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第1篇

關鍵詞：醫療器械；服務貿易；研究

中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）04-0-01

進入21世紀以來，生物醫學步入了高速發展期。生命科學的發展不僅僅提高了人們的健康水平，以帶來了醫療服務水平以及醫療裝備的提升，醫療器械在疾病的診斷，治療中發揮著越來越大的作用。醫療器械行業作為高科技領域的生力軍，成為新的國民經濟增長點[1]。醫療器械行業甚至成為了國家制造業發展水平的重要標志。改革開放的30多年間，我國醫療器械制造業實現驚人的發展[2]，但我國但要想成為醫療器械行業強國，我國醫療器械行業還需推動產業結構優化，向產業鏈高端高端延伸。伴隨著產品的技術升級以及市場需求的多樣化延伸，醫療器械行業的服務貿易將對我國醫療器械產業結構優化起到越來越重要的作用。

一、醫療器械服務貿易的發展趨勢

我國學者曾提出了服務型制造的概念[3]，它是制造與服務相融合的新型產業形態，是一種新的商業模式和生產組織方式。高新技術產業中將服務與制造相互融合，一方面企業通過相互提供工藝流程級的制造過程服務，合作完成產品的制造；另一方面企業通過為制造企業和客戶提供覆蓋產品全生命周期的業務流程級服務，從而為客戶提供全面的產品服務。服務貿易正是從貿易分工中分離出來的區別貨物貿易的一種非實物交換。

目前，全球產業結構正在由“工業型經濟”逐漸轉向“服務型經濟”；同時生產業開始迅猛發展，并在促進制造業發展和提升區域競爭力方面發揮重要作用。生產業的迅速增長是全球分工和制造廠商內部服務活動外部化的結果。目前，全球GDP的58%來自于服務業，尤其發達國際服務產業比重更高，一般占到其GDP的60%-80%，中等發達國家為50%～60%，服務貿易在國際貿易中的比重達到了25%[4]，并且增長勢頭迅猛。醫療器械行業服務貿易的將在以下方面上有所發展：

1.在服務范式上，從傳統的標準化服務向定制化服務轉變。隨著醫療服務的深入發展，醫療器械產品的多樣化和個性化也越來越受到重視，這就對醫療器械行業的服務貿易產生了更高的要求，面向顧客而言，為了爭奪市場，企業必然推出其個性化的服務；為了改進產品的質量與適用性，醫療器械企業也必然會引進基于產品全周期的定制化服務，有針對性的提高企業自生競爭力。

2.在交易方式上，也由一次易變為長期的基于關系的交易。由于醫療器械產品的特殊性，所以產品不同于其他的商品，僅僅只需一次易即可，醫療器械的交易涉及到產品的使用、調試、維護、以及反饋等等，是基于長期的交易，服務貿易的發展，將為企業更好的實現這種長期合作，增強企業的市場競爭力。

3.企業產品從單純的實物產品變為“產品+服務”。現如今醫療器械已經成為了醫療服務的重要支撐，先進的醫療服務對醫療設備的依賴度越來越高，所以這就要求醫療器械企業的產品不僅僅是實物產品，還應該圍繞著醫療服務為主題，提升產品的綜合質量。

4.企業從注重成本和效率變為關注客戶的滿意度。在當今國際市場，成本效率固然重要，但是醫療服務往往更加關注顧客的滿意程度，醫療器械行業內服務貿易的推廣有助于推動企業轉變理念，爭取顧客。

二、我國醫療器械服務貿易對產業的影響

對于醫療器械制造企業來說，服務轉型對整個行業的競爭格局產生了很大的影響，下面分別從消費者、供應商和行業內現有競爭者三個方面，分析醫療器械行業服務貿易對于產業的影響。

1.消費者。在服務型制造模式下，醫療器械制造企業從傳統的為顧客提品模式，向為顧客提品服務系統的進行轉變。在這種模式下，顧客將更加接受這種基于顧客關系和產品周期的服務貿易，形成企業的比較優勢，有助于企業獲得顧客忠誠度，而且顧客會在潛意識認可這種服務的擴展，逐漸獲得更多的市場份額。

2.供應商。醫療器械制造企業向知識密集型的創新型企業轉變是企業發展的關鍵，然而企業的有限資源卻難以支撐其在各個環節各個階段都具有競爭力，基于提升管理效率和發展核心競爭力的考慮，企業對于生產產生了極大的需求。 以制造業的需求為驅動，外部生產市場逐步形成，企業開始將非核心業務外包給專業的生產供應商，以提高核心競爭力。分工的細化，將對我國醫療器械行業的結構優化起到重要作用。

3.競爭者。利用服務貿易中的優勢資源，醫療器械生產企業主體能夠改善管理效率，在更廣闊的范圍內尋找具有比較優勢的制造和服務資源，降低制造成本，提高生產效率，控制生產投資風險，加強企業應變靈活性[5]。同時服務型制造企業能夠更好地在制造環節進行業務流程協作，實現企業創新水平的提高，生產出技術復雜度更高、創新性更強的產品，從而在行業市場中獲得競爭優勢。

三、總結

我國醫療器械產業正處在國際醫藥市場空前繁榮的大環境下高速發展，也處在產業結構升級的關鍵時期，現有的高污染、高能耗等生產方式將難以支撐醫療器械制造業的持續快速發展，由此我們開始關注如何通過發展服務型制造迅速提升制造企業的競爭力，實現由制造大國向制造強國的轉變。這已經成為服務貿易經濟背景下，我們迫切需要解決的問題之一。通過制造與服務的融合，為我國醫療器械行業轉型提供了一個良好的契機。制造企業的服務轉型改變了傳統的行業競爭格局： 醫療器械行業中現有競爭者的價值鏈不僅僅圍繞著產品，而是向服務領域延伸；消費者參與產品的開發設計等生命周期的全過程，并希望得到個性化和專業化的產品和服務；行業分工的更加細化催生了供應商專業化程度，提高整體協作能力；產品差異化和顧客參與提高了顧客忠誠度，使得替代品的直接威脅減少；潛在進入者可以通過整合市場資源，迅速獲取競爭優勢。醫療器械行業內服務貿易的繼續深入開展將對行業內技術和產品結構優化提供了另一種角度的解決辦法。

參考文獻：

[1]李小敏,陳德棉.醫療器械行業核心競爭力分析 [J].現代管理科學,2009(02):61-63.

[2]卜綺成.振興有望-我國醫療器械30年回顧[J].中國醫療設備,2008(09):97.

[3]孫林巖,李剛,江志斌等.21世紀的先進制造模式——服務型制造[J].中國機械工程,2007(19):2307-2312.

[4]劉旭 我國服務貿易發展現狀、問題及對策[J].國際商務財會,2012 (01):12-15.

第2篇

【摘要】醫療器械，是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品，

是醫療機構開展醫療、預防、保健、教學、科研各項工作必須具備的物質基礎，也是社區衛生服務中心六位一體工作的保障。社區醫療機構應加強對醫療器械的供應管理，保證進入社區中心醫療器械是安全、價廉、高質量是社區醫療機構后勤管理人員的重要工作。

【關鍵詞】醫療器械；供應管理；服務居民健康；六位一體

Medical equipment, means alone or combined with the use of apparatus, equipment, utensils, materials or other items, is medical institutions for medical treatment, prevention or health care, teaching and research all work must have the physical infrastructure and community health service center six one of the community should be protected. medical institutions to increase the supply of medical equipment management, keep to the community centre the medical instrument is safe and cheap and high-quality community support is the medical establishment of management of the important work.

隨著科學技術的迅猛發展。各種各樣代表先進技術的醫療器械陸續進入社區，對社區衛生服務中心的建設和發展起著重要的作用，它既是服務廣大社區群眾物質基礎，同時又是醫生防病治病的得力助手。它的使用關系到病人的身體健康和生命的安危。因此，本著為人民服務和對病人負責的宗旨，改進過去不科學的管理方法。建立一套現代化的管理方法，勢在必行。

一、管理人員必須作風端正，具備較高的管理素質

采購部門是器械管理中的重要部門，采購人員的政治覺悟和管理水平十分重要。

首先讓他們充分認識到醫療器械在社區衛生服務中心中的特殊地位和貢獻，以及它的作用和內涵。這樣才能使他們了解到自己工作的神圣使命，認識到自己工作的崇高職責。

其次，要加強物質文明和精神文明的建設．培養良好的職業道德，教育他們敬業愛崗，廉潔奉公。在利用經濟手段管理時，不能單純追求本單位及個人利益，要處理好病人、社區衛生服務中心和個人三者之間的利益關系。考慮病人的承受能力，不盲目進貨，如果貪贓枉法、假公濟私，只能損害社區衛生服務中心在社會中的信譽，造成嚴重的后果。

另外，還要求采購員認真學習服務行業知識，用服務行業理論來武裝自己的頭腦。掌握社區衛生服務中心運行的特點和規律，虛心向有經驗的管理人員學習、請教。

二、建立年度計劃必須作到科學化、系統化、程序化

“沒有規矩．不成方圓”。沒有計劃，干任何事只能半途而廢，甚至寸步難行。建立計劃必須具備一個完善的機構，要求從宏觀和微觀上制訂措施，中心領導進行整體控制，科室人員具體實施。年度計劃必須形成一條龍，中心領導――醫療器械委員會――總務器械科――使用科室的分級管理方式，由科室擬好年度計劃，報總務器械科匯總，總務器械科提出方案。再上交醫療器械委員會審批。總務器械科、使用科室等共同論證，擬定計劃上交醫療器械委員會討論。中心領導集中研究審批．再由總務器械科落實執行。

年度計劃要達到科學性、實用性，必須遵守四個統一。即：統一器械計劃、統一器械管理、統一采購、統一發放。沒有統一性，只能是盲目管理，造成損失和浪費。所以，對年度計劃要實行高度統一管理。

另外要嚴把計劃關、審核關、審批關。年度計劃要針對中心各科室的需要．處理好供求關系。科室確實需要的要進行嚴格審核、審批。強化約束機制，強化質量意識，加大控制力度，把審批后的年度計劃落到實處。

三、嚴格控制進貨渠道、嚴把采購關

采購工作是管理工作中的重要環節。采購人員應按計劃靈活調整數量，保障供應。采購人員在進貨時要進行大量的調查研究，了解市場行情及進貨渠道。同時要掌握市場經濟運行的特點，地區不同，時間不同，價格相差甚遠，購貨渠道不同、讓利也不同。采購員在注意市場走勢的同時，必須機動靈活，進貨作到物美價廉。

采購人員對貨物的質量要求要嚴格。不能進沒有生產許可證、衛生許可證、產品合格證、沒有注冊商標及批文的醫療器械。包裝不完整、過期失效、以次充好的產品要嚴格禁止。

嚴格控制新器械．特別是計劃外器械。新器械如能合理利用，可以提高社區服務中心的服務質量。在購置新器械時要逐級上報，最后由中心領導決定。采購人員應精打細算，量力而行，不能舍近求遠，要處理好社區服務信譽與社會效益的關系。

對于回扣現象泛濫，須制定嚴格的采購程序、制度。簽定合同應有兩人以上參加，充分分析其利弊，折扣應寫在發票上。以便大家共同掌握折扣情況，增強透明度。

四、嚴格驗收、入庫．科學化管理倉庫

貨物入庫驗收，應以發票為依據。仔細核對貨物品名、規格、數量、批文、有效期等。認真清點、辨別真偽、檢查優劣等，嚴格審查入庫手續，驗收無誤后，倉庫保管員在發票上簽字。器械助理員上交中心領導。倉庫管理是一個系統管理工程，應抓好每一個環節。

科學化管理倉庫．直接影響到資金的周轉。因此，做到以下幾點十分必要：

L．倉庫人員應是具備倉庫管理經驗及相關知識的專業人士。

2．應用電腦管理。節省工作量，具有可靠性、準確性、完整性。

3．器械要分類保管，注意光線、溫度、濕度通風等儲存條件。

4．遵守先進先出的原則．防止積壓造成浪費。定期檢查，不能發放過期失效的器械。

5．做好安全防護工作，配備防火、防盜設備。

6．制定季度盤點制度．核對帳物。‘

綜上所述．我社區衛生服務中心長期以來十分重視醫療器械管理人員的思想品質教育，嚴格制定年度計劃．嚴把采購環節．進行科學化庫房管理。使得醫療器械在社區中心中發揮其應有的作用，提高了社我中心區的醫療水平和社會效益．為中心正規化建設和服務廣大居民健康作出了巨大的貢獻。

參考文獻：

[1]王張明 中國醫藥報 2008-01-04

[2]劉永蓮 醫療裝備 2002-04-15

[3]黃良謀 醫療設備信息 2005-02-28

第3篇

關鍵詞：社區衛生服務站；醫療器械；應用情況；調查分析

社區衛生服務站的醫療器械配置及使用情況，是社會關注的重點，也是相關部門管理工作的難點和重點[1]。如何能夠合理配置社區衛生服務站的醫療器械，提高其使用率，增強社區醫生的醫療器械使用技能，促進社區醫療服務站的醫療水平，使得能夠為社區民眾提高更加優質的醫療服務[2]。加大社區衛生服務站醫生的業務能力，提高醫療設備的投入，改善社區居民的就醫環境[3]。本研究旨在對社區衛生服務站醫療器械配置、應用情況進行調查分析，希望根據分析結果提出有力的建議和意見，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取了上海市24家社區衛生服務醫療站作為研究對象，總共47名社區醫生，其中男性19名，女性28名，年齡為27～61歲，平均（32.3±4.1）歲。學歷分布為：本科文憑13人，占27.7%，大專文憑15人，占31.9%，中專文憑19人，占40.4%。稱分布為：社區副主任醫師2人，占4.3%，主治醫師5人，占10.6%，醫師15人，占31.9%，醫士25人，占53.1%。執業范圍為：公衛醫師23人，占48.9%，臨床醫師24人，占51.1%。所有調查對象均已取得執業醫師資格證。

1.2方法 通過向24家社區衛生服務站發放自行設計的調查表格進行了解，表格主要設計到醫療設備、醫療器械、人員配置等方面，例如醫療器械的配置數量、使用頻率、掌握情況等。

2 結果

2.1基層社區衛生服務站醫療器械配置及使用情況 由表1可見，基層社區衛生服務站的醫療器械主要有12類共14種，在所有的醫療器械中，使用頻率最高的為血壓計，其次為身高體重儀、體溫計及聽診器等。

2.2醫務人員對醫療器械掌握情況 由表2可見，社區衛生服務站醫務人員在醫療器械的常規使用、臨床意義、基礎知識、器械養護方面的平均得分分別為（16.2±2.6）、（23.7±2.4）、（13.5±2.3）及（15.3±1.8），而合格人數所占比分別為66.0%、46.8%、40.4%及29.8%。

2.3對醫務人員進行醫療器械相關使用的知識培訓，所有人員均到場，現場調查顯示41人（占87.2%）表示支持進一步加強相關培訓，加大社區衛生服務站醫療器械的使用效率。

3 討論

在社區衛生服務站，全科醫生缺少一些先進的輔助檢查手段，因此在平時的診療過程中，應該更加提高自己的業務水平，借助現代化醫療器械的使用，準確的判斷社區內居民常見的健康問題[4]。如何能夠在利用現有的醫療器械的基礎上，能夠使得社區居民在不出家門的情況下，享受到優良的醫療服務，是每個社區醫生需要思考的問題[5]。只有通過借助現代化醫療器械的使用，不斷更新疾病的診療手段，才能提升疾病的診斷能力，提升服務水平。在社區，一些常規的檢查可以由全科醫生經過專門的培訓后得以兼任，為了能夠更好的立足于社區，方便居民就診，全科醫生應該常規掌握醫療器械的使用方法，做好"健康守門人"的角色[6]。

本研究結果顯示：①基層社區衛生服務站的醫療器械主要有12類共14種，在所有的醫療器械中，使用頻率最高的為血壓計，其次為身高體重儀、體溫計及聽診器等；②社區衛生服務站醫務人員在醫療器械的常規使用、臨床意義、基礎知識、器械養護方面的平均得分分別為（16.2±2.6）、（23.7±2.4）、（13.5±2.3）及（15.3±1.8），而合格人數所占比分別為66.0%、46.8%、40.4%及29.8%；③現場調查顯示41人（占87.2%）表示支持進一步加強相關培訓，加大社區衛生服務站醫療器械的使用效率。

綜上，加強社區醫務人員的培訓，提高其能力和業務水平，同時加強社區衛生服務站的醫療器械配置，更好的提高社區衛生服務醫療站的醫療水平，為民眾提供更優質的社區醫療服務，方便群眾，服務群眾。

參考文獻：

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[3]馬玉芹，楊艷伶，屈宏偉.京郊地區營利性醫療機構醫療器械使用現狀調查[J].首都醫藥，2007，14（06）：18-19.

[4]周軍.韶關市鄉鎮衛生院使用醫療器械現狀的調查[J].現代食品與藥品雜志，2007，17（04）：75-77.