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摘要：

目的探討健康教育對高血壓患者的影響。方法將在我院診斷為原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組2組，對照組給予常規(guī)藥物治療并定期到門診復(fù)查，試驗(yàn)組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上給予針對性的健康教育指導(dǎo)，干預(yù)1年結(jié)束后，分別對2組患者的血壓控制情況、高血壓知識掌握情況及對治療滿意度進(jìn)行調(diào)查，并分析、比較。結(jié)果試驗(yàn)組在血壓控制、高血壓相關(guān)知識掌握、用藥依從性及患者對治療的滿意程度上均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論健康教育能有效提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識、用藥依從性、血壓控制效果及對治療的滿意程度。

關(guān)鍵詞：

高血壓；健康教育；影響；分析

健康教育是通過信息、衛(wèi)生知識的傳播和行為干預(yù)，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康理念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程，目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，本研究對我院收治的60例高血壓患者進(jìn)行正確的健康指導(dǎo)，收到良好的治療效果。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年8月—2014年8月經(jīng)我院診斷為原發(fā)性高血壓患者120例，男76例，女44例，年齡40歲~65歲，平均年齡55歲；一級高血壓20例，二級高血壓89例，三級高血壓11例。將所有患者隨機(jī)分成對照組和試驗(yàn)組，每組60例。其中對照組男40例，女20例，一級高血壓10例，二級高血壓45例，三級高血壓5例；試驗(yàn)組男36例，女24例，一級高血壓10例，二級高血壓44例，三級高血壓6例。所有患者均符合《1999年世界衛(wèi)生組織國際高血壓學(xué)會治療指南》中有關(guān)高血壓診斷與分級標(biāo)準(zhǔn)，均無嚴(yán)重的心、肝、腎臟疾病。

1.2方法

對照組在藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，由醫(yī)護(hù)人員定期隨訪，試驗(yàn)組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上由診治醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定具體的治療方案，并由責(zé)任護(hù)士對高血壓患者進(jìn)行正確的健康教育，包括高血壓相關(guān)的健康知識、生活方式、服藥情況等，定期進(jìn)行講座（幻燈片的形式），發(fā)放相關(guān)的科普資料及健康教育手冊（圖文并茂）等。定期深入家庭或電話隨訪，針對不同患者、不同時期具體情況進(jìn)行健康宣教（對50歲以下的患者采取信息平臺的方式），掌握并記錄患者的血壓控制水平、用藥情況、生活方式的健康情況等，并對所有研究對象進(jìn)行評估、分析、比較。

1.3健康教育

1.3.1普及健康教育知識

向患者講解高血壓的發(fā)生機(jī)制、病因、誘發(fā)因素、分級、并發(fā)癥及其預(yù)防措施等，提高患者及家屬對高血壓疾病的認(rèn)知程度，保持良好心態(tài)，提高患者服藥依從性，有利于治療的進(jìn)行。

1.3.2指導(dǎo)患者健康的生活方式

①合理飲食：低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制鈉鹽的攝入，減少心、腦、腎等多種并發(fā)癥的發(fā)生；限制攝入動物脂肪、動物肝臟及肥肉等，避免食用刺激性食物；多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚、禽類、瘦肉、豆類等。②控制體重：禁食高脂肪、高熱量、油膩的食物，少食或不食用快餐類、油炸類食品，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免可樂等高熱量飲品；每天堅(jiān)持體育鍛煉30min~1h，如慢跑、散步、打太極拳、游泳等有氧運(yùn)動。③戒煙限酒：香煙中的尼古丁能刺激心臟和血管，使血壓升高，加速動脈粥樣硬化的形成。人體大量攝入酒精，會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，阻礙藥物排出體外，從而增快心率，導(dǎo)致血壓升高。1.3.3用藥指導(dǎo)有研究顯示單純的藥物治療對高血壓的控制率僅為6.0%[2]，這與患者服藥依從性有直接的關(guān)系，因此，對高血壓患者著重強(qiáng)調(diào)按時服藥對控制血壓的重要性，同時告知其不可擅自增加、減少或停止藥物。

1.3.4心理護(hù)理

指導(dǎo)患者善于調(diào)節(jié)心理，心情煩悶、焦躁時可通過聽音樂、運(yùn)動、看電影等多種娛樂活動對自我進(jìn)行放松，保持樂觀、積極的心態(tài)，進(jìn)而達(dá)到控制血壓水平的目的[3]。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)在常規(guī)藥物及健康教育干預(yù)1年后，對2組患者分別進(jìn)行高血壓相關(guān)知識掌握情況、血壓控制情況、患者對治療的滿意程度評估，并進(jìn)行分析、比較。1.5統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2組患者健康教育前后比較見表1。表1可以看出，通過健康教育后試驗(yàn)組對高血壓的控制效果和滿意度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。3討論隨著人們生活方式的改變及年齡結(jié)構(gòu)趨于老齡化，高血壓患者的比例日漸增多，患病人群也逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢，目前我國約有2億多高血壓患者，每10個成年人中差不多有3人患有高血壓，且高血壓誘發(fā)因素多，易并發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對人體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。對于高血壓的治療重在控制而不是治愈，堅(jiān)持藥物治療，配合健康的生活方式對于保持血壓健康水平尤為重要。本研究中試驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予針對性的健康教育，在血壓控制水平、服藥依從性、對高血壓知識的掌握程度及對治療的滿意度方面都較對照組效果好。由此可見，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予患者具體、詳細(xì)、具有針對性的健康教育對控制血壓十分重要；而對普通人群給予健康教育，可有效降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，健康教育對控制血壓水平、提高患者生活質(zhì)量十分重要，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃津芳，劉玉瑩.護(hù)理健康教育學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000：20.

[2]劉力生.中國高血壓防治指南[J].中國高血壓雜志，2011，19（8）：701-743.

[3]王連紅.對腦出血并發(fā)高血壓患者急救體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（9）：74.

作者:任愛果 王計紅 單位:陽泉市第二人民醫(yī)院