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1老年人健康管理服務

老年人是健康管理服務實施的對象，陳國亮認為老年人健康管理是對老年人的健康進行全面的調查、分析、評估、監測，并提供健康咨詢和指導以及對影響健康危險的因素實施干預的過程。王藝敏等認為老年人健康管理服務是社區衛生服務的重要組成部分，承擔著對老年人的疾病預防、保健、康復工作。要立足社區開展全方位的老年健康管理服務，根據老年人的年齡、健康狀況及生活自理能力，開展相應的健康教育，倡導積極健康的老年生活方式，有效提高老年人的健康水平。目前以社區為基礎開展老年人健康管理已經成為我國的主要模式。

2老年人健康管理服務研究現狀

2．1老年人健康體檢社區對老年人提供健康管理服務，首先需要通過健康體檢了解老年人身體狀況。其有利于疾病早期發現和及時治療，預防和控制并發癥的發生，遏制疾病的惡化，同時運用健康體檢率作為是否提供體檢服務的評估指標。目前老年人健康體檢的研究主要集中在對體檢結果的描述及建議措施方面，采用報告患病例數及百分比的方式分析體檢結果。魏詠蘭指出，老年人健康體檢率、體檢信息的符合率均是城區高于郊區。目前各地區醫院、社區衛生服務中心已為老年人提供體格檢查、實驗室和影像檢查等服務。較少有學者對老年人體檢項目、過程、結果的需求與利用進行研究。

2．2老年人對健康管理的需求多數文獻對老年人需求的調查都基于了解老年人健康狀況的前提。陳正英在民族地區農村老年人健康管理需求調查及影響因素分析中描述了湘、鄂、渝、黔四個地區老年人對老年常見病的預防和治療、一般常見急救知識、建立個人健康檔案需求比較強烈。王晨力對城市社區老年人健康管理服務的利用情況與影響因素調查中提出，居民在選擇健康管理相關項目時對免費項目的選擇比例高于收費項目。

2．3老年人健康管理效果及實踐陳艷華等在開展社區健康管理服務的工作實踐中，通過采取研究組與對照組比較的方法，對老年人進行規范化管理之后發現其高鹽飲食、吸煙、飲酒、缺乏運動等不良生活習慣有明顯的改善。李力等在對農村老年人健康管理現狀調查中發現，老年人對服務的總體滿意率較高，健康管理率也較高。主要的原因是老年人時間相對寬裕，對自己身體情況更為關注，依從性較好，所以比其他人群更容易管理。顧怡勤等提出應用“治未病”的理念，將中醫養生保健作為健康管理的技術支撐，加入中醫體質辨識的元素對老年人健康評估。同時，但因缺乏對老年人的健康狀況進行分級，從而導致與其他服務項目之間的銜接存在問題。

3問題與建議

3．1統一對老年人健康管理服務的定義相關文獻對老年人健康管理服務的定義主要是圍繞健康檢測、評估和干預，未能體現出老年人群的特殊性。統一定義是為了更好地明確服務開展的主體、針對的對象、開展的內容界定，避免了與其他有關老年人醫療服務、社區衛生服務理念相混淆。

3．2強化從社區衛生服務(供方)角度描述服務開展現狀相關研究已說明“老年人健康管理服務”項目開展情況，但從供方角度描述的文獻較少。僅通過實施的流程，如:制定方案、技術培訓;宣傳發動、登記造冊;下發通知、履行告知;分工協作、高質體檢;信息反饋、整理歸檔等進行描述。這并不能完整反映老年人健康管理服務供方實施過程中所存在的問題、可借鑒的工作經驗以及對下一步工作的開展提供指導。

3．3深入了解老年人(需方)對老年人健康管理服務的需求、利用、評價大量文獻描述了老年人對健康的需求，較少說明老年人對服務本身、接受服務的過程、社區醫護人員上門隨訪等具體內容的需求。一個服務的開展涉及諸多方面，研究者今后應更多從服務流程、服務過程等方面進行深入了解。綜上，目前的研究多數通過自制問卷對老年人健康狀況自評、患病情況、服務需求等內容進行調查。但是，單純的定量資料不能深入反映老年人健康管理服務的認知、需求與利用。并且現有文獻對老年人健康管理服務定義的界定、服務的過程、流程、內容等存在參差不齊的問題。期待后來的研究者能在充分了解老年人健康狀況的基礎上，從社區衛生服務機構(供方)提供的服務中調查服務的過程、流程，從老年人(需方)了解對老年人健康管理服務的認知、需求、利用及評價。

作者：蔣濤郭清王曉迪單位：杭州師范大學醫學院