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關(guān)鍵詞:護理;健康教育;護士
【中圖分類號】R723【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0455-01
醫(yī)院開展健康教育是以醫(yī)院為基地,以病人和家屬為對象,通過護理人員有計劃、有目的的教育過程,使病人了解和增長健康知識,使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高病人住院適應(yīng)能力和自我保健能力。而健康教育,則是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職責,廣大護士已成為病人健康教育的主力軍。為危重患者提供高質(zhì)量,高技術(shù)的護理仍然是護士的重要任務(wù)。就普通意義講,健康教育貫穿疾病防治始終,預(yù)防保健和社會醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護理人員的基本職能之一,而進行健康教育是實現(xiàn)這一職能必不可少的內(nèi)容和手段。因此,健康教育刻不容緩!為此,筆者結(jié)合工作經(jīng)驗,做了如下的探討:
1了解護理健康教育的目的和意義
隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護理的普遍實施,病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護士通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學、護理學的知識和技能,調(diào)動病人積極參與護理活動,提高自我護理保健能力,達到恢復健康的目的。健康教育是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的,是一項投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施,其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。系統(tǒng)化的健康教育不僅可以改善因知識缺乏而帶來的精神和情感上的困惑,而且可以預(yù)防并發(fā)癥,促進早日康復。
2護理健康教育的作用
2.1滿足患者的需求: 隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,患者不再被動的接受治療、護理,而是更多的渴望了解相關(guān)知識及自我護理保健。醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應(yīng)能力和自我保健能力。掌握健康保健知識,提高自我保健能力,增強身體素質(zhì)和維持健康,是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體,必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手,即要考慮病人身體狀況、心理狀況,又要考慮病人的社會文化背景,明確病人已掌握的或未掌握的有關(guān)疾病的知識,確認病人所關(guān)心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理,還應(yīng)借助各種健康教育方式使病人獲取有關(guān)疾病及健康保健知識,滿足患者心理需求,幫助患者盡快進入角色。
2.2有利于改善護患關(guān)系,提高患者對護理工作的滿意度:護士通過實施健康教育,可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,護患關(guān)系也從過去被動服從轉(zhuǎn)變成共同參與的合作關(guān)系,而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現(xiàn)的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中,使護患關(guān)系更符合人際關(guān)系的社會性,護士與患者地位平等,增強了患者對護理人員的信任感,患者有問題主動詢問護士,護患關(guān)系得到良性發(fā)展。護理健康教育中護士與患者應(yīng)形成指導、參與、合作這種新型護患關(guān)系,幫助患者自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測疾病的變化及提高自我健康水平,達到非藥物治療的效果。調(diào)查結(jié)果表明,健康教育滿意率的高低,直接影響到患者對護士技術(shù)水平的滿意率。“尊重病人,關(guān)心病人”是病人對健康教育滿意的關(guān)鍵。同時將護士的良好服務(wù)態(tài)度,高度的責任心和豐富的專業(yè)知識較完美的展示于病人,使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)。增加了患者對護理人員的信任感,提高患者對護理工作的滿意度。
2.3護理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用:健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔的治療作用。對于手術(shù)患者來說,健康教育能增強患者對手術(shù)的信心,降低其手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,可激勵患者積極參與健康維護,主動改變不良生活方式,促進術(shù)后康復。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心臟病的一個至關(guān)重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調(diào)查顯示:70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關(guān)繼續(xù)治療、用藥、復查等方面的教育,從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質(zhì)量。健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識與行為的橋梁,對臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。
2.4護理健康教育有利于提高護士的整體素質(zhì):健康教育學是一門涉及醫(yī)學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經(jīng)濟學、管理學等多學科的綜合應(yīng)用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件,健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫(yī)學知識和護理技能,還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識,掌握其溝通技巧,同時更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì),才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質(zhì),才能在健康教育中,針對病人的需求和接受程度,因人而異的向病人及家屬傳授有關(guān)知識和護理技能,以滿足病人日益增長的健康需求。
3小結(jié)
護理健康教育的有效開展,對改變患者的不健康行為,消除或降低危險因素,提高患者的治愈率和康復率,降低并發(fā)癥,進而提高人們的生活質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。同時通過開展護理健康教育還可以提高護士的整體素質(zhì),改善護患關(guān)系,提高病人對護理工作的滿意率。因此,不斷完善護理健康教育體系,克服不利因素,才能使護理健康教育在臨床護理工作中發(fā)揮更大的作用。
參考文獻
健康教育的最終目的是提高目標人群的生活質(zhì)量。
健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識,促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素,通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。
(來源:文章屋網(wǎng) )
【關(guān)鍵詞】健康教育;計劃免疫;目的;實施效果
根據(jù)國家規(guī)定免疫程序的計劃免疫工作,是指有計劃利用疫苗預(yù)防接種,增強人群免疫力,尤其是兒科的保健基礎(chǔ),對于降低感染性疾病、控制兒童并發(fā)率、死亡率,具有十分重要的意義。健康教育作為計劃免疫工作的有效促進手段,在臨床上應(yīng)廣泛推廣。筆者選取醫(yī)院所管轄區(qū)2008年5月至2012年5月接受免疫接種家長1800例,以各種形式給予免疫健康教育,旨在探討健康教育應(yīng)用于計劃免疫工作的目的與實施效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1一般資料選取所管轄區(qū)2008年5月至2012年5月接受免疫接種家長2800例,其中男性700例,女性1100例,年齡25-72歲,平均年齡38.4±7.8歲,文化程度:1150例大專及以上、550例中學及中專、80例小學、20例文盲。
1.2方法
1.2.1接種前仔細收集家長基本信息,主要包含計劃免疫的一般情況、認知水平,制定針對性的宣教形式。向兒童家長、產(chǎn)婦詳解而兒童多發(fā)性疾病、常見性疾病的預(yù)防及治療方法,同時宣教一些傳染性疾病的流行特點、注意事項等。通過畫報、網(wǎng)絡(luò)、圖片、宣傳冊子、照片等形式,給予針對性健康教育,介紹計劃免疫基本知識給家長,根據(jù)不同年齡段,介紹各種免疫基本信息、接種方法,以使家長了解接種重要性[1]。
1.2.2接種時在接種時,向家長詳解有關(guān)疫苗接種適應(yīng)癥、禁忌癥、疫苗名稱、接種時間、接種作用、注意事項,以及接種后會出現(xiàn)不良反應(yīng)和處理方法。同時,需告知家長應(yīng)在兒童身體處于健康水平條件下,方可進行接種疫苗,獲取家長配合,提高接種率,防止促發(fā)副反應(yīng)。
1.2.3接種后完成接種后,當天給予兒童充分休息,不洗澡、多飲水,仔細監(jiān)測兒童體溫變化、局部反應(yīng)。如果兒童體溫大于38.5攝氏度,可服用退熱藥物。若出現(xiàn)輕微局部反應(yīng),無需給予特殊處理。若出現(xiàn)嚴重局部紅腫,可采用干凈毛巾進行熱敷,如癥狀無變化甚至加重,應(yīng)及時就醫(yī),防止出現(xiàn)不良反應(yīng)[2]。
2結(jié)果
經(jīng)過全方位的健康教育,家長、兒童的配合實施,提高了家長計劃免疫知識的主動性,了解疫苗接種的禁忌癥與適應(yīng)癥,以及接種可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),實現(xiàn)預(yù)期目的。兒童建卡率為100%,計劃內(nèi)兒童免疫苗接種合格率為99.3%,計劃外免疫苗接種率為93.6%,在接種過程中,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、感染性疾病。
3討論
因生長發(fā)育關(guān)系,兒童的機體、免疫系統(tǒng)等均無發(fā)育完全,屬于傳染病易感人群,對于傳染病的預(yù)防,最有效的方法即及時接種疫苗。疫苗接種指將疫苗制劑接種到人或動物體內(nèi)的技術(shù),使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力,借由免疫系統(tǒng)對外來物的辨認,進行抗體的篩選和制造,以產(chǎn)生對抗該病原或相似病原的抗體,進而使受注射者對該疾病具有較強的抵抗能力。近年來,隨著疫苗接種技術(shù)的進步,接種后保護率達92%以上。然而大多數(shù)兒童家長缺乏對計劃免疫的相關(guān)認知,僅接受I類免費疫苗,對于非規(guī)定類、接種率較低、費用較高的II類疫苗,主要呈現(xiàn)一種不支持、不理解的狀態(tài),許多家長持有一種有病現(xiàn)治、無病不防的態(tài)度。例如,有些家長明知寶寶有接種禁忌證,但仍心存僥幸,接種前不向醫(yī)務(wù)人員說明情況,這樣接種疫苗是十分危險的。所以,對于所有家長,特別是兒童母親、育齡期婦女、孕產(chǎn)婦,實施計劃免疫健康教育,具有十分重要的意義[3]。
健康教育的目的:①通過多樣化健康教育形式,提高免疫接種率。設(shè)立疫苗知識宣傳欄、宣傳牌于計劃免疫候診廳,可使家長直觀化的了解接種疫苗的禁忌癥、適應(yīng)癥、年齡范圍、時間范圍、接種后不良反應(yīng)與處理方法。同時,利用宣傳單的形式發(fā)放給家長,可使家長了解接種的重要性。接種兒童加重可能是老年人,應(yīng)強化口頭指導教育,在接種疫苗前,向老年人細心講解,以提高接種工作的配合性、主動性。②強化流動兒童家長健康教育,保證疫苗的及時接種。因我國城市流動人口較大,增加了計劃免疫的難度。因此,計劃免疫人員熟悉、掌握轄區(qū)內(nèi)流動兒童情況,做好相應(yīng)的記錄,定期到家發(fā)放接種疫苗的相關(guān)知識手冊,并向家長細心講解傳染病的預(yù)防知識,使其了解接種疫苗作用,提高疫苗接種主動性、接種率、及時率。③通過加強計劃免疫人員健康教育培訓,提高健康教育的效果。在常規(guī)培訓中納入健康教育培訓,每周開展業(yè)務(wù)學習,選擇不同方式,輪流培訓每一個計劃免疫人員,向其培訓健康教育工作方法、相關(guān)知識,不斷更新知識,要求培訓人員作出學結(jié),鼓勵提倡合理化建議。疫苗接種存在途徑差異,對于接種針頭類型、針頭大小、接種部位、接種角度、接種深淺等,均有嚴格要求。例如,在接種百白破疫苗時,若接種部位太淺、疫苗不均勻,極易導致無菌性化膿感染。在接種卡介苗疫苗時,若誤注入肌肉、皮下,極易導致局部淋巴結(jié)腫大、局部膿腫等。因此,在計劃免疫的實際工作中,必須加強健康教育,同時加強三查七對,嚴格按照操作規(guī)程進行接種疫苗,避免發(fā)生疫苗錯種、漏種、誤種獻血,降低醫(yī)療事故發(fā)生率[4]。
健康教育的實施:健康教育是指有計劃、有組織、有系統(tǒng)進行社會教育活動,促使人們自覺采納有益于健康的行為、生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價,健康教育的核心是教育人們樹立健康意識。接種疫苗健康教育工作是由社會不同結(jié)構(gòu)的成員組成:接種疫苗人員、家長、政府、群眾等等,同時存在各種文化程度差異,所以,我們開展社區(qū)健康教育必須按照各類人群不同的學習需求和學習起點,設(shè)計不同的教育方式和內(nèi)容。既要開展有針對性的技能培訓學習,在接種疫苗工作中實施健康教育,是利用各種宣傳手段,如宣傳欄、宣傳手冊、口頭宣教等形式,使兒童家長可提高對疫苗接種的認知,充分了解接種疫苗的重要性,從根本上解決接種率、及時率等問題[5]。在本組實驗中,經(jīng)過分析后得知,兒童建卡率為100%,計劃內(nèi)兒童免疫苗接種合格率為99.3%,計劃外免疫苗接種率為93.6%,在接種過程中,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、感染性疾病。
綜上所述,針對計劃免疫工作,實施健康教育,目的在于提高接種率、接種及時率,可提高兒童的接種率,降低傳染病發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
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