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高職護理教育是以培養(yǎng)高素質(zhì)技術型、技能型人才為目標，在這個高級護理人才的歷練過程中，基礎醫(yī)學是其必不可少的重要組成部分。而實驗教學是醫(yī)學教育教學體系的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)醫(yī)學生全面掌握和融匯醫(yī)學知識、創(chuàng)新意識、動手能力和綜合應用能力[1]。如何實現(xiàn)護理專業(yè)基礎醫(yī)學理論教學與實驗教學的無縫對接，是擺在每位醫(yī)學教育者面前的重要問題。本文就目前高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學實驗教學存在的問題和構建實驗教學新體系應從哪些方面入手以適應當代社會對護理人才的要求這2個方面進行了初步探討。

1高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學實驗教學改革的必要性及存在的問題

隨著高等醫(yī)學教育的快速發(fā)展和當前社會對護理人員綜合素質(zhì)要求的不斷提高，實驗教學在培養(yǎng)學生實踐和創(chuàng)新能力方面發(fā)揮了不可替代的作用。高職院校作為向社會輸送承擔著重大責任護理人才的基地，應積極推進實驗教學改革，完善實驗教學課程體系，不斷提高實驗教學水平，而這些正是當前實驗教學改革與發(fā)展所面臨的重要課題。近年來，國內(nèi)一些醫(yī)學高等院校也對基礎醫(yī)學實驗教學進行了改革，雖初步取得了一些成效，但是并未完全突破傳統(tǒng)以學科為中心的教學模式，而且無行之有效的改革措施在高職院校進行普及，因此基礎醫(yī)學的實驗教學在許多方面還存在著問題：（1）教學理念落后，實驗教學定位較低。教師和學生普遍存在“重理論，輕實驗”的思想，忽視了實驗課在專業(yè)學習中的重要性，學生實驗的積極性不高，態(tài)度不認真，使得學生的動手實踐能力、團結合作意識和創(chuàng)新精神得不到提高。（2）課程設置不合理。基礎醫(yī)學實驗教學體系仍然是按學科設置實驗室，實驗課由各教研室獨立負責，實驗室之間缺乏交流與溝通，實驗技術人員知識面窄，教學科研能力不高。而且不同學科的實驗室之間有實驗設備陳舊、重復配置、資源浪費等現(xiàn)象。（3）教學內(nèi)容陳舊，實驗教學依附于理論教學，教學內(nèi)容與臨床聯(lián)系不夠緊密，目前大多數(shù)高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程理論與實驗課的比例約為2.5∶1，并且以驗證性、簡單性實驗開設為主，缺乏護理內(nèi)容相關的綜合性和設計性實驗。學生按照詳盡的實驗教材，按部就班地操作，這種以教師講授為主的填鴨式教學，忽視了對學生能力的培養(yǎng)。（4）缺乏行之有效的實驗教學質(zhì)量評價體系。科學合理的教學質(zhì)量評價體系是引導教師改進教學方法，提高教學質(zhì)量的重要手段。而對于現(xiàn)在高職院校的實驗教學缺乏行之有效的評價體系，只注重實驗結果的評價，忽略了過程的評價，因此應加大實驗教學考核的力度和廣度。

2構建高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學實驗教學的新體系

2.1設立基礎醫(yī)學實驗教學中心首先按照護理專業(yè)的教學目標，將學科相近、實驗儀器設備可共用的實驗室進行重組合并，按形態(tài)和機能建立綜合實驗室，構筑以學生為中心的多學科共享的現(xiàn)代化實驗教學平臺。實驗室的各項工作如實驗準備、儀器設備維護、標本切片制作等由專業(yè)實驗技術人員負責，通過基礎醫(yī)學實驗教學中心的設立，建立了開放性、綜合性、跨學科的實驗室，便于管理，利于學科間的交叉和融合，而且實現(xiàn)了資源共享，提高了儀器設備的利用率。

2.2改革實驗教學理念，創(chuàng)新實驗教學方法以夯實學生的基本技能，促進創(chuàng)新能力，提高綜合素質(zhì)為總體目標，打破傳統(tǒng)的教學理念，注重多學科知識的交叉融合，將理論教學、實驗教學有機融合起來。（1）改革傳統(tǒng)的教學方法，將以問題為中心的教學方法引入到實驗教學當中，適度采用分組實驗、病例分析、情景再現(xiàn)、角色扮演等教學形式。（2）開展開放式實驗教學，例如組織學生到醫(yī)院見習和參加社會實踐，融“教、學、做”為一體，將基礎醫(yī)學知識與護理專業(yè)內(nèi)容有機結合。（3）實驗室教學與科研相結合：通過學生自主報名、經(jīng)過實驗技能選拔，挑選一批學生參與到相關教師的科研項目中去。學生通過參與科研項目，可以系統(tǒng)地學習如何查閱文獻、實驗設計、怎樣解決實驗中遇到的問題，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和對科研的興趣。（4）將網(wǎng)絡教學與實驗教學結合起來：充分利用現(xiàn)代化教學手段，在校園網(wǎng)和精品課程網(wǎng)站中開設一些實驗教學欄目，結合視頻、模擬軟件等讓學生在課余時間能夠通過網(wǎng)絡學習基本操作技能和新的實驗技術，滿足學生的求知欲。另外還可開展網(wǎng)上答疑、電子實驗報告，虛擬實驗設計等，實現(xiàn)師生網(wǎng)上互動。這種“理論、實踐、網(wǎng)絡”三位一體化教學，不但拓展了學生的專業(yè)知識和學科視點，同時加強學生和教師之間的溝通與情感交流。

2.3優(yōu)化教學內(nèi)容，改進實驗項目在實驗教學內(nèi)容上，將基礎醫(yī)學各學科之間重復交叉的實驗項目進行優(yōu)化重組，刪除重疊、陳舊性實驗，減少驗證性實驗，增加跨學科的綜合性、設計性及應用性實驗。為了滿足基礎醫(yī)學實驗教學的需要，應當編寫適合的實驗教材和實驗報告。在編寫時，要強調(diào)理論聯(lián)系實際，注重前期基礎醫(yī)學知識與臨床護理技能培養(yǎng)相結合，突出學以致用，為滿足護理崗位需求奠定基礎。

2.4加強教學質(zhì)量監(jiān)控體系的建設（1）為了更能規(guī)范化地監(jiān)控、監(jiān)督教學過程，應當納入一個完整的教學質(zhì)量監(jiān)控體系，將學生評教，教師互評，組織聽課等手段結合起來，對教學進行分析總結，從而實現(xiàn)全方位、全過程的監(jiān)控，對教學信息進行及時反饋，促進教師教學水平不斷提高。（2）改革實驗課程考核辦法：對學生學習效果的評價應包括“過程評價”和“結果評價”。過程評價是對每節(jié)實驗項目的出勤、課堂技能達標情況，實驗報告完成情況等評價的成績。而結果評價”包括期末的實驗操作考核和實驗筆試考核成績，這種二者相結合的考核辦法改變了學生“重理論，輕實驗”的思想，有利于提高學生掌握實驗操作技能的積極性。

2.5加強實驗教師師資隊伍建設基礎醫(yī)學實驗課程的改革，不是簡單地合并重組而是有機地融合，開設的綜合性跨學科實驗對實驗教師提出了更高的要求。這就要求實驗教師要在熟練掌握本學科知識的基礎上，不斷學習，擴展知識面，提高自身的綜合素質(zhì)來滿足實驗教學的要求。學校應該鼓勵實驗教師繼續(xù)深造、進修，培養(yǎng)一批實驗操作技能較強、知識面廣的專職實驗技術人員，提高實驗室的教學管理水平。

盡管實施基礎醫(yī)學實驗教學改革順應時代和社會的需求，但是實施的過程需要與時俱進、群策群力，是一個復雜的系統(tǒng)工程。在改革的路上會遇到許多問題，如教材的編寫，實驗教師教學團隊的建設，實驗室數(shù)字化管理平臺的建立等。總之，高職護理基礎醫(yī)學實驗教學改革是一個漫長的，涉及面廣，不可能一蹴而就的過程。需要在教學中不斷地摸索，最終找到規(guī)范化的實驗教學管理模式，探索出科學、合理的基礎醫(yī)學實驗教學方法，從而保證高職護理專業(yè)的基礎醫(yī)學實驗教學能夠真正適應護理崗位的需求。

作者：蘆琨 劉濤 劉國玲 郭輝 單位：商丘醫(yī)學高等專科學校 商丘市第一人民醫(yī)院檢驗科