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1資料與方法

1.1資料

選取2011年9月～2013年9月進行妊娠分娩手術的100例患者為研究對象。在這100例患者中，年齡20～40歲之間，平均年齡31.6歲，已有生產史80例，無生產史20例，有腹部手術史36例。所有患者均經過抑郁自評量表的測評，發現具有抑郁癥的存在。我們將這100例患者分為研究組和對照組，每組50例，且兩組患者在各個方面的差異均不顯著。

1.2方法

1.2.1護理方法

研究組和對照組患者均進行妊娠圍手術期的基本護理，研究組在這一基礎上，還要進行人性化心理健康護理。在術前通過科學有效的方法調整患者的心態，對患者進行常規的檢查，進行徹底皮膚消毒。術后因為患者在進行手術時一般都是采用全身麻醉，所以要及時給患者進行低流量吸氧，以預防高碳酸血癥的發生;未完全清醒者需要嚴密觀察，保持呼吸道通暢，防止誤吸引起的吸入性肺炎或窒息，嚴密觀察生命體征的變化。要與營養師密切協作，在不影響患者血糖水平的情況下，給予患者低鹽分、高蛋白、熱量高且維生素豐富的營養物質，以緩解患者長時間不能進食且失血過多造成的營養不良情況。

1.2.2調查方法

對兩組患者進行護理工作滿意度問卷調查，填寫好問卷調查表，并進行數據分析。滿意度調查表由專業人員進行設計，基本涵蓋妊娠圍手術期護理工作中影響患者滿意度的常見問題。滿意度調查表3個滿意程度，分別為:“好”、“一般”和“不滿意”。其中，“好”和“一般”為“滿意”。問卷調查的填寫方式為不記名填寫，由相關負責人統一發放和收回。

1.3抑郁情況評價

使用抑郁自評量表(Self－rat-ingdepres－sionscale，SDS)對患者進行護理后抑郁情況的測評。評分的標準為:評分指數=各項累計得分t/最高得分80分。評分指數＜0.5為無抑郁，0.5～0.59為輕微至輕度抑郁，0.6～0.69為中至重度，≥0.7為重度抑郁。

2結果

對進行妊娠手術的兩組患者進行圍手術期護理工作滿意度問卷調查后可以發現，研究組患者整體滿意度較好。但是，對照組患者的滿意度不理想。對兩組患者進行抑郁情況評價分析發現，研究組患者產后抑郁人數要明顯低于對照組患者，兩組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

妊娠、分娩以及產后康復是女性的特許生理時期，而往往因為這一時期的特點極易使女性患上抑郁癥的可能。同時，通過研究發現，妊娠圍手術期抑郁癥現已成為一種比較普遍的婦產科臨床疾病，嚴重影響著患病女性的健康，對其進行控制在醫療工作占據著重要的位置。在當下妊娠期抑郁癥狀控制中由于圍手術期的護理效果不理想而導致患者出現抑郁癥以及護患關系進展是比較常見的。并且，由于妊娠期抑郁是一種非常嚴重的心理疾病，其很難在臨床上找到外在癥狀，加之一些護理人員在圍手術期護理時的方法不當和監察不仔細，經常會發生一些由于圍手術期護理欠妥當導致的抑郁癥出現或加重。在發生該情況后，如果不及時進行處理，會給患者帶來永久性的傷害。當患者處于妊娠圍手術期的時候，及時進行心理正確護理是必要的，會避免患者抑郁癥的進一步惡化。在本研究中，進行妊娠手術后，我們采取了相應的人性化心理健康護理對策對患者進行圍手術期護理，結果證明人性化的圍手術期心理健康護理方法是可行的。在手術圍手術期護理中，我們分別在手術前、手術后以及心理護理方面融入人性化的心理健康護理理念。其中，在手術前，我們讓患者先熟悉病房的基本情況，這樣可以讓患者在圍手術期中踏實、放心。同時，在手術前，我們還對患者進行必要的身體檢查，避免了由于患者體質問題而造成的手術危險。在手術后，我們對患者的生命體征做到實時觀察，一旦出現問題要及時處理。通過近些年的研究發現，患者自身心態的好壞對于手術的順利進行具有積極的推進作用。所以我們在護理中還大力提倡人性化的心理疏導，在護理中，我們參照了人性化的心理護理方案，在緩解患者焦慮方面，起到了積極作用。總之，人性化心理護理理念融入到妊娠圍手術期護理中是正確且符合護理發展潮流的，將會為妊娠圍手術期的護理工作帶來新的方向，并對保證護患關系的和諧奠定了扎實基礎。

作者：周特單位：吉林農業大學醫院