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各村（居）、企事業單位：

根據《關于印發縣基本公共衛生服務項目績效考核實施辦法的通知》等有關文件精神，積極圍繞組織管理及資金管理、項目執行及群眾滿意度開展公共衛生服務工作，進一步明確公共衛生工作重點，提高服務質量，從而更好地保證農民享有基本的衛生服務和衛生安全保障，結合我街道實際，特提出如下實施意見：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，按照科學發展觀的要求，堅持以人為本，以農村為重點，以加強公共衛生為著力點，優化衛生資源配置，不斷提高公共衛生和基本醫療的保障水平與服務水平，促進城鄉統籌發展，加快全面建設社會主義新農村步伐。

二、工作目標

抓住績效工資深化實施的契機，完善基本公共衛生服務項目績效考核實施辦法，強化政府和相關部門對基本公共衛生服務項目的組織管理，完善業務指導功能，提升街道實施基本公共衛生服務項目的能力、質量和水平，力爭達到縣級項目要求。

三、構建服務網絡

調整完善街道公共衛生工作領導小組和公共衛生委員會，領導小組組長由街道辦事處主任兼任，委員會主任由街道副主任何亦勇兼任，顧雪丹為街道公共衛生管理員。各村要成立以書記為組長，村委主任為副組長，村定編人員為成員的領導小組，由駐村指導員擔任監督員；村級公共衛生聯絡員原則上由本村婦女主任擔任，鄉村醫生和聯村醫生配合做好公共衛生工作。

婦女主任負責做好本村(居)的公共衛生政策宣傳、健康體檢組織、婦幼保健、計劃免疫和流動人口等工作；鄉村醫生負責做好本村(居)的健康宣教、信息報告、計劃免疫、疾控監督、協助做好慢性病隨訪管理等工作，鄉村醫生中設立三個小組長，分別為王來耿、金仲楊和葉苗林，小組長負責傳達好業務交流和上下聯絡工作；聯村醫生負責做好慢性病管理、病人轉診等工作。

街道成立村級公共衛生服務項目績效考核小組，組長由兼任，副組長，考核小組負責做好村級全年公共衛生服務項目的績效考核。

四、創新機制

完善醫療衛生機構服務功能和服務模式，加強公共衛生服務的建設和監督，強化疾控、監督、婦幼保健、健康教育、醫療康復等服務質量，確保各項工作整體協調有序開展。

1、強化疾病預防控制工作。堅持“預防為主、防治結合”的方針，全面落實各項疾病防治措施，有效控制艾滋病、結核病、血吸蟲病、肝炎等傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病。建立健全公共衛生信息收集與報告制度，提高對突發公共衛生事件的預防、應急能力。積極開展高血壓病、精神病、惡性腫瘤、糖尿病、肺結核病人等慢性病的綜合防治工作和重點服務，重點人群管理率、訪視率、控制率達到縣級相關要求，慢性病發現率、穩定率、管理率達到縣級服務要求。兒童計劃免疫接種率保持在95%以上，小病進社區比例達到50%以上。

2、提高婦幼保健工作水平。加強婚前保健服務，積極引導未婚青年接受婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治，強化產前篩查與診斷，孕產婦、兒童系統管理率保持在90%以上。采取重點干預措施，有效降低出生缺陷，進一步降低孕產婦和嬰兒死亡率，不斷提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。

3、深入開展愛國衛生運動。結合創建文明村、衛生村等活動，加強基礎衛生設施建設和環境綜合整治。提高人民生活質量，大力推進農民健康促進行動，普及疾病預防和衛生保健知識，增強農民健康意識，倡導科學、文明、健康的生活方式。開展居民健康知識普及，知曉率達到85%以上。

4、開展農民健康體檢。成立農民健康體檢中心，為參加新型農村合作醫療人員免費提供兩年一次健康體檢，繼續為老年人（年滿60周歲以上）提供健康體檢，并把肝功能篩查等檢查納入體檢項目。為7歲以下兒童和中小學在校學生每年一次提供生長發育監測或預防性健康檢查。建立居民健康檔案，重點人群健康檔案規范建檔率85%以上，健康檔案合格率90%以上，使用率70%以上。

5、認真落實聯村醫生制度。每個村設置聯村醫生工作室，由街道社區衛生服務中心按規定在每個村配置一名聯村醫生，每月定期上門服務。聯村醫生在本院及所屬服務站符合執業資格的衛技人員中，通過競聘產生，不足部分可在鄉村醫生當中競聘產生。同時按照全科醫生職稱制度，加快衛生服務中心和服務站現有具有執業資格的醫生向全科醫師轉型。充分發揮聯村醫生的作用，其主要職責：一是組織協調轄區居民進行健康體檢，進行健康狀況調查，建立、使用并保管好健康檔案；二是針對轄區居民健康狀況，開展預防、保健、醫療、康復、健康教育和計劃生育技術指導等六位一體的服務，成為轄區居民的預防和保健醫生；三是改變服務模式，以上門服務為主，每年免費為轄區內慢性病、精神病患者上門服務不少于四次，對確有疾病需要住院的應負責聯系住院，出院后做好恢復期的康復工作；四是嚴格執行各項規章制度，尤其是會診制度、病例討論制度和工作例會制度。定期對轄區居民的健康問題進行討論、會診，必要時請上級醫院專家會診；定期參加中心組織的鄉鎮公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員工作例會，通報情況、協調工作；五是做好三大類十二項公共衛生任務中應由聯村醫生完成的工作；六是負責轄區內衛生監督的協管工作。七是參與管理新型農村合作醫療工作。加大宣傳發動力度，提高參保率，擴大受益面。在交通不便且群眾有需求的村（居），聯村醫生有義務做好住院待報病人的資料審核和代報工作。

五、加強公共衛生服務考核

1、建立公共衛生服務工作考核機制，根據《湖塘街道公共衛生服務聯絡員考核細則》的相關條款以及農民滿意度，街道每年組織對各村、居公共衛生服務工作進行考核評估。

2、公共衛生聯絡員經費補助具體金額由年終考核決定，考核得分在90分以上全額撥付，80－90分撥付90%，60-80分的撥付80%，60分以下取消經費補助。

3、公共衛生工作列入年度村干部崗位責任制考核，年終根據工作績效進行評估。