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關鍵詞：

大學生；高血壓；調查分析

目前，在我國高血壓已成為危害人們健康的主要慢性病之一，一旦患病不但需要終生治療，并且相關并發癥也會對患者健康造成很大威脅[1]。高血壓不僅好發于中老年人，有研究發現，我國在校大學生血壓偏高的人數有上升的趨勢[2]。為了解醫學院校大學生對高血壓健康知識的了解情況和相關危險行為的存在情況，為開展高血壓健康知識教育、制定防治對策提供依據，本研究選擇某醫學院校的大學生進行相關調查。

1材料與方法

1.1研究對象

以某醫學院校1-4年級本科醫學生為調查對象，采用分層整群隨機抽樣的方法共抽取450人，發放調查問卷450份，收回有效問卷450份，有效回收率為100%。其中一年級135人（30.0%）、二年級112人（24.9%）、三年級96人（21.3%）、四年級107人（23.8%），男生198人（44.0%）、女生252人（56.0%）。

1.2方法

針對醫學院校的學生特點，在參考相關文獻[3-5]的基礎上自行設計問卷。問卷內容包括兩部分：⑴高血壓健康相關知識知曉情況：①高血壓的診斷標準;②吸煙是高血壓危險因素;③過量飲酒是高血壓危險因素;④缺乏運動是高血壓危險因素;⑤肥胖是高血壓危險因素;⑥高血壓主要累及的器官是心臟、腎臟、腦和血管;⑦高血壓是腦卒中的危險因素;⑧高血壓患者血壓穩定時仍需服用降壓藥物;⑨高血壓需終身服藥治療;⑩成人平均每天應攝入的食鹽量。10道選擇題，每題選擇“知道”得1分，以得分≥7分為知曉。⑵是否存在相關危險行為，包括吸煙、飲酒、高鹽飲食、不良情緒等。

1.3判斷標準

⑴高血壓診斷標準，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg[6]。⑵參照WHO制定的關于吸煙的定義，在過去3個月（連續或累積）每星期至少吸1支煙并且過去30天內吸過煙。⑶參照中國青少年健康/危險行為2005年調查報告，在過去的30天里至少喝過一杯酒者定為現在飲酒（一杯酒包括半瓶或一聽啤酒、一小盅白酒等）[7]。⑷在問卷中，將個人飲食口味分為嗜淡、正常、嗜咸，一般情況下，個人感覺嗜淡的話，每日攝入鹽量在12g左右[8]。

1.4統計分析采用SPSS19.0軟件進行統計分析，計數資料的比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1在校醫學生高血壓健康相關知識的知曉情況

450名醫學生，總知曉人數378人，總知曉率為84.0%，平均得分（8.1±1.5）分。不同年級醫學生高血壓健康相關知識知曉率比較差異具有統計學意義（P＜0.05），大一新生明顯低于其它三個年級的學生（P＜0.05）。見表1：

2.2在校醫學生吸煙情況

醫學院校大學生吸煙率為7.1%（32/450）。男生吸煙率為14.6%（29/198），明顯高于女生（P＜0.05）。見表2：

2.3在校醫學生飲酒情況

醫學院校大學生飲酒率為31.1%（140/450）。男生的飲酒率為54.5%（108/198），明顯高于女生（P＜0.05）。見表3：

2.4在校醫學生鹽攝入量和不良情緒情況

被調查大學生中，個人感覺嗜咸的占39.8%（179/450），說明在校醫學生攝入食鹽量處于較高水平。在被調查的學生中，有113人表示在過去的3個月中存在一定程度的精神緊張、壓力大等不良情緒，占被調查者的25.1%(113/450)。

3討論

目前，高血壓的發病率呈現日漸上升的趨勢，要想從根本上控制其發病率，就應該重視對整個人群的一級預防，而大學生又是其中不能忽視的一個群體。重視對中青年人進行相關健康知識的教育，及時糾正他們的一些不良生活行為、習慣，從而為控制高血壓的發病率奠定基礎。本調查發現，醫學院校大學生對于高血壓健康知識的知曉情況較好，總的知曉率（84.0%）高于季振慧等[8]報道的67.22%。可見，醫學生相對于其它非醫學專業的學生，對于高血壓健康相關知識的知曉情況要好。通過比較不同年級學生高血壓健康相關知識的知曉率，發現低年級學生的知曉率明顯低于高年級學生，考慮與高年級學生已開設相關專業課程有關。因此提示，應重視對新入校大學生系統的健康教育，多開辦一些健康教育講座、健康沙龍，普及高血壓相關的健康知識，以縮小低年級學生與高年級學生對高血壓健康知識知曉情況的差距。只有充分了解高血壓相關的健康知識，才能建立起積極正確的態度，從而指導大學生形成有益于健康的行為，摒棄不良的生活行為習慣。本調查還發現，醫學院校學生對于高血壓健康相關知識的知曉情況雖然較好，但是仍普遍存在與高血壓相關的危險行為。被調查醫學院校大學生吸煙率為7.1%（32/450），低于余新超等[9]報道的40.12%，可能因為醫學院校學生對于吸煙危害的認識要好于非醫學類院校。醫學院校學生飲酒率為31.1%（140/450），并且，男生的吸煙率和飲酒率均高于女生，考慮與社會、心理因素有一定關系。有相關研究表明，正常人每日攝入0.5g的鹽就可以滿足日常生理需要[10]。但在我國尤其是北方地區人們的口味偏重，本調查結果亦顯示個人感覺嗜咸的大學生人數占39.8%（179/450）。同時發現，有過不良情緒的人數占25.1%(113/450)，這些都是不容忽視的。本次調查提示，對于醫學院校大學生，雖然已經接受了一定的醫學教育，對高血壓健康知識的知曉情況較好，但由于青年人自身約束力、自覺性較差，仍然普遍存在一些不良生活行為。因此，需要高校和教師加大監管力度，讓學生認識到自身存在的高血壓相關危險行為，自覺改變不良生活習慣。另外，應積極在校園內開展全民健身運動，告知學生合理搭配膳食、體力勞動與腦力勞動相結合，并注重醫學生的心理保健，及時發現并疏導學生的不良情緒。總之，醫學院校大學生對高血壓健康知識的知曉情況雖然較好，但仍普遍存在與高血壓相關的危險行為，應在大學生中加強高血壓健康知識的宣教，提高他們對高血壓的認知水平，并督促大學生養成健康的生活行為方式，進而從根本上降低高血壓的發病率。

參考文獻：

[1]劉力生，龔蘭生.中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛生出版社，2005.1-5.

[2]季成葉.1991-1995年中國大學生血壓偏高發生率的動態分析[J].中國校醫，1997，11(3)：161-164.

[3]陳求真，李華.廣州某高校大學生高血壓行為及相關知識調查分析[J].中國校醫，2015，29(4)：260-262.

[4]謝亞清.高校學生高血壓相關知識與行為調查分析[J].中國民康醫學，2012，24(15)：1892，1909.

[5]趙中，周慕虹.大學生高血壓知信行調查[J].國際醫藥衛生導報，2006，12(18)：124-125.

[6]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛生出版社，2010.3.

[7]季成葉.中國青少年健康相關/危險行為：調查綜合報告2005[M].北京：北京大學醫學出版社，2007.117.

[8]季振慧，焦秀坤，王保群，等.大學生高血壓健康相關知識及行為調查[J].醫學理論與實踐，2008，21(9)：1108-1109.

[9]余新超，汪思應，方昆，等.安徽理工大學學生吸煙狀況與動態血壓變化[J].中國學校衛生，2004，25(2)：167-168.

[10]劉國仗，陳孟勤，周北凡，等.我國高血壓病研究的主要成就[J].中華心血管病雜志，1999，27(4)：248-254.

作者:王晶 王英杰 劉艷榮 單位:承德醫學院