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這次會議是經(jīng)縣政府研究決定召開的，會議的主要任務是貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議和全縣經(jīng)濟工作會議精神，全面總結(jié)2014年全縣衛(wèi)生工作，安排部署2015年的衛(wèi)生工作任務。會上，對2014年度全縣衛(wèi)生工作先進單位、先進個人進行了表彰，5位同志從不同角度進行了表態(tài)發(fā)言，衛(wèi)生局與醫(yī)療單位代表簽訂了2015年目標責任書，隨同會議還印發(fā)了《縣政府關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的通知》等4個文件，希望大家認真學習領(lǐng)會，抓好貫徹落實。下面，我就做好今年的衛(wèi)生工作，講四點意見。

一、凝神聚力，攻堅克難，去年成績特別明顯

2014年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工團結(jié)一致，扎實工作，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以思想作風集中治理整頓為載體，卓有成效地開展了各項工作，圓滿地完成了全年各項目標任務，全縣衛(wèi)生事業(yè)再次取得了長足發(fā)展并且逐步顯現(xiàn)出厚積薄發(fā)的良好發(fā)展態(tài)勢，主要表現(xiàn)在以下四個方面：

（一）基礎設施條件明顯改善。衛(wèi)生系統(tǒng)2014年共引進上級專項資金4389萬元，實現(xiàn)固定資產(chǎn)投資840.68萬元。完成了新?lián)茑l(xiāng)中心衛(wèi)生院擴建和農(nóng)村急救體系建設項目，啟動了227個村衛(wèi)生室改擴建項目。截至目前，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋條件都已經(jīng)達到或超過了國家頒布的醫(yī)療機構(gòu)基本標準，全部配備了B超、心電等常規(guī)檢驗和急診急救設施，所有村衛(wèi)生室均配備了簡易呼吸器、單導心電圖機等常規(guī)診療設施和計算機、打印機等信息化處理終端。可以預見，到2015年6月底，227個村衛(wèi)生室改擴建項目建設完成后，全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)基礎設施建設將達到歷史最好水平，保障農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進一步加快發(fā)展的硬件基礎已經(jīng)夯實。

（二）綜合服務能力明顯改進。縣醫(yī)院內(nèi)科住院樓投入使用，在一定程度上緩解了縣級醫(yī)院住院床位不足的矛盾。婦幼保健院配備兒童保健設備，建成了高標準兒童保健中心，有效提高了縣城兒童保健水平。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務、醫(yī)療和公共衛(wèi)生相關(guān)業(yè)務都實現(xiàn)了信息化管理，大大提高了服務效率。隨著鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的逐步深化，村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)不斷回歸，覆蓋全縣橫向到邊、縱向到底的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療、急救、預防、保健、衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡日趨完善，醫(yī)療救治、母嬰保健、公共衛(wèi)生服務功能不斷向農(nóng)村延伸，基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋。

（三）行業(yè)服務風氣明顯改變。大力開展了思想作風集中治理整頓活動，對衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工隊伍中長期存在的軟、懶、散、庸等現(xiàn)象進行了全面治理。通過治理整頓，對衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)17名違反組織紀律或操作規(guī)程的干部職工進行了處理，在系統(tǒng)內(nèi)部引起了強烈反響，促使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生工作人員解放了思想，更新了觀念，行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn)，服務行為漸趨規(guī)范，服務質(zhì)量穩(wěn)步提升，醫(yī)患糾紛大幅度下降，贏得了良好的社會評價，患者滿意度有所提高。

（四）醫(yī)療惠民成效明顯改觀。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)全部實施了門診統(tǒng)籌，統(tǒng)一執(zhí)行了一般診療費減免政策和藥品零差率銷售政策，群眾醫(yī)學檢查和用藥費用大幅度下降；城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達到86.58%，高血壓、糖尿病、65歲以上老年人規(guī)范化管理率達到56%，基本公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提升；新農(nóng)合參合率突破95%，籌資總額達到1.16億元，全年共補償參合患者63萬人次，累計發(fā)放補償資金1.09億元，大病統(tǒng)籌基金使用率、實際住院補償比、次均住院費用控制率、縣外轉(zhuǎn)診率等各項數(shù)據(jù)指標均位居省、市前列，新農(nóng)合保障能力進一步加強；實施了“大手牽小手助明計劃”，共查出先天性斜、弱視眼疾兒童416名。大都醫(yī)院與醫(yī)科大學合作，建立先天性心臟病篩查機制，開展兒童先心病免費篩查、治療工作，共篩查患兒童1360名，查出患兒7名，有效提高了兒童的保障水平。h

這些成績的取得，是縣委、縣政府正確領(lǐng)導、各級各有關(guān)部門大力支持的結(jié)果，是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工辛勤努力、默默奉獻的結(jié)果，飽含著衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大干部職工的心血和汗水。借此機會，我代表縣政府，向在座的各位并通過你們，向全縣衛(wèi)生戰(zhàn)線上的同志們，和為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻的同志們表示衷心的感謝!

二、深刻剖析，找準差距，當前問題較為突出

回顧過去一年的工作，在肯定成績的同時，我們也必須清醒地認識到，面對全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的新形勢、新任務和人民群眾的新需求、新期盼，我縣醫(yī)療衛(wèi)生工作還存在著一些問題和不足。

一是醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務管理工作還有待改進。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進，黨委政府、人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的期望值都在不斷提高。但從平時的工作表現(xiàn)和監(jiān)督檢查情況來看，還有一些醫(yī)療衛(wèi)生單位沒有完全對標黨和政府的要求，沒有完全對標人民群眾的需求，在管理層面上還存在著一些薄弱環(huán)節(jié)，服務不到位、只求過的去、不求過得硬的問題還時有發(fā)生，個別醫(yī)療單位管理粗放、不規(guī)范，不能很好地保證醫(yī)療衛(wèi)生服務工作質(zhì)量，一些環(huán)節(jié)上存在著醫(yī)療安全隱患。

二是醫(yī)務人員綜合服務素質(zhì)還有待提高。由于歷史原因，我縣醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)參差不齊，特別是村衛(wèi)生室工作人員，大部分沒有接受過正規(guī)醫(yī)學教育和進修培訓。在個人修養(yǎng)方面，一些醫(yī)務人員還存在吃拿卡要、收受“紅包”和藥品回扣行為，醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中的生冷硬橫沖現(xiàn)象還時有發(fā)生，這些現(xiàn)象成為制約衛(wèi)生事業(yè)進一步快速發(fā)展的重要“瓶頸”。

三是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作有待加強。2011年底，縣政府啟實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作，經(jīng)過一年的不懈努力，我們的各項工作都取得了一定成績，但由于受體制機制、保障能力、人員思想認識、利益驅(qū)動和主觀能動性不足等多方面不利因素的制約，一些深層次的矛盾和問題也在不斷顯現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府普遍對村衛(wèi)生室管理指導不到位、個別一證多點的村衛(wèi)生室至今尚未合并、有的村醫(yī)由于沒有辦公場所而在家中從事診療活動、村衛(wèi)生室基本藥物使用和零差率銷售政策執(zhí)行不到位、基本公共衛(wèi)生服務項目開展不均衡等問題在一定程度上制約了基層衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。

四是基本公共衛(wèi)生服務工作有待完善。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對基本公共衛(wèi)生服務工作重視程度不夠，在人員和經(jīng)費安排上存在欠缺，對群眾的宣傳推介力度不夠，對村衛(wèi)生室工作人員的指導、管理力度不夠，導致項目開展不均衡，出現(xiàn)居民健康檔案質(zhì)量不高、隨訪次數(shù)明顯偏少、資料內(nèi)容填寫不全等問題，為了應付上級檢查，個別單位甚至在健康檔案管理方面存在弄虛作假現(xiàn)象。

對于這些問題，希望能夠引起各醫(yī)療單位的高度重視，在今后的工作中采取有效措施，切實加以解決。

三、突出重點，強力推進，今年任務十分繁重

2015年是全面貫徹落實“十八大”精神的開局之年，也是完成“十二五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年，更是深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅階段，做好今年的工作，意義重大，影響深遠。因此，我們要以黨的“十八大”精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生職能業(yè)務，按照縣委、縣政府部署要求，堅持穩(wěn)中求進、精細管理、突出重點、統(tǒng)籌兼顧的主基調(diào)，深化“用心做事發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，用力工作保障人民健康”的服務理念，推動全縣衛(wèi)生事業(yè)平穩(wěn)、健康、持續(xù)發(fā)展。

（一)突出“一個核心”，進一步深化改革成果。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是黨中央、國務院著眼于經(jīng)濟社會發(fā)展全局作出的重大決策部署，也是當前社會各界關(guān)注的熱點。今年，我縣新農(nóng)合籌資工作已圓滿完成，籌資標準達到了每參合農(nóng)民合計340元（各級政府對新農(nóng)合的補助標準從240元提高到了280元，參合農(nóng)民個人繳費提高到60元），全縣參合率達到了95.5%，參合基金總額達到1.4億元，這都是參合農(nóng)民的保命錢，務必要管好用好。要全面開展肺癌、食道癌等20類重大疾病醫(yī)療救治，科學制定新農(nóng)合補償方案，促進統(tǒng)籌支付方式改革；要規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為和新農(nóng)合基金使用與管理，嚴厲查處騙取、套取新農(nóng)合基金行為，確保基金安全平穩(wěn)運行；要進一步完善基本藥物制度，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行藥品集中采購和零差率銷售政策，確保基本藥物網(wǎng)采率達到100%，配送率達到80%，回款率達到90%，切實降低群眾醫(yī)藥費用負擔；要深入開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目，進一步完善財政補助政策，將公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高到30元，保證藥品零差率銷售后財政補償資金及時足額到位，通過購買服務等方式，增加鄉(xiāng)村醫(yī)務人員的收入，確保網(wǎng)底不破，使基層醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)；要做好居民健康檔案建檔工作，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化建檔率和電子健康檔案建檔率均達到90%以上。

（二）加大“兩個力度”，進一步增強發(fā)展后勁。一要加大項目跑辦和外聯(lián)引資工作力度。緊緊把項目工作抓在手上，放在心上，加大謀劃力度，盯緊國家、省、市項目盤子，謀劃好公共衛(wèi)生綜合服務中心、中醫(yī)院遷址新建、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、應急醫(yī)療救護隊裝備和衛(wèi)生信息化建設五個儲備項目，力爭10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設項目和14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院附屬設施改造項目年內(nèi)立項，按規(guī)定時間要求完成227所標準化村衛(wèi)生室改擴建任務；要把外聯(lián)引資作為推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要平臺，采取靈活多樣的手段和形式，爭取全年引進各項衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金不低于3000萬元。二要加大人才培養(yǎng)和引進力度。鼓勵醫(yī)務人員外出進修學習，抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓和臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。充分利用“三支一扶”、大學生村醫(yī)和高等醫(yī)學院校農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)項目，充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和技術(shù)力量，力爭使基層醫(yī)技人員70%達到大專以上學歷，35%達到本科以上學歷，鄉(xiāng)村醫(yī)生70%以上取得中專以上學歷。

（三）健全“四個體系”，進一步提高服務能力。一要健全醫(yī)療救治體系。整合全縣急診急救資源，強化120急救指揮中心職能，進一步提升全縣急診急救能力；大力開展醫(yī)療安全隱患專項整治活動，有效遏制人為醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，維護正常的醫(yī)療秩序；充分挖掘中醫(yī)藥潛能，加快中醫(yī)藥學科帶頭人和專業(yè)技術(shù)骨干培養(yǎng)進程，打造一批理論基礎好、技術(shù)力量強的知名中醫(yī)和特色專科群，提高中醫(yī)人才素養(yǎng)和技術(shù)水平；力推廣基層常見多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)的臨床應用，繼續(xù)開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用率達到100%，村衛(wèi)生室使用率力爭達到90%以上。二要健全疾病防控體系。進一步強化艾滋病、結(jié)核病、鼠疫、手足口病等重大傳染病防控措施,嚴防重大傳染病疫情暴發(fā)流行。要加大國家免疫規(guī)劃和流動兒童預防接種工作力度，確保以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的國家免疫規(guī)劃接種率穩(wěn)定在95%以上，維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，保持麻疹低發(fā)病率水平。三要健全婦幼保健體系。開展好“出生缺陷綜合防治”、“母嬰安全”、“婦女兒童疾病防治”、“婦幼衛(wèi)生服務體系建設”四項行動，確保母嬰安全。落實好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、增補葉酸和“降消”項目，提高婦女兒童保健水平。四要健全應急指揮體系。加強衛(wèi)生應急隊伍的培訓和演練，做好應急物資儲備，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，打造縣城15分鐘急救網(wǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)30分鐘急救圈，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平與保障能力。

（四）營造“六個環(huán)境”，進一步提升行業(yè)形象。一要營造公道正派、公平正義的用人環(huán)境。要始終堅持公平、公正、公開原則，憑貢獻、憑人品、憑能力選人用人，因事?lián)駦彙⒁驆彄袢恕⒏偁幧蠉彛_保德才兼?zhèn)涞娜擞形枧_、有發(fā)展；要更加關(guān)心和注重系統(tǒng)干部職工薪酬待遇的落實，進一步完善績效考核機制，把有限的業(yè)務收入向業(yè)務骨干和一線人員傾斜，解決好干與不干一個樣、干多干少一個樣、干好干壞一個樣的弊端，充分激發(fā)職工愛崗敬業(yè)、無私奉獻的工作熱情。二要營造集體研究、民主決策的院務環(huán)境。認真落實“三重一大”（重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排，大額資金使用）集體決策制度，凡屬“三重一大”決策事項，都要堅持集體討論、民主決策，凝聚集體的智慧和力量，杜絕“一言堂”、“家長制”。三要營造公開透明、科學合理的監(jiān)管環(huán)境。要充分發(fā)揮財務審計監(jiān)督及會計核算中心的職能作用，堅持專款專用、專賬管理，防止挪用、擠占和滯留專項資金現(xiàn)象的發(fā)生，把有限的資金用在助推衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上，用在單位環(huán)境改善上，用在干部職工的學習進修培訓及職工工資福利待遇的提高上。四要營造規(guī)范執(zhí)法、熱情服務的法制環(huán)境。要進一步規(guī)范行政審批、行政處罰程序，提高審批效率和案卷質(zhì)量，建立完善服務承諾、首問負責、一次告知、限時辦結(jié)、崗位責任、政務公開等各項制度，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法水平。五要營造愛崗敬業(yè)、創(chuàng)先爭優(yōu)的人文環(huán)境。繼續(xù)在系統(tǒng)內(nèi)深入開展“全面對標、認真承諾、亮牌示范、奪旗爭星”及“思想作風紀律整頓”等活動，充分發(fā)揮典型引路的作用，努力在不同的工作層面發(fā)掘典型、培樹典型、宣傳典型，持續(xù)改善全系統(tǒng)干部職工的精神風貌。六要營造勤儉節(jié)約、干凈整潔的工作環(huán)境。大力弘揚勤儉節(jié)約、艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，節(jié)儉辦理一些事情，從節(jié)約一度電、一滴水、一張紙做起，打造節(jié)約型單位。加強醫(yī)療垃圾廢物的回收、清運和管理，綠化美化硬化單位環(huán)境，統(tǒng)一標識標牌，有效治理臟、亂、差現(xiàn)象，打造綠色環(huán)保型單位。

四、轉(zhuǎn)變作風，狠抓落實，整體工作必保完成

2015年全縣衛(wèi)生工作思路已經(jīng)清晰，目標已經(jīng)明確，關(guān)鍵在于我們?nèi)绾巫ズ媒M織實施，如何抓好貫徹落實。

一要加強組織領(lǐng)導。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，領(lǐng)導是關(guān)鍵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導、衛(wèi)生系統(tǒng)各單位負責人要在思想上、政治上、行動上自覺同縣委、縣政府保持高度一致，對縣委、縣政府下達的各項工作任務，必須高標準、嚴要求、不折不扣的確保完成，決不允許有令不行、有禁不止，決不允許“上有政策，下有對策”。衛(wèi)生局要立足本職、發(fā)揮主導作用，勇于擔當、積極作為，要進一步建立健全人人負責、環(huán)環(huán)相扣、科學合理、行之有效的工作機制，做到千斤重擔大家挑，人人肩上有指標，形成一級抓一級、層層抓落實的工作局面。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要切實將衛(wèi)生工作作為惠民利民的大事要事來抓，納入經(jīng)濟社會發(fā)展全局，擺上重要議事日程，圍繞全縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的大目標努力做好相關(guān)工作。

二要轉(zhuǎn)變工作作風。作風源于責任，作風反映心態(tài)，作風彰顯品德。全系統(tǒng)廣大干部職工要切實轉(zhuǎn)變作風，堅決克服消極等待、無所作為的懶惰思想，把工作標準調(diào)整到最高，把精神狀態(tài)調(diào)整到最佳，把自我要求調(diào)整到最嚴，認認真真、盡心盡力、不折不扣地履行好職責。要始終保持一種堅韌不拔的銳氣、迎難而上的勇氣、開拓進取的朝氣和攻堅克難的志氣，對縣委、縣政府和衛(wèi)生局黨委安排部署的工作要爭分奪秒的“搶”、有膽有識的“闖”、不畏艱難的“拼”、腳踏實地的“干”。要以“等不得”的緊迫感、“慢不得”的危機感、“松不得”的責任感和“停不得”的使命感，心無旁騖干事業(yè)，一心一意謀發(fā)展，全力以赴地做好各項工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人要努力轉(zhuǎn)變學習風氣，樹立終身學習的思想，把重視學習作為一項基礎性、長期性、戰(zhàn)略性的任務來抓，要把學習當成一種習慣、一種追求、一種約束，不斷提高自身綜合素質(zhì)，努力把學習成果轉(zhuǎn)化為加快發(fā)展的動力、促進發(fā)展的能力、為民服務的本領(lǐng)。

三要強化責任落實。衛(wèi)生局要建立完善跟蹤督辦機制，針對各項工作制定“時間表”、“路線圖”，采取明察暗訪、實地查看、個別座談等方式，對各項重點工作開展情況進行全程督查考核。要將平時督查、年終考核情況與評先評優(yōu)、晉職晉級、選拔任用掛鉤，嚴格執(zhí)行末位問責制及過錯責任追究制，對工作實績突出的單位和個人，給予表彰獎勵；對年度考核中處于末位的單位負責人，采取限期改正、通報批評、誡免談活、職務調(diào)整等方式進行問責，對因工作失職、瀆職，造成嚴重影響和不良后果的，要嚴肅追究責任，絕不姑息遷就。

同志們，黨的十八大和全國“兩會”對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新的、更高的目標和要求，在全面建設小康社會中，衛(wèi)生系統(tǒng)肩負著神圣的職責，承擔著艱巨的任務，讓我們在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導下，進一步統(tǒng)一思想，振奮精神，凝聚力量，真抓實干，不斷開創(chuàng)全縣衛(wèi)生事業(yè)新局面，為推動全縣經(jīng)濟社會綠色崛起、跨越趕超做出新的更大的貢獻！