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采用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、整理,SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析、處理。計(jì)算出指標(biāo)的均數(shù)、滿分比、變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)等結(jié)果及各指標(biāo)的權(quán)重。
2結(jié)果
2.1專家的一般資料本研究19位專家年齡為37~56歲,平均(46.42±5.08)歲;工作年限為13~40年,平均(24.47±7.19)年,專家具體情況見表1。
2.2專家的積極性專家的積極性用問卷的回收率表示[5],本研究共發(fā)出兩輪問卷,第一輪、第二輪回收率分別為95.0%、100.0%,說明專家的積極性高,見表2。
2.3專家意見的權(quán)威程度專家的權(quán)威系數(shù)由專家的判斷依據(jù)系數(shù)和熟悉程度系數(shù)決定,為判斷依據(jù)系數(shù)與熟悉程度系數(shù)的算數(shù)平均值[5]。本研究專家的判斷依據(jù)系數(shù)、熟悉程度系數(shù)、權(quán)威系數(shù)分別為0.89、0.88、0.89,均大于0.7,表明專家的權(quán)威程度較高。
2.4專家咨詢的協(xié)調(diào)程度專家咨詢的協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)和協(xié)調(diào)系數(shù)表示,變異系數(shù)越小,表示專家意見越一致,整個(gè)指標(biāo)變異系數(shù)范圍為0~0.22,均小于0.25。協(xié)調(diào)系數(shù)用肯德爾(Kendall)協(xié)調(diào)系數(shù)W表示,W的取值范圍為0~1,W越大,表示協(xié)調(diào)程度越好[5]。各級(jí)協(xié)調(diào)系數(shù)見表3,從表中可以看出,一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)指標(biāo)的W值分別為0.129、0.213、0.211,經(jīng)卡方檢驗(yàn)計(jì)算出P值均小于0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明專家對(duì)全部指標(biāo)的認(rèn)同程度較高,結(jié)果可取。
2.5專家意見的集中程度專家意見集中程度用指標(biāo)重要性賦值的均數(shù)、滿分比、標(biāo)準(zhǔn)差來表示。重要性賦值均數(shù)、滿分比越大,標(biāo)準(zhǔn)差越小,表明指標(biāo)越重要。專家咨詢結(jié)果顯示,整個(gè)指標(biāo)重要性賦值的均數(shù)范圍為3.95~5.00,均大于3.5,滿分比范圍為21%~100%,均大于20%,標(biāo)準(zhǔn)差范圍為0~0.93之間,除個(gè)別項(xiàng)目外,差異較小,說明專家意見集中。詳見表4。2.6專家咨詢的結(jié)果經(jīng)過兩輪專家咨詢后,最終建立起一級(jí)指標(biāo)5個(gè)、二級(jí)指標(biāo)14個(gè)、三級(jí)指標(biāo)56個(gè)的腫瘤專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。具體內(nèi)容見表4。
3討論
3.1腫瘤專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的意義《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》提出專科護(hù)士培訓(xùn)是以后護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)[6]。近幾年,隨著專科護(hù)理的發(fā)展,各專科領(lǐng)域都已展開對(duì)專科護(hù)士核心能力的研究,其中我國急診、ICU等領(lǐng)域?qū)诵哪芰Φ难芯勘容^成熟,已經(jīng)形成相對(duì)完善的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。雖然腫瘤領(lǐng)域也已進(jìn)行核心能力的研究,但是還沒有形成系統(tǒng)的、科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。本研究旨在為腫瘤專科護(hù)士核心能力水平的評(píng)估提供一個(gè)科學(xué)有效的測(cè)評(píng)工具,以便更好地了解腫瘤專科護(hù)士核心能力現(xiàn)狀及影響因素,為腫瘤專科護(hù)士培訓(xùn)項(xiàng)目調(diào)整培訓(xùn)策略提供參考依據(jù),同時(shí)指導(dǎo)護(hù)理管理者基于能力進(jìn)行管理;腫瘤專科護(hù)士通過自評(píng),可以明確自身能力水平,激發(fā)潛能,不斷提升自身及專業(yè)能力水平,進(jìn)而推動(dòng)我國腫瘤護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
3.2本研究的科學(xué)性和可靠性德爾菲專家咨詢法,專家的選取關(guān)系著研究結(jié)果的合理性和可靠性。本研究在專家的選取過程中,本著權(quán)威性、代表性、連續(xù)性、專業(yè)性的原則,選取來自護(hù)理管理、護(hù)理教育、臨床護(hù)理等領(lǐng)域并且能持續(xù)參加本研究的兩輪咨詢的護(hù)理專家,這些專家在相關(guān)領(lǐng)域中都具有較高的學(xué)術(shù)水平,保證了研究結(jié)果的科學(xué)性和權(quán)威性。從本研究得出的結(jié)果:兩輪問卷回收率分別為95.0%、100.0%,表明專家積極性高。專家的判斷依據(jù)系數(shù)、熟悉程度系數(shù)、權(quán)威系數(shù)分別為0.89、0.88、0.89,均大于0.7,表明專家的權(quán)威程度較高。兩輪指標(biāo)的W值分別為0.129、0.213、0.211,經(jīng)卡方檢驗(yàn)計(jì)算出P值均小于0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明專家對(duì)全部指標(biāo)的認(rèn)同程度較高,這些研究結(jié)果均表示出評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的可靠性和科學(xué)性。
3.3腫瘤專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的內(nèi)容本研究通過兩輪德爾菲專家咨詢,最終建立了腫瘤專科護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。結(jié)果顯示:①在評(píng)價(jià)體系中權(quán)重值居于首位的是臨床實(shí)踐能力(0.4111),由專業(yè)理論知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐技能和相關(guān)專業(yè)知識(shí)三部分組成。它是腫瘤專科護(hù)士最基本、最重要的核心能力,是腫瘤專科護(hù)士工作中的重要職責(zé),直接影響著整個(gè)護(hù)理工作的質(zhì)量。②居于第二位的是溝通協(xié)調(diào)能力(0.2091),包括溝通能力、協(xié)作能力、自我調(diào)適能力三部分。護(hù)士作為臨床實(shí)踐者,教育咨詢者,協(xié)調(diào)者,必須具備相應(yīng)的溝通能力、協(xié)作能力,才能提高患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[8],同時(shí)要學(xué)會(huì)自我調(diào)適,減少工作壓力,提高工作效率。③位于第三位的是評(píng)判性思維能力(0.1624),包括評(píng)估能力、決策能力和評(píng)價(jià)能力三部分,是進(jìn)行一切護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ),國內(nèi)外研究均表明它對(duì)護(hù)理教育及科研和臨床護(hù)理工作有重要作用。因此,在臨床實(shí)踐中,要對(duì)護(hù)理活動(dòng)和患者病情進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,以做出正確的決策,同時(shí)還要對(duì)護(hù)理行為進(jìn)行有效的評(píng)價(jià),以不斷提升護(hù)理質(zhì)量。④位于第四位的是專業(yè)發(fā)展能力(0.1246),包括科研能力、教學(xué)能力和自主學(xué)習(xí)能力三部分,腫瘤專科護(hù)士作為腫瘤護(hù)理的中堅(jiān)力量,要不斷地豐富自己,在提高教學(xué)、科研能力的同時(shí),還要不斷地關(guān)注及學(xué)瘤護(hù)理領(lǐng)域的新技術(shù)、新動(dòng)態(tài),以促使腫瘤護(hù)理事業(yè)不斷發(fā)展與壯大。⑤位于最后的是管理能力(0.0928),包括業(yè)務(wù)指導(dǎo)能力和病區(qū)管理能力兩部分。所有腫瘤專科護(hù)士都承擔(dān)著多種形式的管理責(zé)任,包括業(yè)務(wù)信息管理和病房人、財(cái)、物管理等。腫瘤專科護(hù)士是一個(gè)團(tuán)隊(duì),要求護(hù)士既能夠?yàn)榛颊呒捌渌t(yī)護(hù)人員提供相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),同時(shí)也能做好所負(fù)責(zé)的病區(qū)日常事務(wù)管理,以保證護(hù)理工作順利進(jìn)行。
4結(jié)論
1、 設(shè)置專職健康教育護(hù)士的背景
國際動(dòng)態(tài):
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2007年全球癌癥新增病例1200萬,死亡790萬,如果不及時(shí)采取措施,預(yù)測(cè)2050年新病例達(dá)2700萬,死亡1750萬。惡性腫瘤已成為危害人類健康的嚴(yán)重問題。因此廣泛開展健康教育,提高人們的識(shí)癌、治癌意識(shí)。世界衛(wèi)生組織早就明確指出1/3癌癥可以預(yù)防;1/3通過”三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療)獲得治愈;其余1/3亦可通過積極措施獲得緩解和延長生命。
現(xiàn)實(shí)狀況:
腫瘤科編制床位62張,實(shí)際住院病人130余人,每月僅輸液就2500人次以上。長期以來,科室護(hù)士少,工作量大,護(hù)士整天忙于基礎(chǔ)護(hù)理,缺少與病人的交流與溝通。很多病人不能正確對(duì)待此內(nèi)疾病,不知道放化療對(duì)治療此內(nèi)疾病的重要性,導(dǎo)致延誤病情,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。為此,腫瘤科積極響應(yīng)醫(yī)院創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),大膽創(chuàng)新,設(shè)立專職健康教育護(hù)士。
對(duì)腫瘤患者實(shí)施健康教育貫穿在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中。腫瘤病人也非常需要專職健康教育護(hù)士對(duì)其進(jìn)行正確的健康指導(dǎo),使病人理解健康的意義,增強(qiáng)維護(hù)健康的行為,并能更好地運(yùn)用科學(xué)的知識(shí)增強(qiáng)自我護(hù)理和自我保健的能力。通過對(duì)腫瘤患者實(shí)施健康教育使患者減輕心理負(fù)擔(dān),了解與疾病有關(guān)的健康知識(shí),主動(dòng)配合治療和護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)康復(fù)。腫瘤患者健康教育在護(hù)理工作中也越來越占有舉足輕重的位置,為推動(dòng)腫瘤專科護(hù)理學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。因此,建立一種我國腫瘤科健康教育發(fā)展現(xiàn)狀及腫瘤科健康教育重要作用的工作模式是十分必要和迫切的。
2、設(shè)置專職健康教育護(hù)士的意義
體現(xiàn)并推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),提高社會(huì)滿意度。
貫徹執(zhí)行國家相關(guān)衛(wèi)生政策,增強(qiáng)人們防病治病的健康意識(shí),提高全民健康水平。落實(shí)護(hù)士的社會(huì)職責(zé):護(hù)士的工作場(chǎng)所不限于醫(yī)院,更應(yīng)走出醫(yī)院,走進(jìn)社區(qū)及家庭。
探索一種新的護(hù)理服務(wù)崗位和模式。
3、 專職健康教育護(hù)士選拔條件
從事臨床腫瘤護(hù)理工作5年以上;護(hù)理大專及以上學(xué)歷;護(hù)師及以上技術(shù)職稱;具有良好的溝通技巧與語言交流能力;具有嫻熟操作電腦的能力;吃苦耐勞,不斤斤計(jì)較,有上進(jìn)心,具有強(qiáng)的查新知識(shí)的能力。
4、專職健康教育護(hù)士的角色功能
角色包括管理者、咨詢者、教育者、決策者、協(xié)調(diào)者、探索者。新崗位涉及知范圍極廣,涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、傳播學(xué)以及其他人文科學(xué)領(lǐng)域。
5、專職健康教育護(hù)士的崗位職責(zé)
主要負(fù)責(zé)病人入院到出院不同階段的心理、飲食及用藥及特殊治療指導(dǎo)。
5.1建立程序
建立腫瘤科單病種健康教育程序表,患者入院后,專職護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的方法,從患者入院后,評(píng)估患者身體、心理、營養(yǎng)情況,根據(jù)文化程度及經(jīng)濟(jì)狀況作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。教育包括評(píng)估教育需求、確定教育目標(biāo)、制定教育計(jì)劃、實(shí)施教育計(jì)劃和評(píng)價(jià)教育效果5個(gè)步驟。
5.2自行設(shè)計(jì)登記表:專職健康教育護(hù)士針對(duì)腫瘤患者病程長、需反復(fù)多次化療,化療開始至化療后2周都有不同程度的毒副反應(yīng)、放療及放療副作用的觀察等特點(diǎn),將住院患者的健康教育內(nèi)容、實(shí)施、評(píng)價(jià)制成健康教育登記表,并作好相關(guān)記錄。并在實(shí)施的過程中盡量完善。
5.3整編健康教育處方:腫瘤科護(hù)理骨干與醫(yī)生按照腫瘤常見病種,以《腫瘤護(hù)理學(xué)》、《整體護(hù)理與健康教育》、《飲食與癌癥》、《腫瘤心理學(xué)》為藍(lán)本,整理編寫出10余種“健康教育處方”,內(nèi)容包括:疾病相關(guān)知識(shí),治療方法,化療藥物知識(shí),放療知識(shí),飲食知識(shí),活動(dòng),康復(fù)知識(shí)。以文檔形式存放于計(jì)算機(jī)上,供專職健康教育護(hù)士選用,打印,發(fā)放給患者,供其閱讀、參考。專職健康教育護(hù)士完善健康教育各種登記表;整理、記錄相關(guān)資料,查閱文獻(xiàn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展科研工作。
6、專職健康教育護(hù)士工作流程
6.1為科室當(dāng)日出院病人做出院指導(dǎo)講解出院后的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng),并發(fā)放出院資料,征求病人意見并請(qǐng)其填寫意見薄。
6.2為科室行放化療的病人講解相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng),必要時(shí)發(fā)放相關(guān)資料。
6.3為將行特殊操作及特殊檢查的病人講解注意事項(xiàng)、查地點(diǎn)及檢查時(shí)間。
6.4為科室情緒低落、有安全隱患的病人做心理疏導(dǎo),做好記錄。
6.5為科室一般病人行疾病常規(guī)指導(dǎo),包括飲食、生活、心理等。
6.6編寫科室健康教育資料,更新板報(bào)及宣傳欄的內(nèi)容。
6.7建立全院腫瘤病人健康教育檔案。
6.8完成出院病人隨訪工作,并作好記錄。
6.9設(shè)計(jì)健康教育調(diào)查表,并定期發(fā)放。
6.10準(zhǔn)備申請(qǐng)腫瘤俱樂部的相關(guān)資料,并負(fù)責(zé)實(shí)施。
6.11完成科室相關(guān)健康教育的科研論文工作。
6.12負(fù)責(zé)組織開展病區(qū)健康知識(shí)講座,并作記錄。(每月一次)
6.13深入社區(qū)開展腫瘤健康教育宣傳工作。
參 考 文 獻(xiàn)
2005年衛(wèi)生部頒布的《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010)》中明確指出:在腫瘤專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn),培養(yǎng)實(shí)用型的專科護(hù)理人才。優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程要求,加強(qiáng)臨床專科護(hù)理,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員專科技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。延邊大學(xué)附屬醫(yī)院是吉林省衛(wèi)生廳首批臨床護(hù)理專科培訓(xùn)基地。2012年,我院對(duì)吉林省5家醫(yī)院推薦的10名腫瘤專業(yè)護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)化理論和實(shí)踐培訓(xùn),探索了一系列實(shí)踐教學(xué)方法,在教學(xué)評(píng)價(jià)中反映出較好的教學(xué)成果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 培訓(xùn)對(duì)象及培訓(xùn)時(shí)間
經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)醫(yī)院推薦的執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士,要求參加工作5年,大專(含)以上學(xué)歷,年齡25-46歲,均為女性;培訓(xùn)時(shí)間為6個(gè)月,其中理論課程1個(gè)月,臨床實(shí)踐5個(gè)月。2 培訓(xùn)教學(xué)準(zhǔn)備及實(shí)施
2.1 培訓(xùn)目標(biāo)的確定 通過腫瘤專科護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn),在腫瘤專科或?qū)2☆I(lǐng)域內(nèi)掌握較高水平的理論知識(shí)與實(shí)踐技能,能將理論與實(shí)踐相結(jié)合,為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù),真正達(dá)到培養(yǎng)臨床實(shí)用型專科護(hù)理人才的目的。
2.2 理論課程設(shè)置 以崗位勝任為導(dǎo)向,圍繞培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,共計(jì)160學(xué)時(shí)。包括臨床腫瘤流行病學(xué);腫瘤預(yù)防與控制;腫瘤分級(jí)和分期;腫瘤標(biāo)志物的臨床意義;化療藥物分類、作用機(jī)理以及化療方案新進(jìn)展;化療藥物毒副作用的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn);化療患者靜脈的評(píng)估與選擇;化療患者的心理護(hù)理及家庭社會(huì)支持;化療操作防護(hù)新進(jìn)展;腫瘤患者綜合治療、介入放射治療、生物免疫治療及護(hù)理特點(diǎn);腫瘤患者化療期間營養(yǎng)支持;腫瘤患者的臨終關(guān)懷;靜脈輸液進(jìn)展及PICC臨床應(yīng)用;癌癥疼痛的治療及護(hù)理;腫瘤護(hù)理科研與論文撰寫;腫瘤科護(hù)士工作壓力源及調(diào)試;護(hù)患溝通相關(guān)理論與技巧;評(píng)判性思維在臨床護(hù)理中的應(yīng)用;感染控制及抗生素的應(yīng)用;腸造口病人的護(hù)理;腫瘤疾病腔內(nèi)治療護(hù)理等。
2.3 臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置及方法 5個(gè)月的臨床實(shí)踐中需掌握呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)的腫瘤患者及乳腺癌患者的病情觀察和癥狀處理;化療患者的護(hù)理,包括新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)(CVC和PICC的操作及在化療中的應(yīng)用);腫瘤患者胸腔、腹腔、心包腔穿刺置管術(shù)中配合;患者術(shù)后護(hù)理及腔內(nèi)化療護(hù)理等。
臨床實(shí)踐采用一對(duì)一導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,每一接受培訓(xùn)的護(hù)士均由指定的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),指導(dǎo)老師需按照培訓(xùn)計(jì)劃、考核要求,全面負(fù)責(zé)該護(hù)士的理論指導(dǎo)和操作培訓(xùn),同時(shí)采取參加相關(guān)專科講座、教學(xué)、業(yè)務(wù)查房與個(gè)案討論等方式保證教學(xué)效果,確保達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
2.4 教學(xué)方法設(shè)計(jì) 采用美國科羅拉多護(hù)理學(xué)院所倡導(dǎo)的教學(xué)方法,包括案例教學(xué)、互動(dòng)式學(xué)習(xí)法、合作學(xué)習(xí)法、情景模擬式教學(xué)及傳統(tǒng)的護(hù)理床旁教學(xué)法和講授式教學(xué)法。為提高培訓(xùn)護(hù)士的理論基礎(chǔ),有關(guān)腫瘤流行病學(xué)、腫瘤分級(jí)與分期、腫瘤標(biāo)志物的臨床意義、腫瘤化療方案、腫瘤綜合治療、生物治療、介入放射治療等課程,專門邀請(qǐng)了腫瘤專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域中,具有豐富醫(yī)療診治和臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行理論授課,而有關(guān)臨床護(hù)理則由護(hù)理教師授課,保證培訓(xùn)護(hù)士理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。
2.5 師資的準(zhǔn)備
2.5.1 指導(dǎo)教師選拔標(biāo)準(zhǔn) 本次護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn)班指導(dǎo)教師的選拔破除以往以護(hù)理教師為單一授課教師的現(xiàn)象,由醫(yī)院組織10名醫(yī)學(xué)教師參與到本次培訓(xùn)教學(xué)中,目的是將最新腫瘤疾病的治療進(jìn)展灌輸于培訓(xùn)教學(xué)中。但教師選拔仍然以護(hù)理教師為主,醫(yī)學(xué)教師為輔的原則。醫(yī)學(xué)教師學(xué)歷要求碩士研究生以上,具有主治醫(yī)師職稱(含)以上;護(hù)理教師要求本科學(xué)歷,主管護(hù)師及以上職稱。具有臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及較強(qiáng)的組織和教學(xué)能力,熱衷于護(hù)理教學(xué)工作,理論知識(shí)扎實(shí),技術(shù)操作規(guī)范,年齡在30-50歲之間。
2.5.2 指導(dǎo)教師備課要求 緊密結(jié)合教學(xué)目標(biāo)完成教學(xué)內(nèi)容;教學(xué)內(nèi)容需具有廣泛及較強(qiáng)的臨床應(yīng)用性;患者病情可允許做護(hù)理床旁教學(xué)之用,教學(xué)前需做到患者知情同意;教學(xué)后教學(xué)效果可做到科學(xué)評(píng)價(jià)。
2.6 考核內(nèi)容 臨床實(shí)踐結(jié)束后由指導(dǎo)老師對(duì)培訓(xùn)護(hù)士的臨床實(shí)踐表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分,填寫在臨床護(hù)理實(shí)踐手冊(cè)中,包括理論考試占30%;操作考核(PICC導(dǎo)管的維護(hù)、化療藥物外滲處理方法等)占30%;綜合能力(護(hù)理查房、健康教育、護(hù)理講座)占40%,所有考核成績上報(bào)吉林省衛(wèi)生廳醫(yī)政處存檔備案。3 效 果
通過腫瘤科護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn)的實(shí)施,在結(jié)業(yè)考核評(píng)價(jià)中,護(hù)士各項(xiàng)考核成績、崗位勝任能力得到很大提高。理論考核平均成績從培訓(xùn)前的60提升至86分,操作考核平均成績從培訓(xùn)前70分提升至95分,綜合能力考核平均成績達(dá)到90分。此外,護(hù)士自我評(píng)價(jià)從培訓(xùn)前80分提升至95分,客觀反映了護(hù)士能力的提升及護(hù)理質(zhì)量的提高。患者滿意度達(dá)98%。4 討 論
4.1 促進(jìn)專科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度 《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》(2011-2015年)中指出,十二五期間我國護(hù)理事業(yè)的重點(diǎn)任務(wù)之一是建立專科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度,開展對(duì)臨床專科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),加大重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)?谱o(hù)士的培養(yǎng),到2015年,培養(yǎng)臨床專科護(hù)士2.5萬名。吉林省衛(wèi)生廳為提高提高護(hù)士隊(duì)伍服務(wù)能力,堅(jiān)持“以用為本”,以崗位需求為導(dǎo)向,在全省范圍內(nèi)開展護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn)。本次腫瘤科護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn),為吉林省培養(yǎng)出一批具有高水平理論知識(shí)和臨床技能的專科護(hù)士,對(duì)各地區(qū)護(hù)士的培養(yǎng)起到以點(diǎn)帶面的作用。