本站小編為你精心準(zhǔn)備了中醫(yī)情志護(hù)理對腹腔鏡手術(shù)的影響參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘要：

目的研究中醫(yī)情志護(hù)理對腹腔鏡手術(shù)患者心理狀況的影響。方法選取2013年10月—2015年10月在我科室腹腔鏡手術(shù)的患者124例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組各62例。研究組實施中醫(yī)情志護(hù)理，對照組采用一般護(hù)理，治療前后采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價2組患者的心理狀況。結(jié)果經(jīng)過治療和護(hù)理后2組患者SAS、SDS評分均下降，研究組SAS、SDS評分與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)情志護(hù)理可改善行腹腔鏡手術(shù)患者的焦慮、抑郁情緒，是科學(xué)合理的護(hù)理方法，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：

腹腔鏡手術(shù)；情志護(hù)理；焦慮；抑郁

隨著微創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，婦科腹腔鏡手術(shù)已被廣泛應(yīng)用于婦科疾病的診斷與治療中，與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，具有切口小、術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點[1]。但是隨著腹腔鏡手術(shù)范圍的擴(kuò)大，其并發(fā)癥的發(fā)生率也呈逐年上升趨勢，對患者的預(yù)后造成一定的影響。由于患者對腹腔鏡手術(shù)缺乏了解，擔(dān)心預(yù)后，另外患者進(jìn)入陌生環(huán)境后容易缺乏安全感，對醫(yī)護(hù)人員缺乏信任等，使患者出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼情緒，進(jìn)而影響手術(shù)的順利進(jìn)行和預(yù)后，因此配合科學(xué)的護(hù)理措施非常關(guān)鍵。本次研究對在我院行腹腔鏡手術(shù)的62例患者采取中醫(yī)情志護(hù)理，明顯改善了患者的不良心理狀況，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月—2015年10月在我科行腹腔鏡手術(shù)的患者124例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組各62例，所有入選者均自愿簽署知情同意書。研究組中患者年齡在27歲~63歲之間，平均年齡（46.27±5.16）歲；文化程度：小學(xué)及以下5例，初中23例，高中或同等學(xué)歷19例，大專及以上15例；疾病類型：異位妊娠9例、卵巢囊腫16例、子宮肌瘤15例、不孕癥7例、子宮內(nèi)膜異位癥15例。對照組中患者年齡在26歲~65歲之間，平均年齡（45.71±5.04）歲；文化程度：小學(xué)及以下4例，初中21例，高中或同等學(xué)歷24例，大專及以上13例；疾病類型：異位妊娠10例、卵巢囊腫18例、子宮肌瘤13例、不孕癥8例、子宮內(nèi)膜異位13例。2組患者在年齡、文化程度、疾病類型等一般資料間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用一般護(hù)理，即遵醫(yī)囑給予相應(yīng)護(hù)理措施，做好術(shù)前及術(shù)后對癥護(hù)理。研究組實施中醫(yī)情志護(hù)理，具體如下：①關(guān)心體貼?；颊咴谌朐簳r進(jìn)入陌生環(huán)境后不適應(yīng)會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性心理，護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，增進(jìn)護(hù)患之間的感情。②言語開導(dǎo)?；颊邔膊”旧硪约案骨荤R手術(shù)不了解會產(chǎn)生焦慮或恐懼，部分患者需要切除卵巢或子宮，術(shù)后擔(dān)心女性特征缺失后出現(xiàn)自卑、失望甚至抑郁，有研究指出子宮切除女性患有抑郁癥的概率明顯高于正常女性。護(hù)士應(yīng)多與患者溝通，消除顧慮，鼓勵患者以積極樂觀的態(tài)度配合治療，出現(xiàn)不良情緒時及時給予疏導(dǎo)。③轉(zhuǎn)移注意力。告知患者在術(shù)前、術(shù)后可通過聽舒緩音樂、收看娛樂節(jié)目等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解手術(shù)疼痛感及不良情緒。④發(fā)泄解郁。對于部分內(nèi)向不愿跟別人交流、傾訴的患者在術(shù)前可通過呼喊等方式將不良情緒宣泄出來，擺脫苦惱、恢復(fù)心理平衡。⑤以情勝情。喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎，中醫(yī)名家張子和指出：“悲可以治怒，以苦楚之言感之；喜可以治悲；恐可以治喜；怒可以治思，思可以治恐”采用一種情志抑制另外一種情志，消除不良情緒。⑥暗示療法。護(hù)理人員通過語言暗示患者腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，患者不必有心理負(fù)擔(dān)，消除疑慮，增強(qiáng)信心，配合治療。

1.3心理狀態(tài)評價方法

焦慮抑郁評分[2]：入院及出院時采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者進(jìn)行評價，對于理解能力較差者，護(hù)理人員要耐心講解，但是必須患者自己獨(dú)立填寫答案。SAS和SDS量表中各包含20個項目，分為4級評分，總分乘以1.25取整數(shù)即得標(biāo)準(zhǔn)分。焦慮評判標(biāo)準(zhǔn)：低于50分為正常，50~60分為輕度焦慮，61~70分為中度焦慮，70分以上者為重度焦慮。抑郁評判標(biāo)準(zhǔn)：輕度抑郁53~62分，中度抑郁63~72分，重度抑郁>72分。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，行u檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后2組患者SAS、SDS評分均明顯下降，研究組SAS、SDS評分與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。郁情緒相一致，進(jìn)一步說明中醫(yī)情志護(hù)理可有效改善患者的不良情緒。綜上所述，中醫(yī)情志護(hù)理可改善腹腔鏡手術(shù)患者的焦慮、抑郁情緒，是科學(xué)合理的護(hù)理方法，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]田薇.婦科腹腔鏡圍手術(shù)期術(shù)后病人的護(hù)理[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（3）：82-83.

[2]汪細(xì)平，陳秀紅，夏海燕，等.腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)患者焦慮抑郁狀況及心理護(hù)理干預(yù)[J].國際精神病學(xué)雜志，2015，42（4）：139-141.

[3]石國鳳，楊碩，吳雁，等.情志護(hù)理在腦卒中患者心理和情感障礙康復(fù)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（2）：149-150.

[4]王小蓮.中醫(yī)情志護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，12（21）：205.

[5]吳萍，趙景云，錢旺興.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對改善車禍骨折患者心理狀態(tài)的影響分析[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（34）：125-127.

作者:施凡 單位:福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院