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各醫療衛生單位：

2013年是“十二五”開局之年，是我市深化醫藥衛生體制改革攻堅之年，規財工作將緊緊圍繞局黨委的中心工作，抓住創建衛生強市這條主線，突出全面深化醫藥衛生體制改革重點，積極推進四大工程建設，全力保障衛生事業更好更快發展。

一、統籌兼顧，確保衛生事業發展規劃科學編制。

1.充分論證，科學制定《市“十二五”衛生事業發展規劃》。多方征求意見，著力加強公共衛生服務體系，城鄉醫療衛生服務體系和衛生保障支撐體系建設。研究出臺并實施《市“十二五”衛生事業發展規劃》。

2.形成合力，制定完善各項子規劃。深入實施公共衛生強化工程，中醫藥服務能力提升工程、人才強衛工程、科技信息創強工程，堅持合理布局，重點突出，分步實施原則，編制符合實際發展的《市衛生信息化建設規劃》。配合相關科室制定《市醫療機構設置規劃》、《市醫學重點學科建設規劃》、《市公共衛生事業發展規劃》、《市衛生人才隊伍建設規劃》等專項子規劃。

二、加強財務管理，確保衛生系統財務工作平穩發展。

1．加強預算管理、進一步提高財政資金績效。一是進一步完善醫療機構預算編制。建立預算編制科學化、精細化管理機制，進一步做實、做準預算，為預算執行打下良好的基礎。新增項目的立項，要以醫改三年五項重點任務為依據，并實行可行性論證。二是進一步加強預算執行分析。組織開展預算執行情況檢查，分析影響預算執行進度的原因，以進一步提高財政資金績效。三是繼續做好醫改投入測算和項目資金績效評價工作，加強財務分析，為領導決策提供準確信息。四是加強醫療設備采購計劃預算管理，規范醫療設備購買審批程序，嚴格按政府采購規定依法實施采購，加強醫療設備檔案管理，規范醫療設備轉讓和報廢程序。

2．強化財務監督，做好內審工作管理。一是加強醫療機構財務監督管理制度、內部控制制度、財統月報制度，重點加強對基層醫療機構日常財務管理和監督；二是做好2013年度基本藥物制度補助和績效工資相關數據核算等工作，指導并規范各基層醫療機構將掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）和藥事服務成本等四費合一為“一般診療費”項目，推進建立基層機構績效工資穩步增長機制；三是組織開展醫療機構院長離任審計工作，完成對相關鎮街中心衛生院的任期審計，并督促做好審計后續管理工作，核實院長業績工資，衛生院院長獎勵性績效發放情況，嚴格實行多退少補。四是貫徹執行《基層醫療衛生機構財務制度》、《醫院財務制度》等，加強新制度的學習和培訓，規范財務行為，提高醫務人員素質。五是加強醫療服務項目與價格監管，規范醫院收支管理，深入開展醫療服務項目成本核算，開展醫療服務價格檢查工作，規范收費行為，切實維護患者合法權益。六是探索財務外部審計監督的有效辦法，不斷完善財務制度，規范經濟行為，努力提高醫療衛生單位財務管理水平，推進我市財務管理水平的提高。

3．做好公立醫院改革試點相關工作。一是改革公立醫院補償機制，積極研究醫藥分開，取消藥品加成，落實財政補助政策；二是實行內部成本核算與績效考核，對醫院門診、住院均次醫療費用執行情況進行實時追蹤和過程監控，認真分析原因，降低運行成本；三是深化公立醫院人事制度和收入分配制度改革，逐步提高醫務人員待遇水平，充分調動醫務人員積極性。

4．加強其它各項財務監管工作。一是做好對公立醫療機構國有資產保值、增值的監督管理，嚴格把好2012年度資產的報廢初審關口，維護國有資產的安全和完整，提高資產使用效率；二是開展藥品和醫療服務價格的監督管理工作，加強價格管理的業務知識培訓，建立長效監管機制；三是加強公共衛生經費使用監管，公共衛生聯絡員、村衛生室經費發放情況檢查；四是做好節能降耗工作，制定《衛生系統節能降耗100條》，積極推進節約型單位建設；五是抓好各種報表質量。做到內容完整、數字準確、上報及時。確保紙質報表、網絡報表口徑一致。為財務分析財政補償測算均次費用控制，醫療服務價格調整提供真實準確的資料。

三、加快推進基建工程，確保建設工程平穩推進。

1．加快浙大醫學院附屬醫院、中心醫院二期和中醫醫院遷建三個省重點工程建設。浙大醫學院附屬醫院、復元私立醫院完成主體工程。中心醫院二期和中醫醫院遷建工程開工建設。

2．爭取婦幼保健院擴建工程和中心血站、衛生進修學校、120急救中心等遷建工程立項。

3．大陳、上溪中心衛生院建成并投入使用。積極協調發改、財政及各鎮街，建設并啟用100家以上農村（社區）衛生服務站，新建衛生服務站緊密型鄉村一體化管理率達100%，夯實市、鎮（街）、村（社區）三級醫療衛生服務網絡。

4.修訂完善基建管理辦法，提高項目決策水平，規范項目建設程序，提高投資效益，開展基建財務人員業務培訓，做好基建會計核算和會計報表。

5.加強基建檔案管理，制定檔案管理相關制度及管理措施，完善在建工程資料整理，做到專人負責，內容規范，確保真實過程再現，隨時迎接各部門檢查，特別是有中央財政資金補助的項目更應高度重視。

四、加速推進數字衛生建設，確保衛生信息平穩實施。

1．建設雙向轉診信息系統。實現在區域內制定轉診病種、轉診程序、轉診條件、社區導醫、專家進社區等制度功能，建立起完善的雙向轉診信息化系統及跟蹤服務信息化系統。

2．建設基本公共衛生項目和基本醫療考核管理軟件。通過一套科學、嚴密、全面且便于操作的績效考核和管理系統，滿足目前公共衛生和社區衛生服務機構績效多層考核和管理的需要，并以服務數量、服務質量、社區居民滿意度、居民健康狀況改善等作為主要的考核指標，以加強綜合管理建設為主要目的。

3．推廣電子技術應用，加大技術投入和資金投入。積極推行居民電子健康檔案、電子病歷應用和數據共享。

4．健全合理用藥和用藥預警系統。面向全市，實現對各醫院的用藥不良反應進行數據采集，并根據用藥禁忌庫，結合健康記錄共享系統，對病人最近幾天內的用藥及配伍禁忌進行分析，并發出不同等級的預警，形成本地化的用藥不良反應知識庫與用藥預警庫。