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母親角色的產科護理論文范文

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母親角色的產科護理論文

1資料與方法

1.1護理方法對照組采用產科常規護理模式,觀察組給予“以家庭為中心”的產科護理模式,具體如下:(1)病房墻壁粉刷成粉紅色,允許孕產婦攜帶自己喜歡的小擺設點綴病房,可適當播放較舒緩的音樂,為產婦營造一個溫馨、舒適的分娩環境。病房設有單獨衛生間,配有衣柜、茶幾、電視等,24h供應熱水,允許自備床上用品和家屬24h陪伴。(2)采用引導、討論、模擬互動等方式進行圍產期健康教育,鼓勵產婦傾述或宣泄心中的焦慮及擔憂,組織家庭成員與產婦一同學習、討論分娩過程、分娩時減輕痛苦的技巧等。(3)分娩時允許丈夫在產婦身邊陪伴,給予精神和心理上支持,當宮縮產生劇痛時,護士可指導丈夫為產婦按摩以緩解疼痛。(4)產后耐心向產婦及其家屬講解母乳喂養對母嬰的益處,對母乳喂養的姿勢等相關事項給予指導,鼓勵產婦多給嬰兒吸允乳頭以刺激乳汁分娩,對產婦和家庭成員進行相關育嬰技能指導,幫助產婦更快、更好的完成母親角色轉變。

1.2觀察指標(1)采用母親角色適應調查問卷[2],從嬰兒對產婦生活的影響、母親角色幸福感、照顧嬰兒日常生活能力、信念等4個方面16個條目進行調查,每個條目采用1~5分記分法。以總分≥64分為適應良好,48≤總分<64分為適應中等,總分<48分為適應差。(2)記錄產后48h新生兒吸吮母乳的累計時間。

1.3統計學方法所有數據均采用SPSS18.0統計軟件進行分析,計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,等級資料采用秩和檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組產婦的母親角色適應情況和產后48h吸吮母乳時間均明顯優于對照組,組間比較差異有統計學意義,見表1。

3討論

國外從20世紀60年代到90年代在經過眾多臨床實踐后,醫療組織一致認為“以家庭為中心”產科護理模式是產婦分娩的最佳護理模式,也是整體護理模式的典型體現。以往認為分娩是具有潛在危險的醫療活動,一切由醫護人員決定,產婦無法與家屬商量或者合作。而“以家庭為中心”產科護理模式將分娩視為一種生理過程,分娩時允許家屬陪伴,是一種人性化的護理服務理念,使產婦及其家屬的參與權、知情權和選擇權得到充分尊重和體現;而且分娩過程產婦能得到家庭的支持和鼓勵,使產婦更具有安全感,有助于順利分娩。分娩不單純是女性自身的生理過程,而是意味著一個家庭結構與功能的巨大變化,其中更為重要的是產婦分娩后母親角色的轉變。

“以家庭為中心”的產科護理模式中“家庭”是服務的主要對象,包括育嬰技能指導、產婦家屬的健康教育及日常生活指導等。在分娩這一特殊時期,家庭支持可明顯增加產婦的信心,使其保持良好的身心狀態。國內研究認為,在產科實施“以家庭為中心”的護理模式,產婦在母親角色轉換及育兒等相關知識掌握方面較傳統護理模式均有一定的優越性。本文對67例初產婦實施“以家庭為中心”的產科護理模式,其中77.61%(52/67)初產婦對母親角色具有良好的適應性,明顯優于產科常規護理組的13.43%(9/67),與文獻報道一致。此外,新生兒母乳吸吮次數及時間與母乳喂養率密切相關,因此產后需盡可能增加新生兒母乳吸吮次數及時間。本文結果顯示,觀察組產后48h內新生兒母乳吸吮時間明顯優于對照組,可能與在“以家庭為中心”護理模式下的產婦身心狀態及母親角色適應性較好,以及家庭的支持有關。

綜上所述,“以家庭為中心”產科護理模式的護理效果明顯優于傳統護理模式,值得推廣應用,但該模式的服務內容和服務質量還有待于進一步提高。

作者:童慶梅單位:南京醫科大學附屬南京醫院南京市第一醫院

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