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1臨床資料和方法
1.1臨床資料
于2017年7月~2018年7月期間,我院共收治50例白血病患者,采用隨機數字表法的形式將其平均分成實驗組(n=25)和對照組(n=25)。實驗組:男性15例,女性10例,年齡為25~65歲,平均年齡(40.34±6.21)歲。對照組:男性16例,女性9例,年齡為22~62歲,平均年齡(40.22±6.25)歲。患者家屬簽署知情同意書;經倫理委員會批準。比較分析兩組患者性別與年齡基礎資料發現,組間差異不明顯,組間對比呈現為P>0.05。
1.2護理方法
對照組采用常規護理,實驗組行護理干預,具體內容如下:①局部護理。應保證患者肛周部位清潔且干燥,并在排便以后使用溫水清洗。而護理工作人員需向患者告知清洗的正確方法,表示對患者的尊重。自患者化療當天,需每天早晚使用濃度為0.5%的碘伏對肛周皮膚進行擦拭處理。在大便以后需要另行擦拭一次。如果患者肛周部位有創面,需使用生理鹽水與雙氧水進行清理,外部涂抹燒傷濕潤膏。若患者肛周部位是竇道創面,則要將含有抗生素藥液的紗布塞入其中并每天更換,以保證創面的面積減小[1]。在局部護理的過程中,要保護患者的隱私部位,動作盡可能輕,以免患者疼痛感加劇。②對肛周皮膚進行密切觀察。應肛周感染部位特殊,很多患者并不會表達這一部位的不適感。所以,在患者接受化療的過程中,護理工作人員要和患者進行溝通交流,對其病情進行詢問,并傾聽患者的感受。對患者的肛周皮膚進行實時觀察,以保證及時發現感染的問題,有效抑制肛周感染的發展。③保護性隔離。在治療過程中,對病房患者的要求較高,需要患者病種單一,方便開展集中護理。此外,病房內部床位要盡量少,在家屬探視的時候還要對進入病房的人數進行控制。需要注意的是探視人員或者是醫護工作人員在進入病房前,應使用快速手消毒劑進行消毒處理。在凈化室內空氣的時候,應選用空氣消毒機,且要求病房的門窗關閉,強化通風的效果。在處理被污染物品與輔料的時候方法要科學,以免出現交叉感染。
1.3評價指標
比較分析兩組患者臨床護理效果,具體包括切口愈合時間、住院時間、臨床護理滿意度。
1.4統計學分析
本文研究的白血病患者所有數據均采用SPSS21.0軟件進行處理,兩組患者切口愈合時間對比、住院時間對比用(均數±標準差)的形式描述,行t檢驗,兩組患者臨床護理滿意度對比用率(%)的形式表示,行X2檢驗,數值判定標準為P<0.05,對存在的統計學意義進行證明。
2結果
2.1兩組患者切口愈合時間與住院時間對比
對比分析兩組患者切口愈合時間與住院時間發現,實驗組切口愈合時間與住院時間均優于對照組,臨床對比存在統計學差異(P<0.05),如附表所示。
2.2兩組患者臨床護理滿意度對比
根據兩組患者臨床護理滿意度對比結果分析了解到,實驗組臨床護理滿意度為96%,高于對照組的72%,差異具備統計學研究意義(P<0.05)。
3討論
白血病發病的位置是造血器官,是進行性惡性疾病,會嚴重影響患者的身體健康與日常生活質量。在對白血病患者進行治療的過程中,可以選擇中醫治療、化療與免疫治療等多種方式,而化療是最常見的治療方法。化療治療能夠獲得可觀的治療效果,但是患者在接受治療的過程中,肛周與口腔感染的幾率較高,使患者承受較大的痛苦[2]。為此,應在治療階段采用必要的護理措施,使患者形態得到調整,使其正確認知疾病,通過宣傳教育的形式強化患者肛周部位的護理效果,盡量降低再次感染的幾率,緩解患者疼痛感。根據以上研究結果表明,實驗組采用護理干預,臨床護理效果(切口愈合時間、住院時間、臨床護理滿意度)均優于對照組,兩組比較存在統計學意義(P<0.05)。綜上所述,在白血病化療后肛周感染治療的過程中,將護理干預應用于其中,能夠使治療效果不斷增強,改善患者肛周感染效果,緩解患者的疼痛感,進一步優化患者生活質量,值得臨床推廣與應用。
參考文獻
1楊書環.賽膚潤聯合碘伏在預防白血病化療患者肛周感染中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(13):92~94
2吳際軍,曾理,王春燕,等.人性照護理論在白血病化療后肛周感染護理中的應用[J].中國療養醫學,2015,(3):306~308
作者:田東麗 單位:河南省商丘市第一人民醫院