藥屬性的再次溫習和了解,找出差異和不同,去偽存真。
一、轉(zhuǎn)型期中國美學的理論建構(gòu)與學科前景
20世紀90年代以來,中國社會各領(lǐng)域經(jīng)歷了深刻變化。針對新的社會文化現(xiàn)象,美學如何作出及時而有效的闡釋與回應?對此,與會學者強調(diào),“以人為本”不僅是當前國家建設的宗旨,也是轉(zhuǎn)型期美學理論建構(gòu)的基本立足點;關(guān)注人自身、重視人文價值建構(gòu),應是中國學者探尋美學出路的著眼點。曾繁仁指出,實踐證明,現(xiàn)代化的關(guān)鍵是人的現(xiàn)代化,所有發(fā)展的關(guān)鍵是人的生存質(zhì)量的提高;當今美學的發(fā)展應在人學理論的指導下,充分關(guān)注“人”的問題,以“人”與“人性”探索為旨歸,美學在這個意義上也就是人學。宋一葦強調(diào),從“美是什么”的本體論式追問向“美如何存在”的存在式追問的轉(zhuǎn)變,將美的存在與人的存在緊密相連,將美或藝術(shù)視為人類生存境遇的一種呈現(xiàn)方式、展開方式或存在方式,關(guān)注人的生命存在和人的生存境遇,這就是美學的發(fā)展旨要。同這種重視美學建構(gòu)中的人文價值作用、關(guān)注人的存在維度相一致,王元驤則闡明了對美學建構(gòu)方向的見解,即認識論、知識論傳統(tǒng)與人生論、價值論傳統(tǒng)的融合。在他看來,當下美學研究應重新評估審美的內(nèi)省性、超驗性的理論價值,實現(xiàn)兩大傳統(tǒng)的融合。這種研究對象的轉(zhuǎn)變,有待新的研究方法產(chǎn)生,即突破主客二元對立模式的“間性研究”模式。即此,楊春時認為這是現(xiàn)代美學發(fā)展的歷史必然,也是美學理論自身現(xiàn)展的要求。
二、當下美學的困境、問題及其轉(zhuǎn)機
隨著社會發(fā)展的日新月異,新的文化現(xiàn)象層出不窮,轉(zhuǎn)瞬即逝性、娛樂現(xiàn)時性、美感統(tǒng)一性取代了傳統(tǒng)的藝術(shù)/美學所要求的永恒性、沉思性、超越性。對此,與會學者認為,美學只有不斷思考當代世界的重大現(xiàn)實問題,承認生活與審美、生活與藝術(shù)關(guān)系的新變化與新動向并及時作出回應,不斷淘汰過時觀念,增加歷史本身所提供的新的理論因子,才能保持頑強的生命力。而近年來有關(guān)“日常生活審美化”的討論,就是美學研究者對美學現(xiàn)時困境所進行的積極探索,它突破了傳統(tǒng)美學的“貴族性”,開始走向生活,積極關(guān)注周圍現(xiàn)實,標志著美學開始與生活合作共存。
文藝美學研究作為尋求美學發(fā)展的一條通道,在近三十年中取得了眾多成果。但同時,其所存在的問題也開始浮現(xiàn)。王德勝就認為,當下文藝美學研究忽視了當代中國都市文化現(xiàn)象,轉(zhuǎn)型中的文藝美學應努力在跨學科研究中走出困境,而重構(gòu)美學話語、尤其是文藝美學基本概念,正是一個亟待開展的學術(shù)工作,日常生活審美化語境下文學藝術(shù)的新變化,應成為文藝美學關(guān)注的焦點。杜書瀛也提出,文藝美學研究一方面需要對審美和藝術(shù)的新現(xiàn)象進行理論界說,另一方面要走出“學院派”,強化其“實踐”意義和“田野”意義。
與會學者認為,對美學研究方式及美學價值的反思,同樣是美學走出自身困境的契機。有學者指出,現(xiàn)今美學研究中理論建構(gòu)與藝術(shù)審美實踐的脫節(jié),緣于“現(xiàn)實關(guān)懷”和“問題意識”的缺乏,因而美學研究應由“外求式”為主導的創(chuàng)新方式轉(zhuǎn)向以“自主式”為主導的方式。也有學者通過反思美學價值問題,強調(diào)文學價值是多元價值的統(tǒng)一體,它關(guān)注人的全部感性生活,因而不能把美學價值狹義化為審美價值、文學價值窄狹化為美學價值。
三、文化資源的利用與美學策略
轉(zhuǎn)型中的中國美學如何在全球化文化語境中彰顯當代中國美學的獨特性?代迅認為,當代中國美學研究面臨的基本問題,是全球化帶來了從美學到文藝生活的一系列深刻轉(zhuǎn)型,只有帶著中國美學思想獨特的自身經(jīng)驗和傳統(tǒng)跨入國際美學領(lǐng)域,才可能最大程度地打破西方中心主義;當代中國美學研究發(fā)展的方法策略,在于立足本土語境,對中外審美文化現(xiàn)象共同面臨的問題進行綜合性和連貫性闡述,尋找超越東西方的共同美學規(guī)律。胡家祥強調(diào),將中國傳統(tǒng)人格理想研究的維度應用于現(xiàn)代美學研究,有助于理解美學家的審美觀念體系和華夏美學觀念的歷史流變,使中國美學研究獲得一種新的特性。陶禮天、祁海文等人則從微觀層面,表述了六朝文藝觀、古代“中和論”美育觀等對當代美學研究的意義。
CBL(Case-Based Learning)是以案例為基礎(chǔ)的學習方法。強調(diào)以案例為導向,學生為主體,教師為導向的啟發(fā)式教育。
1 中醫(yī)學教學的現(xiàn)狀
西醫(yī)院校的中醫(yī)學教材內(nèi)容幾乎涵蓋了所有中醫(yī)的內(nèi)容,而課時安排只有一學期的授課時間,重慶醫(yī)科大學兒科本科、兒科七年制的中醫(yī)學教學安排為大課理論54學時,本科示教3學時,七年制示教9學時。短時間內(nèi)把中醫(yī)院校幾年的內(nèi)容集中在一個學期內(nèi)講授完畢時間短任務重,不能深入。而且中醫(yī)理論與西醫(yī)理論理論體系的巨大差異,讓學生在短時間內(nèi)進行思維轉(zhuǎn)換非常困難,往往對中醫(yī)不能產(chǎn)生興趣及真正理解,教學效果不理想。臨床示教是一次理論與實踐相結(jié)合的很好機會,可以讓學生直觀的感受中醫(yī)。但是示教時間短,如何充分利用好這短短的幾個學時,讓學生能在有限的時間里更好的理論聯(lián)系實際就顯得非常重要。由于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院中醫(yī)科條件有限,沒有病房,只有門診,就造成病人隨機性很大,對于示教病例病人的病種不能選擇,示教病例數(shù)量不能確定,也不能預先安排典型的病人給學生看。就導致不同組別的學生示教內(nèi)容不一致,學生體會不一致,而且以往的示教教學方式都是采用填鴨式教學方法,都是教師對如何四診、如何辨證論治進行單方面講解,力求讓學生多了解臨床。但是教學效果并不理想,學生主動思維很差。只是教師單方面的輸出,學生不會主動思考,對于教師提出的問題也由于基礎(chǔ)知識掌握差不能及時做出反應,示教結(jié)果就形成參與性差,實際效果不佳。
2 中醫(yī)學CBL教學法應用的方法
2012年中醫(yī)教研室利用學校臨床醫(yī)學專業(yè)論證的契機,對示教部分進行了改革,加入了CBL教學。
具體方法:在示教之前2周把典型案例發(fā)給學生,按學號將學生隨機分組,一組約10人左右,每次上課兩組進行討論。然后學生先個人查找資料進行分析,再進行組內(nèi)討論,組內(nèi)匯總意見后,由一名學生制作成PPT,示教當天進行匯報。示教當天,一組匯報分析,另一組學生對對組的內(nèi)容提出意見及疑問,由匯報組學生回答疑問,兩組討論。最后,由教師簡短點評。
3 CBL教學法應用的效果
通過CBL教學,我們發(fā)現(xiàn),這種教學方式能夠明顯的提高學生的學習興趣及主動參與性。事前大家己經(jīng)自行查詢資料進行了個人的分析,然后組內(nèi)討論,匯總意見,在示教時學生代表匯報時,可能有錯誤,可能思路與對組不同,另外一組的學生就有疑問提出,針對每一個小問題,又會展開進一步討論。對整個討論范圍的拓展,及對學生對理論知識的掌握程度可以很直觀的得到。通過此種教學方式,學生能夠主動思考問題,能夠在自學及討論中發(fā)現(xiàn)自己的錯誤所在并自行改正;也能使學生從別人的錯誤中總結(jié)自己、提高自己。學生反映良好;教師能夠在過程中發(fā)現(xiàn)學生在哪些方面存在問題,從而可以直接針對短板問題進行講解,學生感觸也更加直接,容易理解。
此種教學方式也轉(zhuǎn)變了教師的教學模式,變單方面輸出為雙方面互動,形式不再枯燥,反饋性也很好,能夠使教師發(fā)現(xiàn)教學當中存在的問題,可以合理分配今后的授課安排。
4 應注意的問題及應對方法
通過目前CBL教學總結(jié)了一些經(jīng)驗教訓:(1)病案選擇應具有代表性、典型性,不宜選擇過于復雜的病案。因?qū)W生中醫(yī)基礎(chǔ)比較薄弱,簡單病案的診斷都可能存在問題,過于復雜就可能造成討論時間過長,討論容易偏離重點,造成不可控因素增大。這就要求在最初選擇病案時,必須全體教研室教師共同討論、分析,精選病案。如果討論中發(fā)現(xiàn)問題,要及時修正病案,并存入CBL案例庫,以備后用。(2)帶教教師必須在教學中起到掌控全局的作用:當學生們不能積極發(fā)言時,可適當?shù)募右詥l(fā);當討論偏離方向時要適時地扭轉(zhuǎn)形勢;當大家沒有發(fā)現(xiàn)錯誤時要適當?shù)奶嵝眩褂懻撃車@主題,不偏離方向。不然就會造成花費時間很長,討論的目的卻沒有達到。(3)雖然匯報學生的分析并不會完全正確,但是對于中醫(yī)基礎(chǔ)很弱的學生來說,在短短十幾分鐘的匯報內(nèi),馬上發(fā)現(xiàn)對組學生存在的問題并不容易,此時就需要教師及時把存在的問題單獨呈現(xiàn)給大家,再讓匯報組學生對問題進行解釋,之后對組學生質(zhì)疑,這樣兩組的參與性就很強,而且會在爭論中對問題得到深刻認識,即使不能對問題得到準確結(jié)論,這時候教師再進行講解,學生理解起來就非常容易。(4)教師在案例討論中應該注意弱化自己的主導地位。因為習慣于傳統(tǒng)教學模式,教師往往會不自覺的站在向?qū)W生授課的位置,學生也往往不是互相討論而變成向教師匯報的狀況發(fā)生。這就背離了CBL教學方法的初衷。討論不單單是為了得到一個正確答案,關(guān)鍵是在討論中發(fā)現(xiàn)問題:學生自己發(fā)現(xiàn)問題,教師發(fā)現(xiàn)學生存在的問題。所以教師一定要退后,讓學生成為討論主體,但又要掌控局面,而不是任由學生隨意討論。這對教師的要求比較高。所以授課前需要對教師進行專項培訓。
5 有待進一步解決的問題
(1)案例庫的形成。因為剛剛開始,儲備案例少,需要進一步豐富和建成案例庫。
(2)師資培訓。案例討論要求教師能夠不斷完善自身的知識結(jié)構(gòu),恰當?shù)鼐徒虒W內(nèi)容設計出具有思考價值的問題,要更加敏銳地洞悉學生的想法,并組織學生進行討論,為學生的探索活動提供必要的信息和工具上的支持對教師要求很高。目前的師資能力還比較欠缺。需要到外校及本校優(yōu)秀科室進行學習。提高帶教教師能力。
(3)與之相配的學生評價體系配套也是需要進一步探討的方向。
(4)沒有設計相應方案調(diào)查學生學習效果。這將是下一步我們要完善的方向。