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【摘要】

目的探討惡性腫瘤介入治療后疼痛及陣痛的臨床療效。方法156例惡性腫瘤患者,隨機分成對照組和觀察組,各78例。對照組采用常規腫瘤治療方式,觀察組實施介入方式治療。比較兩組治療效果。結果觀察組顯效73例,有效4例,無效1例；對照組顯效51例,有效17例,無效10例。兩組臨床療效比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論對于惡性腫瘤患者采用介入治療方法能夠有效的減輕疼痛,降低疼痛、陣痛的發生率,提高患者的生活質量,延長患者壽命,值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】

惡性腫瘤；介入治療；疼痛及陣痛

惡性腫瘤是組織細胞失去正常調控后無規則、無節制的細胞繁殖形成［1］,最佳的治療方法就是腫瘤細胞切除手術,疼痛是其最為常見的并發癥［2］,嚴重影響術后患者的正常工作與恢復。本次研究主要探討介入治療后疼痛及陣痛的治療效果,選擇2013年1月~2015年1月入住本院的156例惡性腫瘤患者,其中觀察組在采用介入治療后疼痛及陣痛明顯減少,取得了較好的治療效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2013年1月~2015年1月入住本院的156例惡性腫瘤患者為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各78例。觀察組年齡35~68歲,平均年齡(49.2±6.3)歲,其中肝癌21例、胃癌15例、肺癌23例、骨癌19例；對照組年齡50~69歲,平均年齡(47.6±7.1)歲,其中肝癌18例、胃癌16例、肺癌28例、骨癌16例。兩組患者年齡、癌癥類型等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法對照組采用常規的惡性腫瘤治療方式,根據患者疼痛情況選擇不同止疼方式和止疼藥物劑量,對于重度疼痛的患者可以皮下注射杜冷丁、曲馬多、嗎啡等,輕度疼痛的患者可以口服止疼藥。觀察組采用介入治療方式,針對不同類型的癌癥,可以選用不同的介入方式以達到最好的治療效果,例如肺癌患者可以采用支氣管動脈栓塞治療,從大腿根部穿刺股動脈插入導管,在X線透視引導下,將導管尖插入支氣管動脈,然后注入栓塞劑,如明膠海綿顆粒栓塞劑［杭州艾力康醫藥科技有限公司,國食藥監械(準)字2006第3770360號］做到直達病灶,減少患者疼痛感。穿刺過程中嚴格控制醫療器械的消毒殺菌,用生理鹽水(山東齊都藥業有限公司,國藥準字H20113297)進行反復沖洗。介入治療后患者可能會身體不適,出現發熱、惡心嘔吐、腹部墜脹等,這時需要護士耐心開導、必要時靜脈滴注葡萄糖注射液,保證患者生命需要。

1.3觀察指標兩組患者在接受治療以后,統計兩組患者出現疼痛的頻率、疼痛度,比較兩組臨床療效。

1.4療效評定標準臨床療效評定標準［3］分為顯效、有效和無效3個等級：顯效：治療后患者的出現疼痛的頻率明顯減少,疼痛程度也有效降低；有效：治療后患者的疼痛頻率有所減少但不明顯,疼痛程度降低但重度疼痛仍會出現；無效：治療后患者的疼痛頻率、疼痛度均沒有明顯的改善。

1.5統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗；等級計數資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組顯效73例,有效4例,無效1例；對照組顯效51例,有效17例,無效10例。兩組臨床療效比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

惡性腫瘤是現代醫學中常見病癥之一,致死率居高不下,具體發病機制仍在研究中［4］,尤其是惡性腫瘤中的癌癥,一般發現期都在中后期,而在中后期治愈的可能性很小,只能通過手術、化療、藥物等延長患者生命。介入治療創傷小,將對人體的傷害減低到最小,跟化療相比產生的傷害僅在身體局部而不是全身［5］。介入手術后要保證患者飲食清淡、補充蛋白質。對于術后出現的不良反應要積極對待,保持心情舒暢。本研究結果顯示,觀察組顯效73例,有效4例,無效1例；對照組顯效51例,有效17例,無效10例,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,對惡性腫瘤患者采用介入治療方法能夠有效減輕疼痛,降低疼痛、陣痛的發生率,提高患者的生活質量,延長患者壽命,值得臨床推廣使用。

參考文獻

［1］潘洋.惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛臨床效果分析.中國衛生標準管理,2015(23):58-59.

［2］李忱瑞,紀雪蓮,李槐,等.惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛療效的臨床觀察.當代醫學,2009,3(1):46-48.

［3］陳昭,韓萍,夏鳳艷,等.中晚期惡性腫瘤介入治療39例臨床觀察.中國綜合臨床,2006,22(12):1144-1145.

［4］于平,戴定可,錢曉軍,等.鹽酸羥考酮控釋片治療介入放射科患者癌性疼痛的臨床療效分析.中國腫瘤臨床與康復,2009(5):475-476,480.

［5］于平,戴定可,錢曉軍,等.三階梯鎮痛治療在介入科的臨床應用.中國介入放射學,2007(1):41.

作者：王東林 單位：河南省濮陽市人民醫院介入科