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【摘要】目的：探討產科護理新模式對產婦不良情緒及分娩結局的影響。方法：選擇本院自2015年4月至2016年5月收治的120例產婦作為研究對象，按照隨機數字表法分成對照組與觀察組，各60例。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上實施產科新模式護理，觀察對比兩組產婦不良情緒和分娩結局。結果：護理干預后，觀察組產婦不良情緒顯著低于對照組（P＜0．05）；觀察組產婦分娩結局明顯優于對照組（P＜0．05）。結論：對產婦實行新模式護理，有助于降低產婦不良情緒，提高分娩質量，降低產婦疼痛，減少產后出血。

【關鍵詞】產科新模式護理；產婦情緒；分娩結局

絕大部分女性都要經歷分娩的過程，由于分娩知識了解不充分、心理準備不足以及社會、家庭帶來的變化等外界影響，大部分產婦孕期易產生焦慮、抑郁等負面情緒，這對產婦后期分娩造成極大影響［1］。為保證母嬰安全以及身心健康，實行有效的護理方式對改善產婦不良情緒具有重大的意義。本次研究中，筆者選擇本院收治的120例產婦，對其中部分產婦實行產科新護理模式，效果顯著，現有如下報道。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇本院自2015年4月至2016年5月收治的120例產婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組產婦年齡20～32歲，平均年齡（26．2±2．3）歲；孕期37～39周；初產婦20例。觀察組產婦年齡21～34歲，平均年齡（27．2±3．1）歲；孕期36～40周；初產婦23例。入院時經檢查和超聲均為單胎、頭位，產婦骨盆測量等均在正常范圍內，且均無嚴重并發癥。兩組患者在年齡、孕期和產前檢查方面差異無統計學意義（P＞0．05）。

1．2方法

對照組產婦給予常規護理，包括飲食護理、用藥及輸液護理等。觀察組在對照組基礎上采取新模式護理干預。

1．2．1產前護理

產婦入院時，護理人員進行自身及醫院環境和病房設施的介紹，幫助產婦適應周圍環境，調整待產心態，根據產婦自身條件、文化程度、家庭背景等信息與其交流，幫助消除負面情緒?？梢圆捎靡魳贰⒂跋?、圖片等手段，幫助產婦了解順產的優點，消除恐慌心理，樹立自然分娩的信心，幫助產婦及其家屬端正對胎兒性別的態度，努力消除“重男輕女”的封建思想。

1．2．2待產護理

待產前，護理人員“一對一”幫助產婦，創建和諧溫暖的待產環境，產婦進入手術室待產時，由經驗豐富的助產護士與產婦溝通交流，對產婦全方位評估，針對產婦的各項指標給予生理、心理上的支持，幫助產婦樹立自然分娩的信心，提高分娩過程的安全性，降低產婦產后出血。

1．2．3分娩護理

產婦分娩的產房內可播放一些舒緩的音樂，將其音量調至產婦接受的范圍，護理人員幫助產婦分散注意力，消除不良情緒；通過觀看分娩示范性影像，對產婦進行梅拉茲呼吸法訓練，采用半坐臥位或屈膝仰臥位，放松肌肉，呼吸由緩慢深呼吸到稍微加快呼吸速度，根據產婦自身情況進行呼吸調整，有效的呼吸訓練法，可顯著提高自然分娩率，減少產婦一定程度上的陣痛；產婦分娩產生強烈的宮縮前，助產護士可對其從脊柱開始，到腰部骶尾部撫觸，進行撫觸干預，引導產婦放松肌肉，并給予積極的鼓勵和正面評價，增強信心。

1．2．4產后護理

產婦分娩后，需要護理人員對其身體各項指標進行檢查、記錄、分析，并采取飲食護理、用藥護理以及產后心理護理，避免產婦分娩后出現不良情緒以及產后并發癥。

1．3觀察指標

對兩組產婦不良情緒、分娩結局進行比較。不良情緒分為四個等級，分別為正常、輕度焦慮、中度焦慮、重度焦慮，改善率＝正常率＋輕度焦慮率；分娩結局主要包括對分娩方式、產程時間和產后出血的比較。

1．4統計學方法

采取SPSS22．0統計軟件進行統計學處理。計量資料采取均數±標準差（珔x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以百分比（％）表示，采用χ2檢驗。以P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組產婦不良情緒比較

新模式護理后，觀察組產婦不良情緒顯著低于對照組（P＜0．05）。

2．2兩組產婦分娩結局比較

新模式護理后，觀察組產婦分娩結局顯著優于對照組（P＜0．05）。

3討論

對女性來說，分娩是一種極端應急事件，其過程不僅造成生理應激，還會引起精神應激。由于經驗不足，尤其是初產婦易出現抑郁、緊張、焦慮等負面情緒，這對產婦內分泌造成極大的影響，子宮平滑肌收縮功能同樣受到影響，導致胎盤物質交換減少、心跳加快等病癥，造成胎兒缺氧、缺血，對胎兒的發育生長有不良影響，另外，分娩中產婦心理處于恐懼、焦慮狀態會導致交感神經興奮，兒茶酚胺分泌提高，容易引發胎兒窒息、產后風險增大等情況。傳統護理無法達到解決產婦緊張、焦慮、恐懼的心理，產婦子宮無法正常收縮，不但加劇產婦痛感，極大程度上降低分娩質量。徐春霞［2］選擇240例分娩初產婦，隨機分為對照組和觀察組，對照組實行常規護理，觀察組在對照組基礎上采取產科新模式護理，結果顯示觀察組產婦剖宮率明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產婦負面情緒明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產婦產后出血顯著低于對照組（P＜0．05）。

從本次研究來看，觀察組產婦不良情緒明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產婦分娩結局顯著優于對照組（P＜0．05），與徐春霞學者研究結果基本一致。提示對產婦采取產科新護理模式能夠有效降低產婦不良情緒，提高產婦分娩質量。

參考文獻

［1］葉敏儀，張巧璇，范巧如，等．分析產科新護理模式對初產婦抑郁及焦慮情緒、分娩方式的影響［J］．吉林醫學，2015，36（16）：3684－3685．

［2］徐春霞．產科護理新模式對產婦焦慮和分娩質量的影響［J］．齊魯護理雜志，2011，17（21）：17－19.

作者：李娜鶯 單位：浙江省寧波市婦女兒童醫院