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摘要:通過對貴陽市云巖區社區65歲以上老年人中醫體質的調查，探討該區老年人中醫體質分布特點，為老年人健康管理措施的制定提供參考依據。方法:采用多階段整群隨機抽樣法，對貴陽市云巖區4家衛生服務中心/站的16個社區居委會/村8762名65歲以上常住居民進行中醫體質辨識，并對中醫體質分布情況進行統計分析。結果:8762名65歲以上社區老年人中兼夾體質者共3677人，占42%，平和質共2575人，占29.4%，單一偏頗體質中痰濕質比例最大，共1012人，占11.5%，其次為氣虛質，共408人，占4.7%;隨著年齡的增長，氣虛質、血瘀質比例逐漸增高，痰濕質比例逐漸降低。結論:云巖區65歲以上社區老年人中偏頗體質比例較高，在對老年人提供保健服務時要根據其體質特點給予相應的中醫藥健康指導，延緩或阻止相關疾病的發生，提高老年人生活質量。

關鍵詞:社區老年人;中醫體質;體質辨識

隨著我國老齡化社會進程的加劇［1］，老年人對自身健康需求日益增加，以健康宣教和患者管理為主要手段的社區老年人健康管理工作也越來越受到重視［2］。《國家基本公共衛生服務規范》規定社區對65歲以上的老年人每年開展一次的免費健康體檢以及中醫體質辨識，通過對老年人群開展中醫體質辨識，能根據其不同體質從情志、起居、飲食、運動以及穴位等方面給予其相應的中醫藥保健指導，從而做到“未病先防既病防變”，對促進老年個體的健康管理工作具有重要意義。

1對象與方法

1.1研究對象

采取多階段整群隨機抽樣法，首先根據轄區東、南、西、北四個地理位置各抽取1家衛生服務中心/站，再在每個衛生服務中心/站中抽取4個社區居委會(村)，對抽取出來的16個社區居委會/村65歲以上常住居民進行中醫體質辨識。調查時間為2017年3～11月，調查人員為接受過云巖區衛生和計劃生育局中醫藥知識和技能操作培訓的中醫醫師。

1.2納入標準

(1)年齡在65周歲及以上的社區常住居民;(2)無精神疾患者;(3)愿意參與本次調查者。

1.3排除標準

(1)存在聽力障礙，無法正常溝通者;(2)對問卷內容無法理解者;(3)中醫體質辨識結果不完整或存在邏輯錯誤。

1.4調查內容統一

采用國家衛生計生委頒發的《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》中《老年人中醫藥健康管理服務記錄表》以及《體制判定標準表》對老年人的體質類型進行辨識。該量表是由氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質以及平和質9個亞量表組成的共計33個條目的自我評價量表。對偏頗體質的判定標準為各條目得分相加:若分值≥11分，判定為“是”、分值為9～11分:判定為“傾向是”、分值≤8分，判定為“否”。平和質的判定為:各條目得分相加≥17分，同時其他8種體質得分都≤8，判定為“是”、各條目得分相加≥17分，同時其他8種體質得分都≤10，判定為“基本是”、不滿足上述條件則判定為“否”。個人信息包括性別、年齡、民族等。

1.5統計學方法

采用Excel2010經雙人核對無誤后錄入數據，采用SPSS22.0版本統計軟件進行統計分析。計數資料采用率和構成比描述;計量資料以均數±標準差(x±s)表示，組間比較采用!2，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1一般情況

參與本次調查的社區居民共9685人，有效問卷8762份，有效率為90.5%。年齡范圍為65～104歲，其中男性3539人，占40.4%，平均年齡(73.9±6.1)歲;女性5223人，占59.6%，平均年齡(73.7±6.1)歲，不同性別之間年齡差異無統計學意義(P＞0.05)。2.2中醫體質類型分布8762份問卷中，平和質2575人，占29.4%;單一偏頗體質者2510人，占28.6%:依次為痰濕質11.5%、氣虛質4.7%、血瘀質4.3%、陰虛質4.0%、陽虛質2.4%、特稟質0.7%、氣郁質0.6%、濕熱質0.4%;兼夾偏頗體質3677人，占42.0%。

2.3不同性別的中醫體質類型分布

在社區居民中，最常見的為兼夾偏頗體質，其次為平和質，再次為痰濕質，不同性別間的體質分布情況存在差異性(P＜0.05)。見表1。

2.4不同年齡組的中醫體質類型分布

將社區居民根據年齡段分為65～69歲組、70～79歲組、80～89歲組以及90歲以上組，隨著年齡的增長，氣虛質、血瘀質比例逐漸增高，痰濕質比例逐漸降低，組間差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表2。

3討論

祖國醫學認為，體質是人體在先天稟賦和后天環境中形成的，是個體在形體結構以及功能活動方面相對穩定的固有特質［3］。體質的特異性決定了人體對某一致病因素的易感性以及病后病變類型的傾向性［4］，對后天疾病的證候分型有重要的影響。本次調查結果表明，貴陽市云巖區65歲以上社區常住老年人中平和質人群不到30%，最常見的體質類型為兼夾偏頗體質，與陳建峰［5］等人對上海市65歲以上老年人中醫體質調查結果中兼夾質比例最高的結論一致，說明貴陽市云巖區多數老年人處于亞健康狀態。單一偏頗體質中痰濕質比例最高，與歐碧陽［6］等人對廣州市天河區777名65歲以上老年人的體質分布中痰濕質比例最高的結論一致，與王艷榮［7］等人對北京市朝陽區1956名65歲以上老年人的中醫體質調查結果為陰虛質比例最高的結論不一致，也與孫興利［8］等人對貴陽地區常住居民的中醫體質分布調查結果為偏頗體質中陽虛質人群比例最高的結論不一致，該結果可能是不同地區、不同年齡段人群體質分布情況有所差異。本研究認為貴陽地區氣候潮濕，當地居民喜食肥甘厚膩辛辣之食，易致脾失運化、痰濕內生、濕困中焦，導致糖尿病、冠心病、高血壓以及高脂血癥等疾病的發生［9，10］，給居民的健康帶來隱患。表2結果表明90歲及以上老年人數量較80～89歲組明顯減少，80～89歲組痰濕質老年人為150人，90歲及以上組僅2人，說明痰濕質這一偏頗體質對老年人的健康長壽有一定的威脅。隨著年齡的增長，人體臟腑機能逐漸衰退，出現陰陽、氣血皆衰而導致氣虛、血瘀、陽虛等偏頗體質的發生［11］，產生各種疾病。表2結果表明年齡越大，氣虛質、血瘀質人群的比越高，符合人體臟腑氣血興衰這一客觀規律，與歐碧陽對廣州天河區老年人中醫體質分布的研究結果:年齡與體質無關［6］這一結果不一致，可能是體質類型分布與地域關系密切。綜上所述，云巖區偏頗體質老年人比例較高，可能與居住環境及生活習慣有關，為了提高老年人生活質量，要針對其體質特點給與個性化的中醫藥健康指導，從飲食、起居生活、運動等各方面予以調節，在飲食方面指導老年人膳食均衡，少食油膩辛辣食物，多吃瓜果蔬菜、五谷雜糧，少鹽少糖，進食清淡飲食。在生活起居方面囑老年人早睡早起，避免風寒和潮濕環境，補益陽氣;在運動方面指導老年人根據自身身體狀況，選擇適宜的有氧運動，如:散步、八段錦、太極拳等，根據體質情況進行穴位按摩，通過健康生活方式以及中醫藥保健指導，逐漸糾正偏頗體質，達到“治未病”的功效，提高老年人生活質量。

參考文獻

［1］王麗民.老齡化的全球解決方案與國家利益的非中性［J］．湖北社會科學，2018，21(1):103－107.

［2］丁峰，楊夙.社區老年慢性病患者疾病應對方式與健康功能損失程度的相關性［J］．中國老年學雜志，2017，37(13):3342－3343.

［3］歐碧陽，楊志敏，王蘊佳，等.廣州市社區老年人中醫體質分析［J］．廣州中醫藥大學學報，2017，34(5):627－630.

［4］張為章，蔡海榮，陳冬杰，等.陰虛質、陽虛質、平和質與心血管病危險因素的關系［J］．中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15(20):2567－2570.

［5］陳建峰，肖月，胡萍，等.上海市某社區65歲以上老年人中醫體質調查分析［J］．西部中醫藥，2016，29(8):71－75.

［6］歐碧陽，楊志敏，王蘊佳，等.廣州市社區老年人中醫體質分析［J］．廣州中醫藥大學學報，2017，34(5):627－630.

［7］王艷榮，宋月晗，楊毅玲.北京市朝陽區三里屯社區老年人群中醫體質辨識分析［J］．光明中醫，2016，31(10):1371－1372.

［8］孫興利，歐江琴.2082例貴陽某地區常住居民中醫體質調查報告［J］．亞太傳統醫藥，2016，12(10):3－4.

［9］趙帥，李志尚，蔡海榮，等.廣州地區400例動脈硬化病人心血管危險因素與中醫體質相關性分析［J］．中西醫結合心腦血管病雜志，2018，16(3):311－315.

［10］黃沁，孔燕瑩，孫世寧，等.1108例高血壓病患者中醫體質類型與心血管危險因素分析［J］．廣州中醫藥大學學報，2015，32(4):598－602.

［11］王玨，李國春，何文彬.健康高齡老人中醫體質與睡眠習慣之間的關系研究［J］．南京中醫藥大學學報，2017，33(6):643－645.

作者：胡慶 安陽 余娜 董瑛 徐琰 龍梅 李國珍 劉玉娜 肖一明 單位：貴陽中醫學院第二附屬醫院