康復(fù)醫(yī)療論文范文
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第1篇
部分康復(fù)醫(yī)療檔案管理者還存在缺乏專業(yè)素質(zhì)和檔案管理能力的實際現(xiàn)象，造成康復(fù)醫(yī)療檔案制作、利用過程中出現(xiàn)各類隱患。康復(fù)醫(yī)療檔案信息的增加和傳統(tǒng)檔案管理工作也出現(xiàn)結(jié)構(gòu)矛盾，一些康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)甚至出現(xiàn)縮短保存期限、擅自銷毀康復(fù)醫(yī)療檔案的問題，給康復(fù)醫(yī)療檔案管理帶來基礎(chǔ)性的影響。
1.2康復(fù)醫(yī)療檔案質(zhì)量不高
康復(fù)醫(yī)療檔案的質(zhì)量與管理工作的效率和質(zhì)量密不可分，當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療檔案的形成過程中存在著嚴(yán)重的質(zhì)量問題，例如：康復(fù)醫(yī)療檔案的書寫質(zhì)量不高，缺少必要的環(huán)節(jié)和部分，造成康復(fù)醫(yī)療檔案信息的不完整和不準(zhǔn)確，給康復(fù)醫(yī)療檔案管理帶來嚴(yán)重的基礎(chǔ)性影響。還有些康復(fù)醫(yī)療人員在制作檔案過程中不能根據(jù)相關(guān)的要求進行工作，出現(xiàn)字跡潦草、語言使用不規(guī)范、專業(yè)名詞錯誤，大大地影響了康復(fù)醫(yī)療檔案的正規(guī)性，導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)療檔案的法律效力降低，難于確保康復(fù)醫(yī)療檔案管理工作的質(zhì)量。
1.3康復(fù)醫(yī)療檔案管理規(guī)范化不高
規(guī)范化是康復(fù)醫(yī)療檔案管理工作開展的前提，而當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療檔案管理工作存在各自為戰(zhàn)的實際問題，部門分割和行業(yè)封閉現(xiàn)象明顯，使康復(fù)醫(yī)療檔案管理失去規(guī)范化的引導(dǎo)，出現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療檔案管理工作信息交換不足、康復(fù)醫(yī)療檔案管理工作目光狹小的問題，既不能全面發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療檔案的重要價值，也不能為康復(fù)醫(yī)療的現(xiàn)代化和信息化建設(shè)提供基礎(chǔ)。
2康復(fù)醫(yī)療檔案管理智能化的發(fā)展對策
2.1提高對康復(fù)醫(yī)療檔案管理的重視
康復(fù)醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)者要對檔案管理工作有超前的意識，要敢于打破陳舊觀念的束縛，給予康復(fù)醫(yī)療檔案管理更多的指導(dǎo)，使康復(fù)醫(yī)療檔案管理從傳統(tǒng)管理向現(xiàn)代化的智能化管理邁進。
2.2加強康復(fù)醫(yī)療檔案的專業(yè)建設(shè)
康復(fù)醫(yī)療組織應(yīng)該成立康復(fù)醫(yī)療檔案室和信息科，要重點組織康復(fù)醫(yī)療檔案工作人員進行檔案學(xué)、信息學(xué)和計算機技術(shù)的全面學(xué)習(xí)，以適應(yīng)康復(fù)醫(yī)療檔案管理智能化的發(fā)展方向。
2.3提高康復(fù)醫(yī)療檔案基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量
要建立康復(fù)醫(yī)療檔案質(zhì)量獎評考核制度，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，嚴(yán)格診療規(guī)程，材料形成過程既要實事求是，又要符合規(guī)范，要常檢查，常反饋，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
3結(jié)語
第2篇
目前三級康復(fù)醫(yī)療體系發(fā)展的瓶頸主要來自以下幾方面：①三級綜合醫(yī)院是殘疾人產(chǎn)生的主要源頭,源頭梳理不善,致使殘情泛濫；②轉(zhuǎn)診體系形同虛設(shè),為了利益各自為戰(zhàn)；③康復(fù)人才極其匱乏,康復(fù)社區(qū)形同虛設(shè)；總之,是因為我國還沒有建立好一套完善的責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的康復(fù)管理模式,那么如何在國家對康復(fù)投入有限的情況下開展有效的三級康復(fù)體系建設(shè)呢？一個行之有效且不違背客觀經(jīng)濟規(guī)律的做法就是：建立一個以三級綜合醫(yī)院為主體、責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一的三級康復(fù)醫(yī)療體系模式。
以三級綜合醫(yī)院為主體,就是充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院醫(yī)療主體的主觀能動性,借助其良好的技術(shù)、設(shè)備及較優(yōu)的康復(fù)人才配置,將神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、小兒科等主要產(chǎn)生殘疾人的科室協(xié)調(diào)管理好,不要讓這些三級綜合醫(yī)院產(chǎn)生的殘疾人隨意流入社會,醫(yī)院有義務(wù)和責(zé)任管理好這些殘疾人,這本來就是醫(yī)院所應(yīng)該承擔(dān)的社會責(zé)任,三級綜合醫(yī)院通過整合和協(xié)調(diào)各科室殘疾人資源,制定相應(yīng)的政策,待這些科室的殘疾人在病情相對穩(wěn)定的情況下盡早(一般為1~3周)轉(zhuǎn)入醫(yī)院的康復(fù)科,康復(fù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院殘疾人的常規(guī)治療及早期康復(fù)治療(第一級康復(fù)),為充分調(diào)動相關(guān)科室的積極性,這些科室的核算收入按一定比例分配給相關(guān)科室,保證醫(yī)院所產(chǎn)生的殘疾人不盲目流入社會,因各科室經(jīng)濟利益的一致性,康復(fù)科與這些相關(guān)科室的科間轉(zhuǎn)診會變得相對流暢。
三級綜合醫(yī)院通過自建或兼并部分效益差的廠礦等醫(yī)院建立一所隸屬三級綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)院及康復(fù)訓(xùn)練中心,康復(fù)醫(yī)院及康復(fù)訓(xùn)練中心的各項管理隸屬于三級綜合醫(yī)院的康復(fù)科,這樣在三級綜合醫(yī)院康復(fù)科住院的部分進入恢復(fù)期的康復(fù)患者適時轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院及康復(fù)訓(xùn)練中心(一般3~4周),接受三級綜合醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)治療師有序有效的康復(fù)治療,康復(fù)治療時間以1個月為宜,然后出院回歸家庭。
三級綜合醫(yī)院與部分社區(qū)合作,建立社區(qū)康復(fù)中心,這些二級康復(fù)體系出院的患者選擇就近的三級綜合醫(yī)院管轄的社區(qū)康復(fù)中心繼續(xù)進行社區(qū)康復(fù)(第三級康復(fù)),社區(qū)康復(fù)中心的康復(fù)治療師仍由三級綜合醫(yī)院康復(fù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。基于三級綜合醫(yī)院的人才及技術(shù)優(yōu)勢,應(yīng)在三級綜合醫(yī)院康復(fù)科建立康復(fù)培訓(xùn)基地,對康復(fù)人才進行培養(yǎng),認(rèn)真學(xué)習(xí)常見疾病康復(fù)診療技術(shù)規(guī)范、臨床路徑和康復(fù)治療質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn),建立完善的康復(fù)評定制度,并將康復(fù)人才分配至三級康復(fù)醫(yī)療體系中,這些康復(fù)技術(shù)人員在三級康復(fù)體系中按時輪轉(zhuǎn),保證知識的更新和技術(shù)水平的持續(xù)提高,經(jīng)濟上由三級綜合醫(yī)院統(tǒng)一管理,根據(jù)患者的病情實現(xiàn)三級康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)間流暢的轉(zhuǎn)診,保證康復(fù)治療的高質(zhì)量。
2小結(jié)
第3篇
1.1患者所患疾病189例調(diào)查對象所患疾病涉及多方面，其中心血管疾病的比例最高，占52.34%；骨科疾病占17.88%；進行外科手術(shù)占14.26%；其他疾病占15.52%。
1.2康復(fù)持續(xù)時間52.38%的患者在接受臨床治療后沒有及時的進行相關(guān)康復(fù)治療，以致錯過了最佳的治療時機，只有47.62%（90例）的患者在治療后及時進行了康復(fù)治療，得以良好康復(fù)。
1.3參與康復(fù)途徑經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者是就診時聽從醫(yī)生的建議進行的康復(fù)治療，也有少部分是朋友介紹或者是看到相關(guān)宣傳信息到醫(yī)院進行治療，而相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和政府的作用很小。
1.4患對醫(yī)療信息的了解情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)年齡超過60歲的患者對醫(yī)療信息的了解程度比50~59歲的患者低，且總體上患者對康復(fù)醫(yī)療的了解程度都比較低。另外，醫(yī)者對于患者隱私權(quán)的保護有待提高，多部分患者并不要求醫(yī)生對自身病史、現(xiàn)階段疾病等個人信息進行保密，原因是患者隱私權(quán)保護觀念較低。
2討論
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在老年患者康復(fù)治療中主要存在以下問題：患者經(jīng)濟因負(fù)擔(dān)大放棄治療、康復(fù)治療知識在老年患者中未得到有效普及、老年患者權(quán)益意識薄弱。針對上述問題，筆者提出以下因應(yīng)措施：
2.1重視慢性疾病的防控，加強農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè)調(diào)查結(jié)果顯示，老年患者中心血管疾病所占比例最高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他疾病的比例，這與目前老年人患上慢性疾病的趨勢相符，給醫(yī)療機構(gòu)與老年人群敲醒警鐘，心血管等慢性疾病是老年人群的首要控制疾病，須引起重視。而在老年人群中，更須關(guān)注的是農(nóng)村人群，需要政府做好醫(yī)療保險與農(nóng)村康復(fù)治療的扶持工作，為農(nóng)村老人創(chuàng)造參與康復(fù)治療的有利條件。
2.2加大康復(fù)知識在老年人群中的推廣，樹立早期康復(fù)的觀念目前患者了解康復(fù)知識的主要來源是醫(yī)生的醫(yī)囑，而相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、政府以及媒體的宣傳、引導(dǎo)作用還未得到最大程度的發(fā)揮，應(yīng)加大利用此等有利資源，對老年患者普及康復(fù)治療知識。使老年患者樹立起早期治療的觀念并及時參加與康復(fù)治療。在最佳治療時間內(nèi)接受治療，可大大縮短康復(fù)時間。另外，及時的康復(fù)治療，可以大大降低患者在接受臨床治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。
2.3尊重和保護患者知情同意權(quán)。大部分老年患者缺乏自身所患疾病認(rèn)識，對康復(fù)治療過程更是了解甚少。在康復(fù)治療過程中，患者享有知情同意權(quán)，即患者有權(quán)利在在校康復(fù)治療的詳細(xì)信息后做出選擇，是否同意醫(yī)護患者根據(jù)指定的方案對自身進行治療。據(jù)調(diào)查，醫(yī)師并未做到充分尊重患者知情權(quán)，大部分醫(yī)生只在患者出院總結(jié)中告知患者出院后一些注意事項并囑咐繼續(xù)進行康復(fù)治療。而大部分患者康復(fù)知識相對缺乏，容易導(dǎo)致患者在接受治療后出現(xiàn)并發(fā)癥。
3結(jié)論
