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摘要：目的梳理分析在兒科護(hù)理工作實(shí)踐細(xì)節(jié)中，引致護(hù)理糾紛事件發(fā)生的基本原因，以及針對性的防范處置對策。方法將216例患者作為調(diào)查研究對象展開問卷調(diào)查，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，分析和揭示兒科患者發(fā)生護(hù)患糾紛事件的主要引致原因，兒科住院患者家屬的護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注重點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上分析和闡釋規(guī)避兒科臨床護(hù)理工作實(shí)踐過程中護(hù)患糾紛事件發(fā)生的針對性實(shí)踐策略。結(jié)果本次調(diào)查中，引致臨床兒科護(hù)理實(shí)踐細(xì)節(jié)中發(fā)生護(hù)患糾紛事件的主要原因有：護(hù)士工作過于繁忙、護(hù)士工作態(tài)度比較惡劣、護(hù)士未能實(shí)現(xiàn)與患者之間的系統(tǒng)有效交流溝通、護(hù)士自身的法律意識(shí)較為薄弱、住院病房的基礎(chǔ)環(huán)境條件較差、護(hù)士自身的專業(yè)素質(zhì)能力水平較低、護(hù)理管理工作存在缺陷，以及患者家屬無理取鬧行為。兒科住院患者家屬的護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注重點(diǎn)主要包含：患者接受臨床治療處置的及時(shí)性、患者身體是否發(fā)生不舒適現(xiàn)象、臨床治療方案的安全性、臨床基礎(chǔ)治療環(huán)境、護(hù)士基本服務(wù)工作態(tài)度、護(hù)士對基礎(chǔ)操作技能的掌握水平、臨床給藥行為的準(zhǔn)確性、以及醫(yī)院內(nèi)部日常管理水平。結(jié)論兒科臨床護(hù)理過程中引致護(hù)理糾紛事件發(fā)生的原因具有多樣性，做好護(hù)理糾紛事件的預(yù)防處置工作，對于支持兒科臨床護(hù)理工作順利獲取到最佳預(yù)期效果具有重要意義。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理細(xì)節(jié)；護(hù)理糾紛；引致原因；防范對策

0引言

在2015年1月至2017年4月時(shí)間階段之內(nèi)，我院兒科以經(jīng)由疾病確診收治的接受兒科病房住院治療處置，且已經(jīng)發(fā)生護(hù)患糾紛事件的患者216例作為本次調(diào)查過程中的研究對象，借由針對全部入選患者的家屬實(shí)施問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)揭示了兒科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)工作過程中誘導(dǎo)護(hù)理糾紛事件發(fā)生的主要原因，及其針對性防范處置對策。

1資料與方法

1.1一般資料。擇取2015年1月至2017年4月，我院兒科收治的接受臨床住院治療且發(fā)生護(hù)理糾紛事件的患者216例作為調(diào)查研究分析對象，全部患者年齡分布介于7個(gè)月至12歲之間，平均年齡測算報(bào)告取值為（4.4±0.4）歲，其中共計(jì)包含男性111例，女性105例。

1.2方法。借由我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷針對全部入選患者的家屬展開問卷調(diào)查，結(jié)合問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析和揭示兒科患者在經(jīng)歷住院治療過程中發(fā)生護(hù)患糾紛事件的主要引致原因，兒科住院患者家屬的護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注重點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上分析和闡釋規(guī)避兒科臨床護(hù)理工作實(shí)踐過程中護(hù)患糾紛事件發(fā)生的針對性實(shí)踐策略。

2結(jié)果

2.1兒科護(hù)理工作細(xì)節(jié)中引致護(hù)患糾紛事件發(fā)生的原因統(tǒng)計(jì)分布。本次調(diào)查中，引致臨床兒科護(hù)理實(shí)踐細(xì)節(jié)中發(fā)生護(hù)患糾紛事件的主要原因有：護(hù)士工作過于繁忙37.04%（80/216）、護(hù)士工作態(tài)度比較惡劣18.98%（41/216）、護(hù)士未能實(shí)現(xiàn)與患者之間的系統(tǒng)有效交流溝通12.96%（28/216）、護(hù)士自身的法律意識(shí)較為薄弱7.87%（17/216）、住院病房的基礎(chǔ)環(huán)境條件較差6.48%（14/216）、護(hù)士自身的專業(yè)素質(zhì)能力水平較低5.56%（12/216）、護(hù)理管理工作存在缺陷5.09%（11/216），以及患者家屬無理取鬧行為3.70%（8/216）。

2.2兒科住院患者家屬的護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)分布。本次調(diào)查過程中，兒科住院患者家屬的護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注重點(diǎn)主要包含：患者接受臨床治療處置的及時(shí)性87.50%（189/216）、患者身體是否發(fā)生不舒適現(xiàn)象81.94%（177/216）、臨床治療方案的安全性77.78%（168/216）、臨床基礎(chǔ)治療環(huán)境74.07%（160/216）、護(hù)士基本服務(wù)工作態(tài)度70.37%（152/216）、護(hù)士對基礎(chǔ)操作技能的掌握水平56.02%（121/216）、臨床給藥行為的準(zhǔn)確性49.54%（107/216）、以及醫(yī)院內(nèi)部日常管理水平44.44%（96/216）。

2.3兒科護(hù)理糾紛事件的防范處置措施。

2.3.1針對我院現(xiàn)有的兒科護(hù)士開展系統(tǒng)有效的教育督導(dǎo)培訓(xùn)，同時(shí)還要針對兒科護(hù)士日常工作過程中的組織參與程序展開優(yōu)化，避免因護(hù)士的日?；o(hù)理工作程序安排適當(dāng)，而誘導(dǎo)兒科護(hù)理實(shí)踐過程中發(fā)生護(hù)理糾紛事件。

2.3.2提升兒科護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng)，在不斷學(xué)習(xí)掌握兒科護(hù)理工作的基礎(chǔ)性實(shí)踐操作技能背景之下，支持和督導(dǎo)護(hù)士的基本工作技能不斷改善優(yōu)化。要督導(dǎo)兒科護(hù)士在日常工作過程中，能夠投入更多的情感關(guān)懷因素，在充分關(guān)注兒科住院患者的實(shí)際需求條件下，為患者展開針對性的護(hù)理督導(dǎo)干預(yù)，保障和支持患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)性臨床護(hù)理需求，均能獲取到充分滿足。

2.3.3護(hù)士要在針對兒科患者展開護(hù)理干預(yù)過程中，切實(shí)做好與患者家屬之間系統(tǒng)有效的交流溝通，確保能夠在獲取患者家屬對實(shí)際護(hù)理工作過程的充分理解和支持條件下，確保兒科患者各項(xiàng)基礎(chǔ)性臨床護(hù)理工作，能夠順利獲取到最佳預(yù)期效果。

3討論

在我國基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)有歷史發(fā)展背景之下，兒科是臨床中護(hù)理工作任務(wù)最為復(fù)雜的科室，也是臨床中最容易發(fā)生護(hù)理糾紛事件的科室[1-2]。兒科患者臨床護(hù)理工作的復(fù)雜性和護(hù)理糾紛事件的高發(fā)性，本身與患者自身的身體主要生理功能機(jī)制發(fā)育狀態(tài)不完善、各項(xiàng)主要生理性防御機(jī)制表現(xiàn)狀態(tài)較差、對各種常規(guī)臨床藥物的機(jī)體耐受能力水平較低，以及患者自身行為控制能力較為薄弱等原因具備直接相關(guān)性[3-5]。本次研究過程獲取的相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，兒科臨床護(hù)理過程中引致護(hù)理糾紛事件發(fā)生的原因具有多樣性，切實(shí)改善優(yōu)化兒科護(hù)士的基本工作技能，強(qiáng)化醫(yī)院日常管理工作的組織實(shí)施力度，對于有效預(yù)防兒科臨床護(hù)理糾紛事件的發(fā)生和蔓延，具有重要意義。

4結(jié)論

兒科臨床護(hù)理過程中引致護(hù)理糾紛事件發(fā)生的原因具有多樣性，借由對恰當(dāng)有效的實(shí)踐措施的運(yùn)用，做好兒科臨床護(hù)理細(xì)節(jié)中護(hù)理糾紛事件的預(yù)防處置工作，對于保障和支持我國兒科臨床護(hù)理事業(yè)綜合發(fā)展水平的不斷改善優(yōu)化，具備不容忽視的支持和促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

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作者：馬婷 單位：大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院