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摘要：目的：探討完善身份識(shí)別帶在兒科病房護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的60例兒科患兒護(hù)理情況及負(fù)責(zé)護(hù)理工作的8名護(hù)士工作進(jìn)行調(diào)查分析，根據(jù)患兒家屬對(duì)患兒身份識(shí)別帶佩戴的目的、是否私下取除腕帶及患兒佩戴后是否存在局部不適的情況，分析患兒家屬對(duì)身份識(shí)別帶的認(rèn)知信息。同時(shí)從護(hù)理人員是否向患兒家屬介紹佩戴的目的、是否在治療過程及交班時(shí)再次檢查，及是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)識(shí)別帶存在的錯(cuò)誤信息等，分析護(hù)理人員對(duì)應(yīng)用患兒身份識(shí)別帶的重視程度及應(yīng)用的有效性。結(jié)果：從研究結(jié)果得出，患兒家屬對(duì)患兒身份識(shí)別帶佩戴的作用和效果認(rèn)知不足，護(hù)理人員最操作規(guī)范性方面還有待加強(qiáng)，專業(yè)培訓(xùn)和護(hù)理銜接不到位，對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。結(jié)論：應(yīng)積極完善兒科醫(yī)院護(hù)理工作中對(duì)患兒身份的查對(duì)制度，確保患兒身份識(shí)別帶的應(yīng)用流程更為規(guī)范，才能最大程度發(fā)揮患兒身份識(shí)別帶的作用，避免重大醫(yī)療事故的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，也能提高醫(yī)院的形象。

關(guān)鍵詞：身份識(shí)別帶；兒科病房；護(hù)理；應(yīng)用

伴隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多人對(duì)臨床醫(yī)療護(hù)理工作有了更高質(zhì)量方面的要求。具體到兒科臨床護(hù)理中，識(shí)別患者的身份是非常重要的步驟，也是醫(yī)療安全的保障，為兒科臨床上的患兒佩戴身份識(shí)別標(biāo)識(shí)才能準(zhǔn)確確認(rèn)身份，同時(shí)也便于護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行治療配合與查對(duì)，是檢查操作的依據(jù)［1］。為了更好探討和比較完善身份識(shí)別帶在患兒病房護(hù)理中應(yīng)用的方法與效果，選擇醫(yī)院現(xiàn)有的60例患兒，對(duì)此進(jìn)行了探討。

1資料與方法

1．1一般資料

從醫(yī)院2018年6～9月收治入住的患兒中，選出符合條件的60例納入本研究，60例患兒中，男35例，女25例；患兒均為2008～2013年出生，年齡為5～10歲。所有患兒的家屬均知曉該調(diào)查，為自愿配合參與并簽署知情同意書。為配合調(diào)查的開展，患兒護(hù)理期間共有護(hù)理人員8名。

1．2方法

患兒護(hù)理期間，完善身份識(shí)別帶的相關(guān)措施。①一次性使用物品標(biāo)識(shí)腕帶，也是醫(yī)用無毒的PVC，在腕帶的兩端有一次性可調(diào)式紐扣為患兒標(biāo)記，并根據(jù)其手腕具體大小有效進(jìn)行調(diào)節(jié)。②腕帶填寫流程。采用電腦條碼打印條對(duì)入院患兒的具體信息進(jìn)行打印，派遣兩位護(hù)理人員分別核對(duì)患兒及腕帶上的基本信息，內(nèi)容包括科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、年齡等，確定無誤后為患兒佩戴好，直到患者治療康復(fù)痊愈后再將其撤除［2］。③研究方法。結(jié)合基本流程，醫(yī)院由專門的護(hù)理人員對(duì)患兒家屬給患兒佩戴的情況進(jìn)行調(diào)查，明確各個(gè)佩戴應(yīng)用各個(gè)環(huán)節(jié)的具體操作及作用，對(duì)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)。

2結(jié)果

2．1患兒家屬對(duì)身份識(shí)別帶佩戴的認(rèn)知調(diào)查

結(jié)果顯示，有40％的患兒家屬并不知曉給患兒佩戴身份識(shí)別帶的用途，有一半的患兒家屬自行取下身份識(shí)別帶，而25％的患兒出現(xiàn)了佩戴身份識(shí)別帶局部皮膚不適的情況。表明給患兒家屬普及身份識(shí)別帶的作用和用途非常重要。見表1。

2．2護(hù)理人員對(duì)患兒佩戴身份識(shí)別帶的執(zhí)行檢查情況統(tǒng)計(jì)

護(hù)理人員均在患兒入院時(shí)向其家屬介紹了患兒身份識(shí)別帶佩戴的目的，有75．00％護(hù)理人員治療過程中注重對(duì)患兒身份識(shí)別帶的核對(duì)，100．00％于交接班對(duì)識(shí)別帶進(jìn)行檢查，沒有出現(xiàn)患兒佩戴身份識(shí)別帶所導(dǎo)致信息錯(cuò)誤的情況，有1名未及時(shí)發(fā)現(xiàn)識(shí)別帶的脫落情況。見表2。

3討論

身份識(shí)別帶的應(yīng)用為當(dāng)前兒科護(hù)理工作提供便利，以識(shí)別帶佩戴的方式及時(shí)掌握患兒的身份信息，對(duì)加強(qiáng)后續(xù)治療的準(zhǔn)確性有著非常重要的意義，也對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高有極大促進(jìn)作用［3］。但我國當(dāng)前很多兒科醫(yī)院的護(hù)理工作中應(yīng)用患兒身份識(shí)別帶的現(xiàn)狀不容樂觀，在識(shí)別帶的佩戴流程、佩戴知識(shí)普及、交接班檢查及識(shí)別帶脫落等方面還存在一些問題，因此需要引起臨床護(hù)理人員的重視，從醫(yī)院整體的護(hù)理工作管理上進(jìn)行完善，使得身份識(shí)別帶發(fā)揮其應(yīng)有的作用。具體要做好相關(guān)方面的完善工作［4］。

（1）醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)通過做好宣教工作的方式，提高患兒家屬對(duì)身份識(shí)別帶的認(rèn)識(shí)，將佩戴的流程和重要意義告知患兒家屬，以得到配合，提高依從性。由于不少患兒家屬探病的情況較多，人流量和人員的更換比較頻繁，這導(dǎo)致不少護(hù)理人員忽略對(duì)患兒家屬配合度的評(píng)估，也沒能及時(shí)提高所有患兒家屬的知曉率。因此，要積極將患兒身份識(shí)別的重要性內(nèi)容列入到患兒入院時(shí)的告知書當(dāng)中，特別強(qiáng)調(diào)患兒家屬在沒有征得醫(yī)療人員同意的基礎(chǔ)上絕不能將身份識(shí)別帶取下。

（2）醫(yī)院要集合所有的兒科護(hù)理人員，定期開展學(xué)習(xí)雙重身份識(shí)別的知識(shí)。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有個(gè)別護(hù)理人員忽視為患兒佩戴身份識(shí)別帶的工作，認(rèn)為護(hù)理工作以一對(duì)多的方式開展，直接負(fù)責(zé)的護(hù)理人員記得即可，或是采用床頭卡記錄核對(duì)來確定具體的患兒信息，因此導(dǎo)致沒有在治療過程中或是交班時(shí)嚴(yán)格核對(duì)患兒的腕帶，這樣不但影響患兒佩戴腕帶的應(yīng)用意義，也給后續(xù)的治療護(hù)理工作埋下安全隱患。因此醫(yī)院應(yīng)做好護(hù)理人員的在職再培訓(xùn)工作，尤其是逐漸幫助護(hù)理人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)核對(duì)的習(xí)慣方式，加強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)和責(zé)任感，通過全方位認(rèn)識(shí)患兒身份識(shí)別帶應(yīng)用的重要性，來從思想上與行動(dòng)上加以重視，此外醫(yī)院還應(yīng)完善佩戴和檢查核對(duì)管理制度，確保身份識(shí)別帶佩戴的效果得到最大化發(fā)揮，也預(yù)防出現(xiàn)各種威脅患兒安全健康的情況發(fā)生［5］。

（3）還要完善交接班的相關(guān)內(nèi)容。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，8名護(hù)理人員在交接班時(shí)均有檢查患兒身份識(shí)別帶是否存在，但卻忽略了患兒佩戴腕帶部位的皮膚是否存在特殊情況，如常見的擦傷、過敏等，因此在開展的護(hù)理工作中，護(hù)理人員還應(yīng)更細(xì)心檢查患兒的佩戴情況，交接班時(shí)關(guān)注身份識(shí)別帶佩戴的松緊度，檢查是否脫落或是信息數(shù)據(jù)模糊等。

（4）醫(yī)院也要結(jié)合患兒的實(shí)際情況，合理選擇與配備高素質(zhì)、高專業(yè)度的護(hù)理人員，結(jié)合患兒的具體例數(shù)采用一對(duì)多的方式進(jìn)行護(hù)理人員的合理配置，尤其要注意高峰期的人員調(diào)配，保障護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量。

（5）加強(qiáng)規(guī)范性的專業(yè)操作，以提高患兒身份識(shí)別帶的應(yīng)用提高患兒家屬的依從性。護(hù)理人員要詳細(xì)告知患兒家長通過身份識(shí)別帶快速掌握患兒身份、病情信息的重要性，確保醫(yī)療工作開展的順利。同時(shí)，護(hù)士長還要對(duì)當(dāng)日入院的患兒腕帶佩戴進(jìn)行標(biāo)識(shí)，從護(hù)理人員和患兒家屬兩個(gè)方面檢查其是否具備一定的依從性，掌握患兒佩戴身份識(shí)別帶的情況和護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)核對(duì)的情況，確保整個(gè)配合和應(yīng)用流程順暢無誤。為患兒采用規(guī)范化的身份識(shí)別帶，是當(dāng)前兒科臨床護(hù)理工作中不可或缺的輔助性工具，對(duì)預(yù)防錯(cuò)誤識(shí)別導(dǎo)致患兒健康和安全受到威脅、醫(yī)院形象受損有著重要意義，不但能有效提高整體的護(hù)理質(zhì)量，還能最大程度提高醫(yī)院的護(hù)理工作管理效率。綜上所述，為患兒佩戴身份識(shí)別帶，護(hù)理人員做好相應(yīng)的檢查、核對(duì)與監(jiān)管，對(duì)患兒健康的保障有著重要意義。因此必須在認(rèn)識(shí)腕帶重要性的基礎(chǔ)上不但完善實(shí)施的流程，才能提高護(hù)理的安全性。

參考文獻(xiàn)

［1］鄧娟，謝蓉芝．完善身份標(biāo)識(shí)手腕帶，落實(shí)護(hù)理查對(duì)制度［J］．中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，2（4）：2522．

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［4］劉海榮．完善身份識(shí)別帶在新生兒病房護(hù)理中的應(yīng)用［J］．當(dāng)代護(hù)士，2017，2（11）：84－85．

［5］葉榮，姚慧．醫(yī)療識(shí)別帶在兒科病區(qū)應(yīng)用中存在的問題及改進(jìn)方法［J］．實(shí)用臨床護(hù)理電子雜志，2018，11（14）：22－24．

作者：李亞飛 周丹 沈琳琳 單位：臺(tái)州市中心醫(yī)院