在线观看国产区-在线观看国产欧美-在线观看国产免费高清不卡-在线观看国产久青草-久久国产精品久久久久久-久久国产精品久久久

美章網 精品范文 乳腺護理論文范文

乳腺護理論文范文

前言:我們精心挑選了數篇優質乳腺護理論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發,助您在寫作的道路上更上一層樓。

乳腺護理論文

第1篇

1.1臨床資料

將2013年1月~2013年12月在福建醫科大學附屬第一醫院擬行麥默通旋切術的乳腺良性腫瘤患者,共242例,隨機分為觀察組和對照組,優質護理組128例,觀察組114例;年齡23~56歲,平均35.31±6.17;兩組患者在年齡、文化程度、腫瘤大小等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

①對照組予乳腺外科常規護理,做好入院介紹,介紹作息時間及住院注意事項,完成術前檢查;基本的心理護理;術前告知手術時間;告知手術注意事項,并按醫囑進行積極;常規術前準備;術后予術后常規輸液、換藥及觀察護理。②實驗組給予圍手術期個性化的優質護理,針對乳腺良性腫瘤及特點及麥默通旋切術手術微創特性,制定針對性的優質護理方案,形成規范化、程序化的護理流程。主要分以下幾個階段進行。術前護理:麥默通旋切手術系統目前逐步被廣 泛應用于臨床,但仍是新技術,手術方式不同于傳統切除方式,由于患者和家屬不了解麥默通系統的手術安全性、手術療效、手術優勢及可能的風險,思想顧慮較多,容易產生負面情緒和緊張心理。因此術前充分的心理護理極為重要,我們使用科室宣傳欄、手術圖片及手術錄像向患者講解麥默通系統的微創特征、優勢及美容效果。不損傷乳腺組織,對康復后乳腺發育、乳腺外形、哺乳無影響。消除病心理負擔,增加信心,使其積極心態積極配治療和護理。但還需告知手術費用相對傳統手術較高,讓患者有自主選擇權利。積極完善術前相關檢查,特別是乳腺彩超檢查,了解腫物的數目、大小、位置、深度及周圍血運情況,并設計好穿刺部位和手術入路,做好標記。術前指導患者腹式呼吸訓練,當晚做好乳腺局部皮膚清潔。術中護理:根據乳腺腫瘤部位指導患者取舒適的,充分暴露手術部位;檢查儀器及管道連接正常,熟練密切配合主治醫師,密切觀察病情變化,注意積極與患者的溝通,交流非醫學話題,分散患者注意力,減輕心理緊張和陌生感,使其找到安全感和舒適感;注意了解患者對疼痛的感知情況,必要時加強局部麻醉。術畢配合醫師準確、適當的局部壓迫和彈力繃帶加壓包扎,減少血腫形成。術后護理:常規監測生命體征;觀察乳腺局部敷料有滲血及滲液,及時匯報及更換敷料;觀察胸帶是否包扎過緊,主要局部血運,注意有無胸悶、壓迫感,必要時調整局部繃帶包扎的松緊度。術后患者飲食不受限制,但需以易消化為主。術后囑患者采取半坐臥位,并腹式呼吸為主。術后了解患者疼痛情況,必要時予止痛處理,減少患者輾轉反側、坐臥不安,減少肢體活動幅度,以免包扎的彈力繃帶滑脫,增加術后早期血腫形成。指導患者適當活動患側上肢,以免患肢制動過久,引起肢體麻木,如握拳、曲肘等動作,以利于血液循環。注意常見并發癥的觀察及護理。出院指導:告知患者定期換藥,避免劇烈活動,術后5天避免淋浴,避免胸部碰撞。1個月內患側上肢不能提重物和過度外展,以免牽拉影響切口愈合。告知患者術后可能輕度皮膚凹陷,乳腺組織再生后,皮膚凹陷能夠自行恢復,不會影響美觀。建立隨訪手冊,詳細記錄隨訪內容、隨訪時間和隨訪要點,如每次月經后自我檢查,術后1、3、6個月還院隨訪,定期復查彩超。保持樂觀心態和健康的生活方式,減少穿緊身胸衣以減少的壓迫感。

1.3觀察指標

①觀察和記錄常見并發癥:出血、皮下血腫、皮下淤血、切口愈合不良、切口感染和皮膚過敏。②舒適度評價:采用類似VAS評分法,采用0~10數字的標尺,告知患者0分表示極不舒適,10分表示最舒適,讓患者評分。0~3為不舒適,4~7為基本舒適,8~10為舒適。③護理滿意度評定:采用自制滿意度量表評價護理滿意度。問卷調查表共20個項目,100分制,滿意、較滿意和不滿意,分別5分、3分、0分。總分達95分以上總評滿意,85~95分較滿意,85分以下為不滿意。臨出院前給患者自行評分。

1.4統計學分析

所有數據采用SPSS19.0軟件包進行分析。并發癥發生率的比較采用x2檢驗,舒適度及護理滿意度得分采用x±s表示,t檢驗進行比較,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者對圍手術期舒適度的評價之間的比較

術后評價其對住院期間舒適度,兩組之間的比較結果顯示:優質護理組圍手術期舒適度明顯高于對照組,差異有統計學意義。

2.2兩組患者之間常見術后并發癥之間的比較

兩組患者術后并發癥的發生率比較,優質護理組術后皮下出血及淤血、切口感染的發生率明顯低于對照組(P<0.05),但優質護理組大出血和切口愈合不良等嚴重并發癥的發生率無明顯低于對照組,比較無明顯統計學差異(P>0.05)。

2.3兩組患者對護理工作滿意度評價的比較結果

兩組患者對護理工作滿意度評價的比較,優質護理組患者對護理工作滿意度明顯高于對照組,差異有顯著的統計學意義(P<0.05)。

3討論

第2篇

1.1一般資料

選擇2012年10月至2013年10月間在我院采用乳腺癌根治術治療的乳腺癌患者88例為研究對象,均為女性,年齡39~56歲,平均年齡(46.35±6.35)歲。入組患者無精神障礙性疾病、出血性疾病以及嚴重心、肝、腎疾病,符合手術要求,已簽署知情同意書。將患者按實施手術先后順序分為研究組和對照組各44例,研究組年齡為39~54歲,平均年齡(45.85±6.25)歲,病患在左側的24例,右側的20例;對照組年齡為40~56歲,平均年齡(46.95±7.15)歲,病患在左側的26例,右側的18例。2組患者一般資料比較無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

對照組按照乳腺癌護理常規安排各項護理措施,研究組由責任護士在對照組基礎上按照中醫臨床護理路徑去做,具體步驟:首先成立中醫臨床護理路徑小組,由護士長任組長,責任護士、責任組長、藥療護士等參加。針對患者的具體情況,以中醫護理理念為指導,將健康教育、情志干預、辯證施護、穴位按摩和足底按摩等中醫護理技術結合在一起,制定出適宜的中醫臨床護理路徑表。此表包括入院健康教育、飲食、情志干預、各項檢查的目的、方法以及注意事項等、運動指導等,將此表懸掛于床尾,每日按照路徑要求去做,能完成的、不能實施或完成不了的項目都要標注清楚,簽名。路徑小組隨時對完成情況進行評價,對路徑進行優化,使其更加符合臨床需要,滿足患者的需求。

1.3觀察項目和評價指標

1.3.1對患者的遵醫行為進行評價,包括完全遵醫行為、不完全遵醫行為、完全不遵醫行為等。

1.3.2患者掌握相關知識、相關技能情況以及對護理工作的滿意度等。

1.3.3兩組患者靜脈炎、肢體功能延遲恢復等不良反應發生情況。

1.4統計學處理

評價各觀察指標所得數據運用SPSS16.0統計軟件進行處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05具有統計學意義

2結果

2.12組患者遵醫行為比較

研究組患者的遵醫行為好于對照組,組間比較具有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者掌握相關知識、相關技能以及對護理工作滿意度比較

研究組患者掌握相關知識、技能和對護理工作滿意度高于對照組,組間比較具有統計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者靜脈炎、肢體功能延遲恢復等不良反應發生情況比較

研究組患者并發癥發生例數低于對照組,組間比較具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

第3篇

兩組臨床病理特征比較:觀察組以浸潤性導管癌為主,腋窩淋巴結轉移率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。兩組其他生物學指標陽性率比較:觀察組ER表達陽性率低于對照組(P<0.05);兩組組間PR、HER-2表達陽性率差異無統計學意義(P>0.05),見表2。

二、討論

自20世紀70年代末開始,乳腺癌的發病率一直位居女性惡性腫瘤的首位,成為危害女性生命健康及影響患者生活質量的最常見惡性腫瘤之一,據統計,全世界每年約有120萬婦女患乳腺癌,50萬人死于乳腺癌。近年來,通過早期篩查、早期診斷,雖然乳腺癌的死亡率逐年下降,但其發病率卻仍居高不下,我國雖屬于乳腺癌低發區,但近年來,由于社會生活水平的提高和生活方式的改變,其發病率較前有明顯增長,且發病年齡有呈現年輕化的趨勢。Han等納入16640例乳腺癌的研究顯示,在<35歲的乳腺癌患者中,年齡每下降1歲,死亡風險增加5%。

本文研究中可以看出,觀察組乳腺癌病理類型以浸潤性癌為主,主要是浸潤性導管癌,占總數的69.35%,主要病理類型構成和所占比例與對照組相似,差別無統計學意義,組織學分級方面,觀察組組織學分級和各自所占的百分比與對照組應的組織學分級有所差異,但差別并無統計學意義。國外報告青年乳腺癌腋窩淋巴結轉移率56%;沈鎮宙等報告2331例原發性乳腺癌患者中,≤35歲患者的腋窩淋巴結轉移率69%,>35歲患者的轉移率50%。本組資料中,青年乳腺癌患者腋窩淋巴結轉移率62.90%,明顯高于對照組31.67%,差異有統計學意義。

精品推薦
主站蜘蛛池模板: 自拍偷拍欧美图片 | 一区二区三区免费视频播放器 | 亚洲毛片在线 | 99在线免费视频 | 欧美网站在线播放 | 男人天堂app | 欧美成人免费网在线观看 | 在线看片亚洲 | 国产在线观看免费一级 | 免费一级毛片在级播放 | 亚洲成人精品久久 | 四虎4hu永久免费视频大全 | 欧美日韩国产亚洲一区二区三区 | 丁香午夜 | 第一精品福利 | 在线观看日韩视频 | 精品在线小视频 | 亚洲毛片电影 | 伊人婷婷色香五月综合缴激情 | 国产一级在线 | 欧美黄色xxx | 污视频在线网站 | 日韩视频免费在线观看 | 成人欧美一区二区三区视频xxx | 自拍偷拍第一页 | 五月天激情婷婷大综合 | 亚洲福利网站 | 殴美视频 | 一二三区在线视频 | 国产精品成人一区二区1 | 五月综合色婷婷影院在线观看 | 国产福利一区在线 | 免费播放国产一级 | 亚洲网站免费看 | 在线观看视频资源 | 波多野结衣免费线在线 | 久久亚洲不卡一区二区 | 日本一区二区三区中文字幕视频 | 国产aⅴ精品一区二区三区久久 | 欧美综合久久 | 国产精品久久久 |