本站小編為你精心準備了女護士工作壓力源狀況分析參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘要：目的分析北京市東城區女護士工作壓力源分布情況及影響因素，為減輕其工作壓力提供針對性的建議。方法收集北京市東城區1886名女護士，采用普查的方法進行回顧性問卷調查，進一步對調查結果進行統計分析。結果本調查共發出問卷1886份，收回問卷1735份，回收率為91．99％。北京市東城區護士壓力源5個條目得分由高至低依次為：工作量與時間分配問題（2．29±0．81）分、患者護理方面的問題（2．25±0．75）分、護理專業及工作方面的問題（2．17±0．69）分、工作環境及資源方面的問題（2．11±0．87）分、管理及人際關系方面的問題（1．87±0．77）分。東城區護士工作壓力源子條目得分前五位由高至低依次為：工資及其他的福利待遇低（2．81±0．95）分、擔心工作中出現差錯事故（2．59±1．04）分、護理工作的社會地位太低（2．52±0．94）分、工作量太大（2．48±0．96）分、患者的要求太高或太過分（2．47±0．99）分。其中年齡40～歲、本科及以下學歷、中級職稱、已婚、夜班每周3次以上、護齡≥16年、家庭人均可支配年收入＜6000元護士的工作壓力源總分較高，差異有統計學意義（犉＝4．80、5．23、3．84、9．67、12．01、6．69、7．11，均犘＜0．05）。經多元線性回歸分析，年齡和夜班情況是北京市東城區護士壓力源的主要影響因素，差異有統計學意義（狋＝4．322、6．057，均犘＜0．05）。結論北京市東城區不同人群女護士存在不同的工作壓力，其中年齡和夜班情況是護士壓力源的主要影響因素，對護士壓力情況采取針對性的減壓方式，提高其工作效率及護理質量。

關鍵詞：護士；工作壓力源；壓力源總得分；壓力源單項得分；年齡；夜班情況；減壓方式

壓力源又稱為應急源，是指能夠引起壓力反應、干擾人體恒定狀態的所有內外環境的變化。適當的壓力可以提高個體的積極性，但是壓力或壓力持續時間過長，可使機體平衡失調，導致身心病癥，并易產生自卑、厭惡工作、失去同情心等不良情緒。隨著社會的進步和醫學模式的轉變，人們對護理工作者的要求越來越高，隨之護士工作中承受的壓力也越來越大。本研究對北京市東城區1886名女護士工作壓力源的分布情況展開調查，分析女護士職業壓力源分布狀況，并提出建設性的減壓措施。

1對象與方法

1.1對象

采用隨機抽樣加普查的方法，抽取北京市東城區11家醫院（7家一級醫院、2家二級醫院、2家三級醫院）共計1886名正式在編女護理人員進行問卷調查。

1.2方法

采用基本情況問卷和中國護士工作壓力源量表，經護士長用統一指導用語向護士詳細說明問卷填寫方法，由護士本人無記名填寫。被調查對象均在知情情況下自愿參與調查。調查問卷內容包括：（1）基本情況問卷：由研究者自行設計，內容包括護士的年齡、職稱、職務、婚姻狀況、學歷、經濟狀況等。（2）中國護士工作壓力源量表［1］：此量表由5個條目共35條子條目組成，內容包括：護理專業工作方面的問題；工作量及時間分配問題；工作環境及資源問題；患者護理問題；管理及人際關系問題。采用1～4級進行評分，分值越高，表示引起壓力的程度越大。

1.3統計學處理

應用SPSS13．0統計軟件，采用狋檢驗、方差分析、狇檢驗及多元線性回歸分析，犘＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2.1一般情況

本調查共發出問卷1886份，收回問卷1735份，回收率為91．99％。調查對象均為女性，年齡19～58（34．71±8．88）歲。

2.2護士工作壓力源分布情況東城區護士的總壓力平均分為（2．13±0．66）分，壓力源五個條目得分由高至低是：工作量與時間分配問題（2．29±0．81）分、患者護理方面的問題（2．25±0．75）分、護理專業及工作方面的問題（2．17±0．69）分、工作環境及資源方面的問題（2．11±0．87）分、管理及人際關系方面的問題（1．87±0．77）分。護士工作壓力源五個條目中子條目最高得分由高至低排位。

2.3不同護士壓力源總分比較情況

通過對不同年齡、文化程度、職稱、婚姻狀況、職務、夜班情況、護齡、家庭人均可支配收入（除去還貸等用于生活消費的收入）護士壓力源總分情況進行分析。

2.4護士壓力源總分多因素分析情況

將年齡、文化程度、職稱、婚姻狀況、夜班情況、護齡、家庭人均可支配收入作為自變量，護士壓力源總分作為因變量，進行多元線性回歸分析。結果顯示，夜班和年齡是護士壓力的危險因素。

3討論

工作壓力被定義為與工作有關的個人緊張感［2］，護士工作壓力對護士、患者及患者家屬的家庭都有不同程度的影響［3］。近年來，護士工作壓力源的研究受到了廣泛關注，這對認識和掌握護士工作的壓力特點，改進護士管理工作，提高護士心理衛生有積極的指導作用。本調查顯示，東城區護士的總壓力平均分為（2．13±0．66）分，低于國內的一些文獻報告［46］。東城區醫院護士壓力源5個條目得分由高至低依次為：工作量與時間分配問題、患者護理方面的問題、護理專業及工作方面的問題、工作環境及資源方面的問題、管理及人際關系方面的問題。工作量及時間分配問題是護士壓力的首位來源，其中又以工作量大最明顯，與文獻報道一致［78］。患者護理方面的問題壓力位于第二位，其中子條目中以擔心工作中出現差錯事故、患者的要求太高或太過分得分位列前兩位，護理過程中發生醫療事故不僅會損害醫院的名譽，而且對患者預后也會產生不良的影響，這些都是護士壓力大的原因。此外患者的要求也在不斷提高，如果護士在救治過程中關注了真正危重的患者而冷落了其他患者時，有時會產生各種矛盾。有研究顯示，國內護士工作場所暴力的發生率為55％～63％［9］，直接傷害了護士的情感、自尊，致使受害護士承受巨大的心理創傷，引發情緒低落［10］。護理專業及工作方面的問題壓力位于第三位，子條目中主要是以工資及其他的福利待遇低、護理工作的社會地位太低得分位列前兩位。目前國內護士的社會地位仍然比較低［11］，在國內還普遍存在著“重醫輕護”的現象，與醫生和其他專業人員相比，護士的社會地位和福利待遇還較差，使護士無法實現自我價值的提升。同時我國多數醫院處于護理人員缺編的狀態，一旦有好的機會，絕大多數護士會選擇跳槽或者改行，這也導致了護理人員的大量流失［12］。工作環境及資源方面的問題位于第四位，綜合性醫院是一個復雜的小型社會，這個環境中存在著許多不良刺激，如擁擠的空間、不適的氣味、痛苦的呻吟，各種病毒、細菌、抗腫瘤藥物、各種放射線等的存在，以及醫療器械的噪聲等［13］，護士在工作環境及資源方面還是有一定的壓力。

管理及人際關系方面的問題位于第五位，護士在工作中的人際關系有普通人群的人際關系性質，也有其特殊性，恰當的處理好與醫生、管理者、護理團隊、患者、家屬的關系可促進患者的康復和工作的開展［14］。本調查發現40～歲、本科及以下學歷、中級職稱、已婚、夜班每周3次以上、護齡≥16年、家庭人均可支配年收入＜6000元護士的工作壓力源總分較高，分析其原因主要是由于高年資的護士需要承擔更大的工作量和更重的工作責任［15］，同時由于年輕護士特別是本科、研究生等高學歷護士的引入，使得中專、大專比例較高的高年資護士在晉升職稱方面有不同程度的壓力。已婚護士除了承擔醫院相應的工作以外，還有照顧家庭，加上經常夜班，因此承擔著更大的工作壓力［1618］。有研究顯示，夜班容易增加護士情緒疲倦感和工作疲倦感［19］，同時夜班使人體生物鐘紊亂［20］，導致內分泌系統發生變化，夜班護士還要隨時做好接診危急患者的準備和突發情況的處理等［21］，這些都造成夜班護士工作壓力高。東城區醫院護士存在一定的職業壓力，針對不同人群護士采取針對性的方式減輕工作壓力。醫院管理者必須正確認識護理人員的壓力狀況以及壓力源，加強40～歲、本科及以下學歷、中級職稱、已婚、夜班每周3次以上、護齡≥16年、家庭人均可支配年收入＜6000元以下護士減輕壓力的訓練，使護士能認識到壓力對自己工作的影響，并盡可能采用適當的方法減輕自己的工作壓力，比如建立積極樂觀的生活態度，以微笑的目光、平靜的心態去看待一切，積極參加各種業務學習，尤其是心理健康方面的講座［22］。對于夜班值班制度，醫院管理層應加強溝通，建議提高夜班護士酬金分配。根據護士的學歷、年齡合理安排工作量，彈性排班。強化社會和家庭支持系統，借助大眾媒體向社會廣泛宣傳護理專業的重要性及多元性，同時加強家人的支持，有了親人朋友的支持，工作中的壓力也會得到疏解。護士本身也應提高心理素質，加強自身修養，保持情緒穩定，遇到任何事要沉著冷靜，特別在搶救患者過程中，做到忙而不亂，提高工作效率，提升護理質量，總之應根據不同的工作壓力源及人群特征，采取積極措施，緩解護理人員壓力，提升護士的成就感和價值感。本調查的局限性：由于本調查問題均需要主觀回憶，缺乏對女職工身體狀況的客觀檢查指標，可能會存在一定的偏倚。同時對于敏感問題，可能有的調查對象不愿意回答或者回答不準確，答題過程中難以避免信息偏倚。

參考文獻：

［1］李小妹，劉彥君．護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究［J］．中華護理雜志，2000，35（11）：48．

［3］袁源，余華，許秀峰．護士工作壓力源量表的信度效度分析［J］．中華護理教育，2007，4（5）：195198．

［4］吳寧．減輕心血管內科護理人員壓力的主要應對措施探索［J］．中國衛生產業，2016，13（21）：3537．

［5］王愛平．不同臨床科室護士工作壓力源分析［J］．中國公共衛生，2009，25（1）：111112．

［6］郭雪．兒科急診護士心理健康現狀及工作壓力源［J］．解放軍護理雜志，2015，32（3）：1013．

［7］王霞，金志蓉，趙寶龍，等．護理人員工作壓力源與倦怠感相關因素研究［J］．上海護理，2013，13（4）：2023．

［8］劉麗麗，王曉軍，陳方嬌，等．兒童醫院護理人員工作壓力源及工作倦怠感的調查［J］．護理管理雜志，2010，10（11）：795797．

［9］李波，寧宇，寇長貴，等．護士在醫療場所遭受暴力侵害的現況分析［J］．中國醫院管理，2005，25（12）：2325．

［10］張茜，張桂青，翟永莉，等．基層醫院護士工作場所暴力與其生存質量的相關性研究［J］．護理學雜志，2009，24（11）：79．

［11］王琴．護士心理疲勞原因分析與對策研究［J］．中國社區醫師，2015，31（36）：162164．

［12］王琳．護士流失的職業心理原因調查分析及對策［J］．世界最新醫學信息文摘，2015，15（4）：242．

［13］王蓮英，古麗坎拜•拜克力，田剛．護士壓力狀況分析和對策［J］．檢驗醫學與臨床，2009，6（18）：15711572．

［14］高楊洋，薛苗，周玉來，等．淺談護士如何處理好工作中的人際關系［J］．中國民康醫學，2016，28（4）：100101．

［15］王淑芹，李金玲，呂林英，等．“優質護理服務示范工程”實施及其效果［J］．中國護理管理，2011，11（9）：7678．

［16］陳沛英，黎麗．臨床護士壓力源的分析［J］．中國現代醫生，2013，51（18）：1112．

［17］於軍蘭．三級綜合醫院臨床護士工作壓力源的調查分析［J］．護理研究，2013，27（9）：785787．

［18］李謙．護士工作壓力源及其與應對方式關系的研究［D］．濟南：山東大學，2011．

［19］廖燕桃，劉永娟，何燕．夜班護士工作疲潰感與應對方式的調查分析［J］．全科護理，2015，13（13）：12481250．

［20］楊梅，劉曉英，許志紅．臨床護士工作壓力研究現狀與進展［J］．家庭護士，2008，6（9）：761763．

［21］高云燕，趙福梅．夜班護士工作壓力源相關因素分析及對策［J］．繼續醫學教育，2013，27（3）：1720．

［22］王楠，隗鐵夫，陸宇晗，等．合同制護士職業倦怠與壓力應對方式的現狀調查［J］．解放軍護理雜志，2014，31（21）：58.

作者：孫志峰1，王姿歡2，沈壯2，葉研2，劉晶磊1，鄒艷杰1，成金棟1，孫鑫1 單位：1．北京市東城區疾病預防控制中心，2．北京市疾病預防控制中心