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為貫徹市衛(wèi)生局以“創(chuàng)三無、促三好、提三率”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)“三三行動”意見，打造“情系百姓，滿意衛(wèi)生”服務(wù)品牌，經(jīng)研究，決定在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三三行動”，實施方案如下：

一、總體目標(biāo)

圍繞區(qū)委、區(qū)政府“三生融合，幸福”總體目標(biāo)，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”為中心，創(chuàng)建“無紅包、無大方、無長隊”醫(yī)院，重塑衛(wèi)生系統(tǒng)形象，全面改善醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)更方便，醫(yī)療質(zhì)量更放心，醫(yī)患關(guān)系更和諧，開展“醫(yī)德好、質(zhì)量好、服務(wù)好”競賽，提升整體服務(wù)水平，切實提高群眾、患者和醫(yī)務(wù)人員滿意率，通過三年的持續(xù)改進(jìn)，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上一個新的臺階。

二、主要內(nèi)容

（一）創(chuàng)三無，塑形象

1、創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”，嚴(yán)明紀(jì)律，取信于民。按照市衛(wèi)生局、市糾風(fēng)辦《關(guān)于開展創(chuàng)建無紅包醫(yī)院活動的意見》，繼續(xù)深化活動內(nèi)容，實行拒收情況院內(nèi)定期公示制，安排專人對出院病人進(jìn)行電話或短信回訪和調(diào)查，組織監(jiān)督員明察暗訪等。加大查處力度，對收受紅包者一律按下列規(guī)定予以懲處：責(zé)令退還，并予以相應(yīng)金額10倍的懲處；當(dāng)年度考核定為“不合格”；兩年內(nèi)不得晉級、晉職；有索要等惡劣行為的由區(qū)衛(wèi)生局予以吊銷執(zhí)業(yè)證書。

2、創(chuàng)建“無大方醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”，合理診療，降低兩費。打造“陽光用藥工程”，加快醫(yī)院電子病歷建設(shè)，健全處方點評互評制度，強化處方信息監(jiān)督，完善統(tǒng)方信息責(zé)任追究和大處方問責(zé)制度，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，進(jìn)一步降低患者門急診費用和住院均次費用。繼續(xù)推行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理控制。深化抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治，醫(yī)療單位業(yè)務(wù)職能科室要牽頭對本單位藥品用量情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，并執(zhí)行超常預(yù)警制度，對區(qū)第一人民醫(yī)院月用藥量（包括總量和總價）前5位的醫(yī)生和藥品，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心月用藥量（包括總量和總價）前5位的藥品，醫(yī)療單位紀(jì)檢人員會同牽頭相關(guān)科室及時予以調(diào)查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)處方，當(dāng)事醫(yī)生一律進(jìn)入黑名單，違規(guī)三次以上醫(yī)療單位視情節(jié)輕重予暫停處方權(quán)1-3個月。

3、創(chuàng)建“無長隊醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”，簡化流程，改善環(huán)境。推行自助掛號、預(yù)約掛號、叫號服務(wù)，增設(shè)服務(wù)窗口，合理安排門急診和入、出院服務(wù)流程，縮短掛號、劃價、收費、取藥等服務(wù)窗口等候時間。同時，通過開展雙休日及節(jié)假日門診等方法緩解病人積聚現(xiàn)象，通過三年努力，逐步實現(xiàn)無長隊目標(biāo)和解決“就醫(yī)難、就醫(yī)煩”等問題。各醫(yī)療單位要結(jié)合本單位實際出臺切實有效措施并付諸實施。

（二）促三好，正醫(yī)風(fēng)

1、醫(yī)德好。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，大力弘揚“救死扶傷，一切為了人民健康”的革命人道主義精神和“甘做一顆永不生銹的螺絲釘”的雷鋒精神，評選出一批“醫(yī)德模范”，為廣大醫(yī)務(wù)人員樹立榜樣。

2、質(zhì)量好。開展“名醫(yī)”評選活動，大力宣傳優(yōu)秀醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風(fēng)。加強醫(yī)療單位內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，特別加強重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理。嚴(yán)格落實核心醫(yī)療制度，規(guī)范診療服務(wù)行為。醫(yī)院年度醫(yī)療事故發(fā)生率控制在0.3‰以內(nèi)，甲級病歷率90%以上；處方合格率95%以上；基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%以上。

3、服務(wù)好。進(jìn)一步強化衛(wèi)生工作者的服務(wù)意識，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，通過不斷優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，進(jìn)一步做好便民門診服務(wù)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，積極推廣“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，開展“服務(wù)之星”評選，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。

（三）提三率，出績效

1、提高居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意率

結(jié)合“三生融合，幸福”建設(shè)要求和衛(wèi)生行業(yè)特點，各單位不斷“實化、細(xì)化、深化”服務(wù)舉措，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，使居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體滿意率達(dá)到創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)。

2、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對象對一線醫(yī)務(wù)人員滿意率。

對每一位出院病人開展?jié)M意度調(diào)查，完善回訪制度，調(diào)查問卷存入病歷檔案，分病區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計，統(tǒng)計結(jié)果作為科室獎金分配的重要參數(shù)。每年年終，區(qū)衛(wèi)生局委托第三方機(jī)構(gòu)對區(qū)第一人民醫(yī)院的出院病人和門急診患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，委托各街道對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對象滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果與各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核掛鉤。已出院患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度小于90％，門急診患者和公衛(wèi)服務(wù)對象滿意度小于80%的，該醫(yī)療單位取消年度評先資格。

3、提高一線醫(yī)務(wù)人員對后勤服務(wù)滿意率。

建立職工考評領(lǐng)導(dǎo)班子和一線醫(yī)務(wù)人員考評后勤行政科室的機(jī)制，醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)及后勤行政科室考評結(jié)果與其年度考核及獎金系數(shù)掛鉤。職工滿意度小于80%的醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)，一線醫(yī)務(wù)人員滿意度小于85%的后勤行政科室科室負(fù)責(zé)人予以約談，滿意度過低的予以行政處理。

三、工作步驟

（一）宣傳發(fā)動

在2012年8月初，召開各級動員大會，層層發(fā)動，全員參與，營造行動開展良好氛圍。

（二）組織實施

1、各單位和局機(jī)關(guān)各科室根據(jù)本意見制定具體實施方案，細(xì)化各項工作三年計劃。

2、各單位針對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的突出問題，出臺提升措施，創(chuàng)新工作內(nèi)容，以點帶面，不斷提高。

3、加強督導(dǎo)，及時了解各單位行動開展情況，并組建檢查組，對各單位的進(jìn)展情況開展明查暗訪，對有關(guān)制度的落實情況檢查評議，定期進(jìn)行通報。

4、統(tǒng)籌安排參與“名醫(yī)”、“醫(yī)德模范”、“服務(wù)之星”評選活動，加大獎勵力度，提高醫(yī)務(wù)人員參與評選活動的積極性。

5、開展廣泛的正面宣傳，通過新聞媒體，設(shè)置專欄，深挖良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事跡，提高醫(yī)務(wù)人員的正面形象和自豪感。

（三）年度表彰

每年底都要全面總結(jié)行動的工作情況及成效，表彰一批專項行動先進(jìn)工作單位和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)個人。對工作不落實，問題較多的單位給予通報批評，同時研究制定并落實改善醫(yī)療服務(wù)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制和工作措施。

四、組織措施

（一）建立聯(lián)席會議制度。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，建立“三三行動”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長任副組長，為成員，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)日常工作，朱邦正任辦公室主任。

（二）建立督導(dǎo)機(jī)制。建立活動信息通報制度，各單位確定1名信息員，保持每天、每事的信息互換，每周通報一次。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)各單位的情況及時組織新聞跟蹤，做好活動的新聞宣傳和督查督辦工作。

（三）明確職責(zé)分工。各醫(yī)療單位以及機(jī)關(guān)各科室要細(xì)化方案，明確任務(wù)，分解責(zé)任，落實到人，確保各項活動內(nèi)容圓滿完成。