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第1篇

2001年6月，教育部制訂頒發(fā)《全日制義務(wù)教育普通高級中學(xué)體育（1～6年級）體育與健康（7～12年級）課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》，并于2001年9月1日開始在全國正式實(shí)施。沿用了半個(gè)世紀(jì)的體育教學(xué)大綱悄然隱退，取而代之的是體育課程標(biāo)準(zhǔn)。《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》突出強(qiáng)調(diào)了要尊重教師和學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的選擇，注重教學(xué)評價(jià)的多樣性，使課程有利于激發(fā)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，養(yǎng)成堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣，形成勇敢頑強(qiáng)和堅(jiān)韌不拔的意志品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生在身體、心理和社會適應(yīng)能力等方面健康、和諧的發(fā)展，從而為提高國民的整體健康水平發(fā)揮重要作。

體育教學(xué)評價(jià)是科學(xué)管理學(xué)校體育教學(xué)的重要內(nèi)容，同時(shí)也推動(dòng)著學(xué)校體育教學(xué)的改革及提高體育課教學(xué)質(zhì)量的重中之重。隨著體育課程改革的不斷開展，體育教學(xué)評價(jià)的地位在體育教學(xué)管理中更顯為極其重要。因而正確認(rèn)識體育教學(xué)評價(jià)是保證體育教學(xué)活動(dòng)順利開展的前提。

1 《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》的評價(jià)目的及評價(jià)重點(diǎn)

課程評價(jià)是促進(jìn)課程目標(biāo)實(shí)現(xiàn)和課程建設(shè)的重要手段。《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》力求突破注重終結(jié)性評價(jià)而忽視過程性評價(jià)的狀況，強(qiáng)化評價(jià)的激勵(lì)、發(fā)展功能而淡化其甄別、選拔功能，并根據(jù)這樣的原則對教學(xué)評價(jià)提出了相應(yīng)的建議。

1.1《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》的評價(jià)目的

1、了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況與表現(xiàn)，以及達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度。

2、判斷學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的不足及原因，改進(jìn)教學(xué)。

3、為學(xué)生提供展示自己能力、水平、個(gè)性的機(jī)會，并鼓勵(lì)和促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步與發(fā)展。

4、培養(yǎng)與提高學(xué)生自我認(rèn)識、自我教育的能力。

1.2《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》的評價(jià)重點(diǎn)

根據(jù)新的課程理念，評價(jià)的重點(diǎn)發(fā)生了變化，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1、強(qiáng)調(diào)與教學(xué)過程較為相關(guān)的態(tài)度和行為的評價(jià)。

2、強(qiáng)調(diào)對體育與健康知識理解和運(yùn)用的評價(jià)。

3、強(qiáng)調(diào)對運(yùn)動(dòng)技術(shù)運(yùn)用和運(yùn)動(dòng)參與程度的評價(jià)。

4、既注重終結(jié)性的評價(jià)，又注重過程評價(jià)和對進(jìn)步幅度的評價(jià)。

5、讓學(xué)生參與評價(jià)過程，把學(xué)習(xí)過程中的學(xué)生自我評價(jià)、相互評價(jià)和教師的評價(jià)相合。

2 學(xué)校體育教學(xué)評價(jià)存在的問題

在學(xué)校體育教學(xué)管理中，體育教學(xué)評價(jià)一直是個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，但體育教學(xué)評價(jià)又是一重要環(huán)節(jié)，這就構(gòu)成了體育教學(xué)評價(jià)的重要性與難題性的這樣一種現(xiàn)象。隨著課程改革的發(fā)展，雖然體育教學(xué)評價(jià)有所改進(jìn)，但在教學(xué)中仍存在一些問題。主要有以下幾方面：

2.1理論與實(shí)踐相背離的體育學(xué)習(xí)評價(jià)目的

體育學(xué)習(xí)評價(jià)的目的是要通過考試、測驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)積極性，及時(shí)了解學(xué)生在體育學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)情況，以便體育教師能有計(jì)劃、有針對性地對學(xué)生的體育學(xué)習(xí)提供幫助，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生能夠完成體育學(xué)習(xí)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生的身心全面發(fā)展。從體育課程評價(jià)的理論來說，對于學(xué)生而言，通過體育教學(xué)評價(jià)了解自己的學(xué)習(xí)情況與表現(xiàn)，以及是否達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)，目標(biāo)達(dá)到的程度如何；自己在體育學(xué)習(xí)過程中的進(jìn)步情況以及有哪些技術(shù)環(huán)節(jié)是需要改進(jìn)的地方，判斷在學(xué)習(xí)過程中存在的不足及原因，以提高體育學(xué)習(xí)成績；為自己提供了展示自我能力、水平、個(gè)性的機(jī)會。對教師而言，體育教學(xué)評價(jià)能夠及時(shí)檢查教師的教學(xué)情況，幫助教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題與不足，能夠有的放矢地改進(jìn)教學(xué)。

體育學(xué)習(xí)評價(jià)的目的是為了了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，由此可見，我國體育學(xué)習(xí)評價(jià)的目的基本上是正確的。但是，在實(shí)際教學(xué)評價(jià)中，我國學(xué)校體育還是存在著理論與實(shí)踐相背離的現(xiàn)象，尤其在體育學(xué)習(xí)評價(jià)上表現(xiàn)較為突出。體育評價(jià)往往是為評價(jià)而評價(jià)，為評價(jià)而教學(xué)，把評價(jià)作為體育教學(xué)的根本目標(biāo)。體育教學(xué)仿佛是為了考試測驗(yàn)而進(jìn)行的，考試考什么，體育教師就教什么，學(xué)生就學(xué)什么，一切教學(xué)活動(dòng)都為了考試。可以說，我國學(xué)校體育評價(jià)的目的仍停留在理論上，許多的問題需要研究與解決。

2.2體育教學(xué)評價(jià)的內(nèi)容單調(diào)

體育教學(xué)評價(jià)過于單一化，評價(jià)內(nèi)容不全，難以體現(xiàn)體育學(xué)習(xí)評價(jià)目標(biāo)達(dá)成的整體性要求。長期以來我國都把身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)能力和技能評價(jià)作為體育學(xué)習(xí)評價(jià)的主要內(nèi)容，在體育教學(xué)的考核上，學(xué)生們的跑、跳、投等運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)成為了評判學(xué)生成績好壞以及教師教學(xué)效果好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)。評價(jià)主要是重視最終的考試、測試結(jié)果，而忽視了在學(xué)習(xí)的過程中體育意識、體育態(tài)度、合作精神等非智力因素的評價(jià)。這些非智力因素的評價(jià)不僅是體育教學(xué)的目標(biāo)組成部分，而且還從深處影響著學(xué)生體育學(xué)習(xí)的過程及其結(jié)果，同時(shí)還對學(xué)生終身體育意識和體育習(xí)慣的養(yǎng)成有著重大的影響。過于精簡的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，往往忽視了對學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)。

2.3體育教學(xué)評價(jià)方法較為單一

體育教學(xué)評價(jià)大多都采用量化評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)的方法。所謂量化評價(jià)就是通過計(jì)時(shí)、計(jì)量對外顯性行為進(jìn)行測量的評價(jià)。這種評價(jià)往往只關(guān)注可測得的品質(zhì)與行為，忽略了那些難以量化的重要品質(zhì)與行為，即使有些內(nèi)容勉強(qiáng)量化后，也只會流于形式，并不能對評價(jià)結(jié)果作出恰如其分的反映。終結(jié)性評價(jià)注重的是教學(xué)的結(jié)果，主要是為了判定最終的學(xué)習(xí)成果，并做出成績評定。雖然終結(jié)性評價(jià)簡便易行，能夠做出準(zhǔn)確判斷，但終結(jié)性評價(jià)對學(xué)習(xí)反饋具有滯后性，對學(xué)習(xí)進(jìn)程的激勵(lì)促進(jìn)，提高學(xué)習(xí)效果和幫助學(xué)生改進(jìn)學(xué)習(xí)方面有局限性。在體育教學(xué)中如果采用單一的評價(jià)方法勢必會導(dǎo)致一部分學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受挫，并且不能真實(shí)地反映出教學(xué)效果，這必然會降低體育教學(xué)評價(jià)的功能與作用。

3 結(jié)合《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》開展學(xué)校體育教學(xué)評價(jià)的措施

科學(xué)的體育教學(xué)評價(jià)是實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)改革與發(fā)展的重要保證，也是提高教學(xué)質(zhì)量的有效手段。結(jié)合《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》體育教學(xué)評價(jià)主要從以下幾方面發(fā)展：

3.1不斷擴(kuò)展體育教學(xué)評價(jià)的內(nèi)容

體育教學(xué)評價(jià)是以教學(xué)目標(biāo)為基準(zhǔn)，運(yùn)用科學(xué)的手段對教學(xué)過程及其結(jié)果而進(jìn)行的活動(dòng)，可以說評價(jià)是為目標(biāo)服務(wù)。只有明確了教學(xué)目標(biāo)之后，教學(xué)評價(jià)的內(nèi)容也就明確了。以日本和美國為例：20世紀(jì)90年代以來，日本在新學(xué)力觀的影響下，體育學(xué)習(xí)評價(jià)的內(nèi)容也發(fā)生了很大的變化，評價(jià)內(nèi)容主要包括4方面：關(guān)心、意欲和態(tài)度；思考和判斷；技能和變現(xiàn)；知識和理解。其中又把關(guān)心、意欲和態(tài)度評價(jià)放在評價(jià)的首要位置，而體力的測定則沒有列入評價(jià)的具體內(nèi)容中。在美國最佳體適能教育計(jì)劃的評價(jià)內(nèi)容包括5個(gè)方面：身體活動(dòng)態(tài)度、健康概念知識、健康測驗(yàn)、身體活動(dòng)的努力水平和健康技能的應(yīng)用。由此可見態(tài)度在美國最佳體適能教育計(jì)劃評價(jià)內(nèi)容中所占權(quán)重最大。

2001年教育部頒布的《義務(wù)教育階段課程標(biāo)準(zhǔn)》（實(shí)驗(yàn)稿），將教學(xué)目標(biāo)分為“知識與技能”、“過程與方法”、“情感態(tài)度與價(jià)值觀”三個(gè)維度，強(qiáng)調(diào)每個(gè)領(lǐng)域、每個(gè)學(xué)科的教學(xué)目標(biāo)要注意三個(gè)方面的有機(jī)結(jié)合。以此為參考，體育教學(xué)評價(jià)的內(nèi)容也應(yīng)當(dāng)注重評價(jià)的多元性，從認(rèn)知、技術(shù)技能和情感態(tài)度三方面進(jìn)行評價(jià)，而不僅僅是技術(shù)技能的考評或測驗(yàn)。

3.2 采用診斷性、形成性和終結(jié)性評價(jià)三者結(jié)合的評價(jià)方式

課程改革強(qiáng)調(diào)要充分重視教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生學(xué)習(xí)的過程，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中所培養(yǎng)的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。體育教學(xué)評價(jià)存在的問題就是比較重視終結(jié)性評價(jià)，也就是每學(xué)期結(jié)束后對所學(xué)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)考核或者達(dá)標(biāo)測試。這樣的評價(jià)方式實(shí)際上已經(jīng)失去了評價(jià)的有效反饋功能，并不能及時(shí)激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果，也不能幫助教師及時(shí)改進(jìn)教學(xué)。基于這種現(xiàn)象，體育教學(xué)評價(jià)應(yīng)改變單純使用終結(jié)性評價(jià)的方式，采用診斷性評價(jià)、形成性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)三者相結(jié)合。診斷性、形成性和終結(jié)性評價(jià)三者相互滲透結(jié)合，將使整個(gè)學(xué)校體育教學(xué)評價(jià)活動(dòng)始終處于一個(gè)不斷進(jìn)步、上升的動(dòng)態(tài)之中。

第2篇

在教學(xué)改革新舊交替的過程中，創(chuàng)新體育課堂教學(xué)必將使更多的體育工作者產(chǎn)生觀念的轉(zhuǎn)變。從現(xiàn)在的教育評價(jià)觀念來看，原來的公開課是好課，今天看來不是好課，甚至是差課。原因是教育觀念發(fā)生了變化，現(xiàn)在更強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的互動(dòng)課堂，以培養(yǎng)學(xué)生朝終身體育這一方向發(fā)展為目標(biāo)的體育教學(xué)。那么，什么樣的課才算是好課呢？歸納主要有以下幾個(gè)方面：

一、具有與時(shí)代同步發(fā)展的教學(xué)思想

（一）堅(jiān)持“健康第一”的指導(dǎo)思想

體育教學(xué)不僅要增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，還要促進(jìn)學(xué)生的心理健康與社會適應(yīng)。因此，教師在體育教學(xué)中應(yīng)將這一思想落實(shí)到實(shí)處，貫穿于整個(gè)課堂，豎立“以育人為主”的原則。

（二）體現(xiàn)教學(xué)的主體

傳統(tǒng)的體育教學(xué)都是以教材為中心，教師唱主角，這種“見物不見人的”的教學(xué)思想忽視了學(xué)生的發(fā)展，只體現(xiàn)了教師講、學(xué)生學(xué)的單項(xiàng)信息傳遞過程，忽略了學(xué)生自我目標(biāo)的提出和目標(biāo)追求的動(dòng)力機(jī)制。新《課標(biāo)》強(qiáng)調(diào)“要以學(xué)生發(fā)展為中心，重視學(xué)生的主體地位”，這樣才有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

（三）樹立情感教育的意識

體育教學(xué)中應(yīng)貫徹“情知”教學(xué)原則，采取積極有效的措施，為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與條件，激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的學(xué)習(xí)品質(zhì)；與學(xué)生共同學(xué)習(xí)、共同探討，克服體育教學(xué)中的“情”“知”分離，建立民主、平等、和諧的師生關(guān)系。

二、教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容及組織的和諧統(tǒng)一

（一）明確的教學(xué)目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，也是評價(jià)一節(jié)體育課的主要尺度，因此，教學(xué)目標(biāo)要明確、具體，應(yīng)根據(jù)學(xué)生的年齡段來參照學(xué)習(xí)領(lǐng)域目標(biāo)和水平目標(biāo)，在重視知識與技能傳授的同時(shí)，還要對能力與情感目標(biāo)提出明確要求，不能忽視情感、個(gè)性、意志等其他方面的學(xué)習(xí)內(nèi)容，目標(biāo)要體現(xiàn)《標(biāo)準(zhǔn)》，符合學(xué)生的實(shí)際。

（二）優(yōu)化的教學(xué)內(nèi)容

新《標(biāo)準(zhǔn)》以目標(biāo)的達(dá)成來統(tǒng)領(lǐng)教學(xué)內(nèi)容的選擇。因此，教師對教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)應(yīng)該淡化“學(xué)科體系”，走進(jìn)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活，充分體現(xiàn)情境教學(xué)的優(yōu)勢，發(fā)揮學(xué)生的想象力、發(fā)展其創(chuàng)造性，根據(jù)學(xué)生的年齡階段與學(xué)生的心理發(fā)展水平，設(shè)計(jì)新穎、樣式多樣的教學(xué)內(nèi)容，做到所選內(nèi)容能夠引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并要考慮其操作的便利性，尊重學(xué)生的建議，使學(xué)生有選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容的空間。

（三）可行的教學(xué)組織

體育課組織形式的多樣化很難體現(xiàn)主體意識，通常要使同質(zhì)分組、興趣小組、行政小組等組織形式協(xié)調(diào)統(tǒng)一，盡量體現(xiàn)分層教學(xué)的新思想，尊重學(xué)生的個(gè)體差異。因此，合理有效的組織形式要思路清晰，有計(jì)劃、有組織、有目的、有一定的獨(dú)創(chuàng)性，與教學(xué)和學(xué)生的實(shí)際相符合，注重多方面聯(lián)系，能夠面向全體學(xué)生，讓學(xué)生有主動(dòng)參與的機(jī)會，加強(qiáng)情緒的體驗(yàn)。

三、變通的教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教學(xué)方法容易忽略學(xué)生的情感體驗(yàn)，新《標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)行，開拓了教學(xué)方法的新思路，教師可根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)、教學(xué)環(huán)境的差異作出相應(yīng)的調(diào)整，加強(qiáng)對學(xué)生學(xué)法的指導(dǎo)，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，堅(jiān)持發(fā)展學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)創(chuàng)造力，啟發(fā)學(xué)生思維，尊重其人格，開發(fā)其潛能，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性，使學(xué)生產(chǎn)生苦中有樂，樂在其中的體驗(yàn)。教學(xué)手段的應(yīng)用要充分體現(xiàn)體育課的活動(dòng)性、游戲性和娛樂性，使每一節(jié)課都能有創(chuàng)新，這樣才能滿足學(xué)生求新、好奇的心理，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲。教學(xué)中多采用“目標(biāo)設(shè)置法”促使不同層次的學(xué)生都能夠得到最優(yōu)發(fā)展，感受成功的喜悅；也可采用“啟發(fā)式”教學(xué)方法，組織學(xué)生主動(dòng)參與到課堂教學(xué)中，成為學(xué)習(xí)的主人。因此，靈活有效的的教學(xué)方法要注意因材施教，重視學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，了解學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生目標(biāo)追求的動(dòng)機(jī)。

四、良好的教學(xué)效果

教學(xué)首先要使學(xué)生在各個(gè)方面受益。體育蘊(yùn)含著多種價(jià)值和多種精神，能使學(xué)生受到啟發(fā)，遷移到日常生活中去，使學(xué)生受益終生。（即學(xué)生在課堂上除了學(xué)習(xí)基本運(yùn)動(dòng)技能以外，其他方面也將獲益）。舉例：陳景潤成為大數(shù)學(xué)家，得益于一堂數(shù)學(xué)課，老師并沒有講太多的數(shù)學(xué)知識，但老師一席話，啟發(fā)陳景潤對攀登數(shù)學(xué)高峰的理解，最終成為大數(shù)學(xué)家。學(xué)生在課堂上真正受到啟發(fā)，就自然會把體育精神遷移到日常學(xué)習(xí)生活中。但是，在教學(xué)過程中也必須體現(xiàn)本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)，重視對過程目標(biāo)的評價(jià)。教師要經(jīng)常應(yīng)用激勵(lì)性的評語及時(shí)評價(jià)學(xué)生掌握知識、技能的程度。新《標(biāo)準(zhǔn)》下的體育課堂已經(jīng)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不完全是以發(fā)展學(xué)生的運(yùn)動(dòng)技能為主了，更多地強(qiáng)調(diào)了激發(fā)學(xué)生的體育興趣與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生在情境交融的情況下產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望。在培養(yǎng)學(xué)生各種能力的同時(shí)，陶冶情操，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、開朗的生活態(tài)度，培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題和創(chuàng)造活動(dòng)的能力，使學(xué)生在身體上、精神上各方面受益，這樣才能使體育課真正培養(yǎng)人，能發(fā)揮更大的作用。

綜上所述，在《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范下的好課標(biāo)準(zhǔn)，我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)：

1.課堂教學(xué)目標(biāo)明確、具體、具有操作性，符合實(shí)際；

2.教學(xué)內(nèi)容選擇適宜，符合教學(xué)目標(biāo)要求與學(xué)生實(shí)際；

3.教學(xué)程序清晰，既體現(xiàn)生動(dòng)活潑，又注重多向聯(lián)系，做到以點(diǎn)蓋面；

4.教學(xué)方法靈活、有效，重視學(xué)生個(gè)性發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新，針對不同個(gè)體，分層教學(xué)，注意因材施教；

第3篇

【關(guān)鍵詞】 腹部手術(shù) 并發(fā)癥 健康教育

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理的功能已從單純的臨床疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合型的護(hù)理；從被動(dòng)的、局部的護(hù)理轉(zhuǎn)向主動(dòng)的、全面的整體護(hù)理，護(hù)理的內(nèi)涵和職能在不斷的豐富和擴(kuò)大，對住院病人進(jìn)行健康教育已成為落實(shí)整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，為了使健康教育更具有可行性、針對性、實(shí)效性，我院采取了應(yīng)用護(hù)理教育程序?qū)ψ≡翰∪说慕】到逃M(jìn)行評估、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)的方法，取得了良好的效果，現(xiàn)將具體情況介紹如下。

1 對象與方法

1.1選擇對象 選擇本科室三年來，腹部手術(shù)的住院患者共600例，作為健康教育干預(yù)對象，男491例，女109例，年齡最大72歲，年齡最小5歲。

1.2干預(yù)方法 對選擇對象的腹部手術(shù)就診人群，開展不少于5min的健康教育活動(dòng)。采取相同內(nèi)容的問卷調(diào)查法，測試健康教育前后的有關(guān)知識和提高水平，提升腹部手術(shù)患者的手術(shù)適應(yīng)能力和自我保健能力，降低并發(fā)癥。

2 樹立腹部手術(shù)病人健康信念

2.1心理狀態(tài) ①能表達(dá)自我感受(向護(hù)士，家屬及同事訴說)；②對手術(shù)及治療信心；③對家屬依賴性；④對醫(yī)護(hù)人員依賴性；⑤對出院后社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信任感；⑥參與制定術(shù)后恢復(fù)計(jì)劃。

2.2健康信念 ①尋求手術(shù)后康復(fù)信息的意愿；②尋求手術(shù)后康復(fù)知識學(xué)習(xí)的意愿；③尋求術(shù)后活動(dòng)方式(如早期下床，功能鍛煉)；④愿意接收各種手術(shù)康復(fù)功能鍛煉。

2.3健康行為 ①尋求控制疼痛的方法；②傷口自我監(jiān)測；③定期有效咳嗽；④主動(dòng)早期活動(dòng)(床上，下床活動(dòng))；⑤保持口腔衛(wèi)生；⑥沐浴，更衣及上廁所(病情穩(wěn)定情況下)；⑦配合藥物治療計(jì)劃；⑧合理選擇手術(shù)后營養(yǎng)食品的攝入；⑨康復(fù)與功能鍛煉。

2.4制定規(guī)范的腹部手術(shù)病人護(hù)理健康教育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 為使健康教育工作能達(dá)到科學(xué)化管理水平，規(guī)范，統(tǒng)一和協(xié)調(diào)護(hù)士健康教育工作，促使健康教育有效進(jìn)行，必須制定一套科學(xué)，規(guī)范的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立健康教育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對保障護(hù)理健康教育的實(shí)施，獲取最佳健康教育效果，提高病人滿意度具有較好的指導(dǎo)和管理作用[1]。在制定腹部手術(shù)病人護(hù)理健康教育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過程中我們充分考慮標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性，系統(tǒng)性和標(biāo)準(zhǔn)性，建立以健康教育“知，信，行”為理論依托，以一般評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與具體評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成系統(tǒng)框架，以標(biāo)準(zhǔn)化的教育內(nèi)容作為標(biāo)準(zhǔn)的主體，經(jīng)過不斷的論證，修改，制定出相對完整的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)系體，達(dá)到規(guī)范，統(tǒng)一，起到指導(dǎo)和監(jiān)督作用.調(diào)查資料表明，護(hù)士認(rèn)為制定的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具有質(zhì)量控制和管理的作用，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容科學(xué)，完整，規(guī)范，對臨床有指導(dǎo)和管理作用。

3 術(shù)后指導(dǎo)

①術(shù)后您將常規(guī)禁食、留置胃管、尿管、腹腔等引流管，請您注意引流管勿壓、勿折。我們會定時(shí)去記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色等，在此期間，我們會根據(jù)病情給您做口腔護(hù)理、會陰擦洗等護(hù)理。②術(shù)后會給您吸氧及保肝等治療，適量補(bǔ)充血漿和白蛋白，以提高您的機(jī)體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。③術(shù)后平臥6小時(shí)后，我們幫您取低半臥位，要避免過早活動(dòng)，以免引起肝面術(shù)后出血。④您要學(xué)會二次咳嗽，即您深呼吸后用力將痰咳至咽部，第二次將痰咳出，我們將協(xié)助您翻身和拍背，增加咳痰的有效性。如果疼痛可用雙手?jǐn)D壓傷口兩側(cè)，以減輕刀口張力，減輕疼痛，千萬不要因?yàn)榕绿鄱芙^咳痰。⑤我們可能會定期靜脈取血復(fù)查肝功和各項(xiàng)生化指標(biāo)，以利于對術(shù)后病情的觀察和治療，請您理解和配合。⑥在您排氣拔除胃管后，您可進(jìn)少量水及流食。3～5天后可進(jìn)低蛋白，低脂肪易消化飲食，我們會根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給您做飲食指導(dǎo)。

4 結(jié)果

健康教育前，600例腹部手術(shù)患者對相關(guān)知識知曉率為26.5％；健康教育后，知曉率為86％，知曉率提高了59.5％。

5 討論

在診療疾病的同時(shí)，開展健康教育很受歡迎，在調(diào)查意見一欄，贊成者占98％，護(hù)士在做該項(xiàng)工作時(shí)，可以保證護(hù)理工作有序的進(jìn)行，降低人力、物力的損耗，提高護(hù)理質(zhì)量與效率，以獲取最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效率[1]。本次調(diào)查說明，對腹部手術(shù)患者開展健康教育干預(yù)工作具有針對性強(qiáng)的特點(diǎn)，干預(yù)后相關(guān)知識提高會十分明顯，對樹立健康信念，形成健康行為有重要意義。