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根據省、市有關塵肺病防治攻堅行動方案要求，為切實解決當前塵肺病防治工作中存在的重點和難點問題，堅決遏制塵肺病高發勢頭，保障勞動者職業健康權益，結合高新區實際，制定本行動實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。堅持以人民健康為中心，貫徹預防為主、防治結合的方針，按照“摸清底數，加強預防，控制增量，保障存量”的思路，動員各方力量，實施分類管理、分級負責、綜合治理，有效加強塵肺病預防控制，大力開展塵肺病患者救治救助工作，切實保障勞動者職業健康權益。

（二）總體目標。到2020年底，摸清用人單位粉塵危害基本情況和報告職業性塵肺病患者健康狀況，冶金、建材、建筑等塵肺病易發高發行業的粉塵危害專項治理工作取得明顯成效。塵肺病患者救治救助水平明顯提高，穩步提高被歸因診斷為職業性塵肺病患者的保障水平。職業健康監督執法能力有較大提高，基本建成職業健康監督執法網絡，區有職業健康監督執法力量，社區中心有專（兼）職執法人員，社居委有協管員，加強職業健康執法網底建設，職業健康違法違規行為明顯減少。職業病防治技術支撐能力有較大提升，初步建立區、社區中心、社居（村）三級職業病防治技術支撐網絡。

（三）具體目標

1.納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報率達到95%以上；粉塵濃度定期檢測率達到95%以上；接塵勞動者在崗期間職業健康檢查率達到95%以上；主要負責人、職業健康管理人員和勞動者培訓率達到95%以上。

2.冶金、建材、建筑等重點行業用人單位勞動者工傷保險覆蓋率達到80%以上；新増建設項目職業病防護設施“三同時”實施率達到95%以上；用人單位監督檢査覆蓋率達到95%以上。

二、重點任務

（一）粉塵危害專項治理行動。按照“摸清底數、突出重點、淘汰落后、綜合治理”的路徑，深入開展塵肺病易發高發行業領域的專項治理工作，督促用人單位落實粉塵防控主體責任，確保實現治理目標。

1.開展粉塵危害專項調查。按照屬地管理原則，組織開展專項調查，全面掌握用人單位粉塵危害基本信息及其地區、行業、崗位、人群分布情況，建立粉塵危害基礎數據庫。（社會事業局負責，各社區中心配合）

2.集中開展冶金、建材、建筑等重點行業粉塵危害專項治理工作。組織印發治理工作指南和技術指南，明確治理目標、任務、步驟和要求，以及不同行業領域重點環節、重點崗位的防塵工程措施、檢查要點，加強對治理工作的具體指導，推動用人單位從生產工藝、防護設施和個體防護等方面入手進行整治，控制和消除粉塵危害。（社會事業局負責，經貿局、建發局配合）

3.對已經開展過粉塵危害專項治理的耐火材料制造、石材加工等行業領域，通過組織“回頭看”，鞏固提高治理成效。（社會事業局負責，應急局、各社區中心配合）

4.對不具備安全生產條件或不滿足環保要求的冶金、建材等用人單位，依法責令限期改正，逾期未改正的，責令停產停業整頓，經停產停業整頓仍不具備安全生產條件的，經報請縣級以上人民政府依法依規予以關閉。（應急局、生態環境局按職責分工負責）

（二）塵肺病患者救治救助行動。

1.加強塵肺病監測、篩查和隨訪。在現有重點職業病監測方案基礎上，增加目標疾病病種，將《職業病分類和目錄》中的13種塵肺病全部納入重點職業病監測內容；加強塵肺病主動監測，開展呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查試點；對所有診斷為塵肺病的患者建立檔案，實現一人一檔。對已報告塵肺病患者進行隨訪和回顧性調查，掌握其健康狀況。通過職業病信息管理系統逐級匯總上報相關信息。（社會事業局負責，各社區中心配合）

2.對診斷為塵肺病的患者實施分類救治救助。

——對于已經診斷為職業性塵肺病且已參加工傷保險的患者，嚴格按照現有政策規定落實各項保障措施；對于已經診斷為職業性塵肺病、未參加工傷保險，但相關用人單位仍存在的患者，由用人單位按照國家有關規定承擔其醫療和生活保障費用。依法開展法律援助，為診斷為職業性塵肺病的患者提供優質便捷的法律服務。（人事局、社會事業局、政法辦按職責分工負責）

——對于已經診斷為職業性塵肺病，但沒有參加工傷保險且相關用人單位已不存在等特殊情況，以及因缺少職業病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者，將符合條件的納入救助范圍，統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三項制度，做好資助參保工作，實施綜合醫療保障，梯次減輕患者負擔；對基本生活有困難的，全面落實生活幫扶措施。（社會事業局、人事局、農村局按職責分工負責）

3.實施塵肺病重點行業工傷保險擴面專項行動，及時將相關用人單位勞動者納入工傷保險統籌范圍。（人事局負責，社會事業局配合）

（三）職業健康監管行動。

1.加強職業健康監管隊伍建設，強化對職業健康監管人員法律法規、行政執法、專業知識等方面的培訓，到2020年底前，職業健康監管人員培訓率達到100%。（社會事業局負責，各社區中心配合）

2.加強對冶金、建材、建筑等重點行業領域新建、改建、擴建項目職業病防護設施“三同時”的監督檢查力度，對違反規定拒不整改的，嚴厲處罰、公開曝光，并依法將其納入“黑名單”管理，強化震懾作用，確保這些重點行業領域新增建設項目“三同時”實施率達到95%以上。（社會事業局負責，各社區中心配合）

3.按照分類分級監管原則，強化對粉塵危害風險高的用人單位的監督檢查。對作業場所粉塵濃度嚴重超標但未采取有效工程或個體防護措施的，要進行重點監督，加大執法頻次，依法從嚴處罰。對于粉塵濃度嚴重超標且整改無望的企業，要依法予以關閉。到2020年底前，冶金、建材、建筑等重點行業監督檢查覆蓋率達到95%以上，職業健康違法違規行為明顯減少。（社會事業局負責，各社區中心配合）

（四）用人單位主體責任落實行動。

1.用人單位要設置或者指定職業健康管理機構（或組織）。冶金、建材、建筑施工等粉塵危害嚴重的用人單位，必須配備專職管理人員，負責粉塵防治日常管理工作。

2.用人單位必須依法及時、如實申報粉塵危害項目，按照要求開展粉塵日常監測和定期檢測工作，加強防塵設施設備的維護管理，為勞動者配發合格有效的勞動防護用品。

3.用人單位必須依法與勞動者簽訂勞動合同，告知勞動者粉塵危害及防護知識，為勞動者繳納工傷保險；依法組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，為勞動者建立個人職業健康監護檔案，對在崗期間職業健康檢查發現有職業健康禁忌的，及時調離相關工作崗位。

4.以健康企業建設為載體，推動企業提升粉塵危害防治水平。在重點行業推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同制度，督促用人單位認真履行職業病防治責任和義務。到2020年底前，重點行業用人單位勞動者工傷保險覆蓋率達到80%以上，重點行業企業普遍依法與勞動者簽訂勞動合同。（以上由社會事業局、經貿局、人事局、建發局、高新區稅務局、總工會按職責分工負責）

（五）防治技術能力提升行動。

1.建立完善區、社區中心、社居（村）三級支撐網絡。2020年底前，區疾控中心分站等職業病防治機構為職業病防治技術提供技術支持。在充分調研論證的基礎上，進一步整合疾控機構和醫療衛生機構的資源和力量，明確職責、功能和目標任務。（社會事業局負責，各社區中心配合）

2.按照“區能體檢，社區中心有康復站，社居（村）有康復點”的目標，加強基層塵肺病診治康復能力建設。到2020年底前，高新區至少確定1家醫療衛生機構承擔職業健康檢查。在重點地區開展塵肺病康復站（點）試點工作，常住塵肺病患者達到100人的社區，依托社區衛生服務中心建立塵肺病康復站，設置氧療室、治療室、教育室、搶救室等用房，配備心電圖機、吸氧裝置、呼吸機等醫療設備，備齊治療塵肺病常用藥物；常住塵肺病患者達到10人的村居，依托社區衛生服務站建立塵肺病康復點，配備制氧機等設備和醫療床位，備有常用藥物。（社會事業局負責，各社區中心配合）

三、保障措施

（一）加強組織領導。成立以管委會主要負責人為組長的塵肺病防治工作領導小組，統籌協調解決防治工作中的重大問題。各成員單位要按照職責分工，主動研究協調解決塵肺病防治工作中存在的問題，認真組織落實本方案確定的任務措施，建立工作臺賬，互通信息，密切配合，切實抓好落實，保障如期完成攻堅行動目標。

（二）落實法規標準。認真貫徹國家新修訂的《職業病防治法》及其配套法規，落實國家修改完善的職業病報告、職業健康管理、塵肺病等重點職業病監測和職業健康風險評估等技術規范。認真履行粉塵危害工程控制、個體防護、健康監護以及職業病診斷等國家職業衛生標準。

（三）強化人才保障。加強疾病預防控制機構、社區衛生服務中心等隊伍建設，著力提高職業健康服務能力。嚴格從事職業病診斷的醫師管理，強化專業培訓和繼續教育，發展壯大診斷醫師隊伍。按照逐級分類培訓原則，組織對職業衛生技術人員開展防治知識和基本操作技能培訓，提高業務水平。

（四）營造良好氛圍。加強輿論引導，動員組織全社會力量共同參與塵肺病防治工作，充分運用傳統媒體以及微博、微信等新媒體，采用勞動者喜聞樂見的語言和方式，廣泛開展塵肺病防治法治宣傳教育、健康教育和科普宣傳，普及粉塵危害防治知識和相關法律法規，營造有利于攻堅行動開展的濃厚氛圍。