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1檢驗項目問題

(1)泌尿外科要求開展尿VMA、尿乳糜試驗、支、衣原體培養+藥敏、肝功+蛋白、精液果糖;(2)神經內科要求開展HCY;(3)婦產科要求開展羊水振蕩試驗、羊水卵磷脂/鞘磷脂比例、尿雌三醇、胎盤泌乳素、優生四項IgG、IgM，找羊齒狀結晶;(4)心內科要求開展肌鈣蛋白、BNP檢測;(5)心胸外科要求開展血氣分析;(6)呼吸內科要求開展肺泡灌洗液Cell學檢查等。

2服務態度問題

(1)檢驗結果未及時回報，急診結果未及時送至科室;(2)電話無人接聽;(3)危急值、異常結果未及時回報;(4)嬰幼兒血常規建議到科室采集;(5)檢驗結果單常有遺失并常送錯科室;(6)病人姓名打印不正確，檢驗結果單規格不統一等。

3措施

針對以上臨床科室的反饋意見，檢驗科采取了以下措施:

3．1實施全程質量保證臨床檢驗的目的是向臨床提供準確的檢驗結果，主要從以下三方面進行:(1)分析前質量保證:分析前質量保證涉及患者、醫師、護士、標本轉運人員、檢驗人員。各方人員嚴格按照操作規范是保證質量的關鍵。檢驗者必須有高尚的醫德，熟練的技能，熟悉如何避免分析前干擾因素。(2)分析中質量保證:掌握和熟悉檢驗質量控制方法是保證檢驗質量的前提。包括具體的檢測方法、儀器和試劑的質量等。檢驗人員必須作好嚴格的室內質量控制，并積極參與室間質量控制的活動，不斷提高檢驗質量的準確性和可靠性。(3)分析后質量保證:檢驗結果的復核是向臨床發出檢驗報告的最后質量把關，其重要性不言而喻。復核的內容包括患者姓名、性別、年齡等基本信息和檢驗結果是否符合臨床和疾病特點。

3．2逐年逐月開展新項目針對各科室紛紛要求開展的各種檢測新項目，檢驗科應根據具體情況盡量滿足臨床醫生的需求，能開展的盡量開展。對于那些取得經濟效益較少或不能取得效益的項目確實不能開展的應向臨床科室給予解釋和說明，爭取臨床科室的合作和理解。由于臨床醫生這個群體所具有的專業獨特性，以及各專業日漸細分化的傾向性，檢驗科在進行開展新項目之前應認真思考自身與臨床醫生之間的關系，把臨床醫生視為檢驗業務發展的伙伴。同時要加強檢驗人員為臨床服務的意識，多與臨床科室聯系，主動向臨床醫生推薦新的檢驗項目并介紹其臨床意義，適應范圍。只有這樣配合臨床，貼近病人，才能變被動為主動，充分發揮檢驗科的作用。

3．3做到優質服務檢驗科服務的對象是臨床醫生和廣大患者，檢驗科的實力、技術以及服務只有他們說好，才是確實可信的，同時還要注意針對不同對象以不同方式溝通，實現良性互動。檢驗科工作人員要求衣服干凈整齊，實驗室要保持整潔肅靜，大家要同心同德、齊心協力和具有愛崗敬業的職業道德精神。

檢驗科除了先進的儀器設備，高水平的診斷技術外，最重要的是服務。服務是無形的，但可以通過有形的細節來體現。在檢驗科與臨床科室之間、檢驗科內部各專業科室之間可建立迅速反饋、良好溝通的接觸點，形成“有錯必糾、有問必答、有疑必究”的科內文化，減少臨床醫生與檢驗科溝通的層級和障礙。檢驗科每個員工對臨床醫生的咨詢和投訴都有聆聽、記錄、解答的職責，如當事人不能解決應立即向上級人員匯報、請求解決的方法。檢驗人員應熱愛自己的專業，認認真真錄入病人姓名，對于姓名確實難以確認的，可通過查看發票或從臨床科室費用錄入核實，認真執行檢驗結果審核制度，認真登記好每一次急診及危急值結果并及時將結果送至臨床科室。只有這樣，才能讓臨床真正滿意。

作者：楊小燕肖九長單位：贛州市人民醫院檢驗科