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摘要：隨著健康管理行業的快速發展，健康管理人才需求日益迫切。文章力圖客觀從院系設置、學歷教育層次、專業課程及就業崗位等方面梳理高等院校中健康管理專業的發展現狀，為推動健康管理專業人才培養建言獻策。

關鍵詞：健康管理專業；健康管理學；人才培養

健康管理（Healthmanagement）是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程，其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理人才隊伍建設，是健康管理行業快速發展的根本保證。然而，目前我國擁有的健康管理人才遠不能滿足社會需求。加快培養健康管理專業人才是當前發展健康管理服務行業的重中之重。

1國內外健康管理學科發展概況

1．1國外發展情況

健康管理理念源自20世紀50年代末最先在美國保險行業提出的概念（ManageCare），其初衷是為了控制客戶的患病風險、降低健康醫療費用支出的可能性。1969年美國政府將健康管理納入國家醫療保健計劃，并開始出現區別于醫院等傳統醫療機構的專業健康管理公司，提供系統專業的健康管理服務。迄今為止，健康管理學已經形成涉及醫學、心理學、管理科學、社會科學、環境科學、公共政策和法律等多個學科為一體的新興學科。在歐洲很多國家，健康管理早已經發展成為完整、系統、規范化的學科體系。美國很多高等院校都開設有健康管理專業，多數在設立在公共衛生學院、公共政策／事務學院下，健康管理專業也多以衛生政策與管理或健康管理與政策的名稱出現。學位從大專、本科、碩士到博士4種，學時也分別從2年到5年不等。但無論哪個層次的人才都是專業的醫療管理人員，都必須遵從嚴格的從業標準方能執證上崗。與美國不同，英國的健康管理的生源則相對較廣，擁有市場營銷、管理、人力資源等教育背景的人也同樣可以學習健康管理專業。日本在亞洲國家中健康管理發展較快。其本身很重視居民的健康教育，在每一級別的衛生保健服務組織中都有健康管理人員的身影。其服務內容也比較廣泛，諸如目前正在實施“健康日本21”的健康行動計劃，服務內容大到諸如規劃、指導和協調醫療衛生服務、醫療設備區域管理，小到為個人提供健康評估服務、制定健康計劃、提供專業的疾病管理服務等。相對而言，歐洲國家健康管理就業崗位也很多，有醫療保健管理、醫療保健操作監督、醫療行政（如醫療保健經理等）不同崗位。

1．2國內發展現狀

中國的健康管理思想古已有之，最早可追溯到《素問》中的“是故圣人不治已病治未病”的論點。防患于未然，防止疾病的發生是古人對健康管理最樸素的理解。但健康管理一詞在國內出現才10余年的時間。健康管理行業在我國尚處于起步階段，首家健康管理公司注冊于2001年。迄今為止，國內已設立了6家國家級的健康管理協會或學會。2007年中華醫學會健康管理分會成立，同年《中華健康管理學雜志》創刊?！督】倒芾韼焽衣殬I標準》也在同年頒布，“健康管理師”成為被政府部門認可的新興職業。2009年中國健康管理專家達成《健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識》。2016年，“健康中國2030”以及十三五”衛生與健康規劃等一系列文件的出臺也對發展健康產業提出了更確切的要求，健康管理服務產業及健康管理學科在我國的發展體系框架日益清晰。但總的來說，我國目前所謂的健康管理服務尚未形成全面的服務體系，服務機構中常見的健康管理公司也多是涉及產業鏈的一小部分，比如健康體檢、健康養生等，多是偏重健康管理的某個環節。在服務和產品設計覆蓋了健康管理整個環節的服務機構少之又少。

2我國健康管理專業人才培養狀況

2．1專業掛靠院系

國內高等院校對于健康管理專業人才培養尚屬于起步階段，大部分高校健康管理是作為一個方向掛靠在公共管理或是公共衛生專業下。杭州師范大學設立有我國首個健康管理學院，2011年由醫藥衛生管理學院更名而來。除此之外，我國高校中的健康管理人才培養多以健康管理作為一個專業方向，掛靠在公共衛生專業、醫藥／衛生管理專業、臨床醫學、社會工作專業、公共事務管理專業、家政服務專業等專業下面［5］。如江蘇建康職業學院的公共衛生管理專業（健康管理方向）、重慶醫科大學的臨床醫學（健康管理方向）、安徽醫科大學的勞動與社會保障專業（健康管理方向）、廣州工商職業技術學院的公共事務管理專業（食品安全與健康管理方向）、上海邦德職業技術學院的社會工作專業（健康管理方向）、重慶機電職業技術學院的家政服務專業（健康管理方向）等。目前，也有休閑體育專業在探討開設健康管理方向的可行性，安徽宿州衛生學校也在嘗試開設“健康管理”專業課程。

2．2學歷教育層次

與美國高校的健康管理專業多為碩士學位不同的是，我國的健康管理專業則以職業教育和高等院校的本科教育居多，研究生高層次人才培養的較少，畢業后一般授予管理學學位。健康管理的職業教育一般學制3年，重點是培養其崗位勝任能力。如上海工會管理職業學院開設有健康管理專業，北京中醫藥大學管理學院2015年開設健康管理大專班。江蘇建康職業學院、上海邦德職業技術學院、廣州工商職業技術學院、重慶機電職業技術學院等則都是將健康管理作為專業方向。截止到2016年初，國內有5所院校（浙江中醫藥大學、廣東藥科大學、成都醫學院、濱州醫學院等）成立健康管理專業。杭州師范大學健康管理學院是全國首個健康管理學院，并擁有健康管理學碩士點和博士點資格。浙江農林大學是全國第一所開設健康管理本科專業的高校，與2007至2013年招生健康管理專業本科生。2009年重慶醫科大學率先在全國醫學院校招收臨床醫學（健康管理方向）學生。海南醫學院、新疆醫科大學、遼寧醫學院等醫科院校也充分利用醫學教育的資源優勢，在公共事業管理下開設健康管理方向。安徽醫科大學2015年開始招生勞動與社會保障專業（健康管理方向）本科生。

2．3專業課程設置

各校對健康管理的內容及其外延尚未形成統一、明確的認識，所以專業課程設置上差異較大。目前，開設健康管理專業的高校的課程一般可以分為三大類：人文社科類課程、專業基礎類和專業核心課程。相對來說，人文社科類課程的差異較小，基本都是圍繞如管理文秘、人際關系等課程。專業基礎課和專業核心課程由于各院校的特色和教學優勢不同，差異較大。專業基礎課程多以公共管理類和基礎醫學類課程構成，前者包括社會工作理論、組織行為學；后者則包括臨床醫學概論、預防醫學概論、中醫學概論、醫療保險、衛生經濟、流行病與衛生統計等。專業核心課程則主要圍繞健康管理類展開，如健康管理概論、健康教育、健康法規、健康信息管理等。另外每個學校還會開設一些特色課程體現自身院校特點的職業性，如社會工作類（社會工作的理論與方法，社區、老人、青少年等特殊人群的社會工作實務）；家政服務類（護理、信息、保?。皇称繁O管類（營養與食品安全、食品監督檢驗）；旅游管理類（如旅游健康、休閑養生保健、旅游信息學）；或者是休閑養生類（中醫養生、運動健康管理、針灸和推拿學等）。

2．4畢業去向

健康管理產業涉及醫藥、保健養生、疾病預防、健康保險等多個方面，所以畢業生就業崗位也多種多樣，主要有以下四類崗位。第一類是健康產品生產及監管機構，包括醫藥／器械生產及經營企業、藥品監督部門等，從事藥物檢測／檢驗、醫療器械生產、化妝及保健品生產經營、醫藥及企業營銷、新藥研究和開發、藥物制劑生產與管理等工作。第二類是醫療衛生服務及行政管理機構，如基層衛生服務中心、醫療預防機構、社區衛生服務、健康體檢機構、計生部門、醫藥監管部門等，從事健康檔案管理、健康指導咨詢、健康狀況調查、健康標本采樣和衛生事務管理。第三類是健康服務業，如在健康會所、養老院、休閑／飲食中心、護理中心等機構從事健康保健服務、健康咨詢、健康指導指導、私人健康維護、健康信息管理、食品安全監管、員工健康檔案館和健康狀況監測等。最后還有健康保險企業或管理機構，從事健康損害保險理賠，健康救助、社會健康保證服務等。

3我國健康管理學科建設思考

3．1鼓勵高校尤其是醫學院校設立健康管理專業

從目前的培養院?？矗覈慕】倒芾韺I尚未形成相對獨立、成熟的專業。健康管理人才必須通過建專業、立學科的規范教育培養體系以保障合格的人才的培養。應在堅持學歷、職業和繼續教育多層次培養基礎上，加大學歷教育力度。醫學院校擁有醫學、公共衛生、健康保險等相關教育資，在設立健康管理專業上更具優勢和責任?！笆濉毙l生與健康規劃提出要推動醫療、養老、旅游等行業的深度融合以促進健康產業的發展，隨著健康管理的外延不斷擴大，臨床醫學、預防醫學、營養保健、護理康復、疾病預防、健康保險、衛生管理等基本知識和技能等應成為健康管理人才培養的基本知識體系，著重培養其在健康保險、健康咨詢服務、健康服務和產品生產、康復保健、養老護理領域的崗位勝任力，以提供醫、養、護為一體的健康服務。

3．2規范化課程置，完善學科體系

相對國外，我國健康管理專業的設立院校層次偏低，缺乏研究生及其以上的高等教育模式，即使本?？频慕逃Ｊ揭采胁怀墒?，所以在課程設置上也未達到系統化和規范化，促使教學質量和水平的參差不齊。目前學者對健康管理學的共識是該學科應該集醫學、管理學與信息科學為一體，所以在核心課程中這幾類課程是必不可少的?？傮w上相應的課程可以從四個方面進行設置，首先是人文類課程，培養學生的國際視野和人文素養。第二類是醫學類，如基礎醫學概論、臨床醫學概論、預防醫學概論、中醫學、護理學、康復醫學、食品衛生和營養、行為心理學等課程。第三類是管理類課程，對以后從事相關健康產業的管理方面工作有積極意義，具體課程可以包括醫院管理、社區衛生服務、流行病與衛生統計學、健康法規、衛生監督、社會保障、醫療保險、衛生經濟、醫藥營銷等。第四類健康管理類課程作為核心課程是必不可少的，可以包括健康信息管理、健康測量與評價方法、健康風險檢測技術、健康評估技術、健康管理服務提供途徑等內容。開設院?？筛鶕陨韺I特點、師資情況對課程設置和課時安排進行調整，在保留基礎核心課程的基礎上提出自身學術特色。

3．3強化教材建設，促進專業人才細分由于我國健康管理的理論研究滯后于工作實踐和應用，專業的教育師資與教材體系也比較缺乏。雖然不同院校的培養在充分利用自身教育資源的同時突出專業特色，但一定程度上也反映出健康管理教育缺乏統一的理論和教材體系。健康管理相關專業眾多、知識面全而散，一本教材遠不能滿足教學需求。所以根據專業特色細分教材，培養專項人才是大勢所趨，如專業營養健康師，兒童健康師、醫療行政助理等。相應地教材也可以根據不同的健康管理師就業崗位編寫更具專業性的教材。在目前筆者接觸到的教材中，郭清主編的全國“十二五規劃教材”以及王培玉主編的《健康管理學》，可供衛生管理及相關專業使用。對于沒有相關醫學背景知識學生參考使用的黃建始和陳君石主編的“健康管理師”。另外還可根據不同的職業特點，選擇使用武留信主編的“健康管理師社區管理分冊”，以及王隴德主編的衛生行業職業技能培訓系列教程用書。

3．4開拓示范基地，強化實踐教學

如今的健康管理體系的建設無法滿足社會需求，應倡導健康管理的學院理論教學和基地實踐教學的結合統一，注重學歷教育和職業勝任力的培養。同時隨著人們對健康關注度的提高，健康管理已經不再局限于保險行業的風險控制，還包括疾病的預防、健康保健、疾病防控等內容?？膳c居民社區、大型企業、職業場所、保險公司、健康管理公司等不同類型機構開展合作、設立教學基地，完善健康管理職業培訓體系和繼續教育體系的發展。依托產、學、研一體化平臺，在理論與實踐中不斷發展壯大，以期形成全面系統的健康管理學科體系。

參考文獻

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［9］陳瑞菊．關于培養健康管理專業化人才的思考及路徑研究［J］．環渤海經濟瞭望，2015（5）：45－47.

作者：王麗丹1;秦俠1;湯質如1;盧曼曼1;徐文華2 單位：1．安徽醫科大學衛生管理學院，2．安徽醫科大學口腔醫院