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社區(qū)健康教育論文范文

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社區(qū)健康教育論文

第1篇

充分利用社區(qū)的有限資源,采用知識宣傳欄、心理飲食運(yùn)動咨詢輔導(dǎo)班、舉辦糖尿病有關(guān)知識講座或者是播放相關(guān)視頻影像資料,還有就是開展各種形式的交流會等等健康教育方式;根據(jù)社區(qū)患者人數(shù)及社區(qū)醫(yī)護(hù)人員配備情況開展3~5次/年的家訪,在這個過程中護(hù)理人員可對患者進(jìn)行個人健康指導(dǎo),內(nèi)容主要涵蓋:糖尿病的發(fā)病原因、預(yù)防治療方法、預(yù)后以及并發(fā)癥的預(yù)防、日常護(hù)理以及自我監(jiān)護(hù)等內(nèi)容,另外還可制作發(fā)放健康知識小冊子來讓患者進(jìn)行自學(xué);鼓勵患者開展運(yùn)動療法(除有嚴(yán)重并發(fā)癥者外),通過定時、定量地開展循序漸進(jìn)運(yùn)動療法,對疾病的臨床治療將起到良好的促進(jìn)作用[2];開展飲食療法,飲食療法最為治療糖尿病最基本的方法之一,尤其適用于老年、肥胖、病情較輕的臨床患者,指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食,而基本原則為“定時、定餐、定量、定營養(yǎng)素”。在平時飲食搭配中,多食麥面、糙米、蛋類、魚類、蔬菜以及新鮮水果。

2結(jié)果

2.1兩組患者糖尿病相關(guān)知識的掌握程度比較

通過統(tǒng)計兩組患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握和認(rèn)知程度,觀察組明顯優(yōu)于對照組,其差異具有顯著性(P﹤0.05)。

2.2兩組患者生化指標(biāo)及血壓情況比較

對比分析兩組患者的生化指標(biāo)及血壓情況,觀察組患者的各項指標(biāo)改善情況均優(yōu)于對照組,對比差異具有顯著性(P﹤0.05)。

第2篇

1.1一般資料

本組對60例所轄社區(qū)患者進(jìn)行調(diào)查及宣教。其中女性28例,男性32例。年齡10歲到80歲。病程3~10年。同時調(diào)查患病人群文化程度。

1.2調(diào)查方法

采用交談方式、問卷及座談會進(jìn)行資料收集;調(diào)查時間于2013年5月-2013年12月完成。

1.3診斷依據(jù)

本次調(diào)查根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)(1999年制定)以診斷,均以確診。

1.4結(jié)果

一般情況:患者年齡范圍在50歲以上30人,40~50歲9人,30~40歲6人,20~30歲5人,20以下10人,大專及大學(xué)以上文化15人,高中文化水平10人,初中文化15人,小學(xué)文化20人。并發(fā)癥:其中合并冠心病的10例,腦出血2例,腦梗塞10例,糖尿病足15例。糖尿病視網(wǎng)膜病變的2例,糖尿病腎病5例,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的3例。熟知并發(fā)癥且可以自主防護(hù)占14%,了解并發(fā)癥但不可自主防護(hù)占30%,不了解并發(fā)癥占56%。對血糖監(jiān)測程度:患者能按時監(jiān)測20%,偶爾能監(jiān)測占16%,不能監(jiān)測占54%,其他占10%。

2存在問題

2.1社區(qū)居民不注意定期檢查

有的患者來就診時已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,有的患者臨床癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重。有1例病人,工作忙,不注意身體,突然發(fā)生昏迷。經(jīng)檢查血糖已經(jīng)為28.6mm/L,出現(xiàn)酮癥酸中毒的表現(xiàn)。

2.2患者對糖尿病的危害認(rèn)識不夠

糖尿病是心、腦、腎、視網(wǎng)膜及大血管并發(fā)癥。控制血糖勢在必行。但是許多病人無臨床癥狀,以為血糖高一點(diǎn),對身體沒有影響,導(dǎo)致后來出現(xiàn)并發(fā)癥,這樣的例子不在少數(shù)。

2.3患者不能執(zhí)行用藥方案

有的病人對用藥產(chǎn)生害怕心理,認(rèn)為藥物副作用大,不能按時服藥。部分糖尿病患者不能正確使用胰島素,部分患者在使用過程中發(fā)生低血糖現(xiàn)象。社區(qū)中患者常常聽信偏方或廣告,放棄醫(yī)生按照指南為其量身定做的方案。有些患者常常寧愿吃一大把藥物(具體不詳)而不愿意口服指南中提倡的藥物,這是很可惜的事情。

2.4運(yùn)動與節(jié)食不能堅持

許多病人也知道糖尿病應(yīng)該控制飲食,但很難堅持。有1例糖尿病足的病人,詢問他是否控制飲食。患者說:“控制飲食太痛苦,想吃什么就吃什么。”經(jīng)調(diào)查50歲以上的糖尿病病人比較多,這與他們童年曾經(jīng)挨餓有關(guān),因此食欲好,攝入過多。大專及大學(xué)以上文化程度的患者也比較多,這與他們工作壓力大,應(yīng)酬多,攝入多,沒有時間進(jìn)行運(yùn)動有關(guān)。

2.5社區(qū)醫(yī)務(wù)人員缺乏

有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生只有3~4名,負(fù)責(zé)日常的診療工作及值班,醫(yī)學(xué)上的學(xué)習(xí)及考核、培訓(xùn),比較繁忙。沒有寬裕的時間對病人進(jìn)行糖尿病健康教育。

3解決策略

3.1鼓勵病人定期進(jìn)行健康檢查

社區(qū)的居民也包括一些頗有文化的知識分子,那種在健康的時候就參與體檢的觀念在他們身上都遠(yuǎn)未建立。他們不愿意進(jìn)行周期性健康檢查,認(rèn)為疾病離自己還很遙遠(yuǎn)。等到發(fā)現(xiàn)疾病,已經(jīng)到了中晚期。所以,社區(qū)醫(yī)生應(yīng)灌輸居民健康檢查的必要性,開展好糖尿病的三級預(yù)防工作。

3.2與社區(qū)街道合作

利用街道的組織能力,加強(qiáng)開展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,比如:晚間組織參加廣場舞、太極拳等,這樣有利于控制體重,提高抵抗力及增加藥物敏感性。與社區(qū)合作,有利于采取的運(yùn)動能長期堅持下去。

3.3積極開發(fā)糖尿病管理軟件

與有關(guān)部門合作積極開發(fā)完善、實(shí)用的糖尿病管理軟件。對糖尿病進(jìn)行動態(tài)管理,及時發(fā)現(xiàn)問題、處理問題。

3.4充分利用網(wǎng)絡(luò)資源

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以建立糖尿病病人微信群、QQ群,及時交流,及時管理。讓病程長,健康教育執(zhí)行好,配合治療,并發(fā)癥少的患者采用現(xiàn)身說法,讓他與其他病友分享成功的喜悅。也可以聘請一些糖尿病中醫(yī)專家,談?wù)勌悄虿〉闹嗅t(yī)防治。

3.5加強(qiáng)上級檢查

每年上級主管部門定期對糖尿病患者管理進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及解決問題。定期向糖尿病病人發(fā)放調(diào)查表,檢查糖尿病病人的管理情況。

3.6開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

支持專科醫(yī)院的醫(yī)師兼職做家庭保健醫(yī),這樣可以減輕社區(qū)醫(yī)生的工作量,增加健康教育的醫(yī)務(wù)人員,使病人有問題時可以直接向保健醫(yī)咨詢,也可以更好的開展健康教育。

3.7建立社區(qū)健康管理中心

第3篇

計量資料用-x±s表示,兩組均數(shù)的比較用t檢驗(yàn),多組均數(shù)的比較用方差分析,計數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn),取檢驗(yàn)水平為α=0.05,運(yùn)用Spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1一般情況

干預(yù)前后分別發(fā)放問卷238份,采取現(xiàn)場發(fā)放、現(xiàn)場回收的方式,問卷回收率100%,有效應(yīng)答率100%。調(diào)查對象男性129人,女性109人,男女性別比1.18∶1;文化程度高中以上82人,占34.45%;初中以上88人,占36.97%;文盲68人,占28.57%。

2.2干預(yù)前后糖尿病相關(guān)知識知曉率對比

干預(yù)后糖尿病相關(guān)知識總知曉率(60.01%)較干預(yù)前(24.57%)有所提高(χ2=367.312,P<0.05),干預(yù)后各類問題的知曉率較干預(yù)前均有所提高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3干預(yù)前后空腹血糖值對比

干預(yù)后空腹血糖值(6.62mmol/L)較干預(yù)前(8.31mmol/L)明顯降低(t=14.967,P<0.05),男性(t=10.102)、女性(t=11.177)干預(yù)后的空腹血糖值(6.56mmol/L、6.68mmol/L)較干預(yù)前(8.09mmol/L、8.58mmol/L)均明顯降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);35歲~組(t=3.262)、45歲~組(t=8.920)、55歲~組(t=8.318)、65歲~組(t=8.002)、75歲~組(t=4.490)空腹血糖值干預(yù)后較干預(yù)前均有所降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)前(t=-2.049)和干預(yù)后(t=-0.843)空腹血糖值女性高于男性,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)前(F=1.052)和干預(yù)后(F=1.441)空腹血糖值分別以35歲~組和65歲~組最高,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表3。

2.4干預(yù)前后空腹血糖分布情況

以空腹血糖≥7.0mmol/L為不達(dá)標(biāo),干預(yù)后(29.83%)空腹血糖不達(dá)標(biāo)比例較干預(yù)前(68.91%)明顯降低(χ2=72.692),男性(χ2=35.896)干預(yù)后的空腹血糖不達(dá)標(biāo)由65.12%下降到27.91%,女性(χ2=37.269)由73.39%下降到32.11%,35歲~組(χ2=6.600)、45歲~組(χ2=22.000)、55歲~組(χ2=27.585)、65歲~組(χ2=7.782)、75歲~組(χ2=10.111)的空腹血糖不達(dá)標(biāo)比例干預(yù)后較干預(yù)前均有所下降,以上差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)前(χ2=2.841)、干預(yù)后(χ2=1.316)女性空腹血糖不達(dá)標(biāo)均較男性高,干預(yù)前(χ2=10.329)、干預(yù)后(χ2=4.377)空腹血糖不達(dá)標(biāo)分別以55歲~組和65歲~組為最高,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

3討論

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