本站小編為你精心準(zhǔn)備了高海拔地區(qū)252例不孕癥病因及護(hù)理參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫(xiě)作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】目的通過(guò)對(duì)不孕癥原因的分析，為西寧地區(qū)不孕癥的預(yù)防和護(hù)理提供依據(jù)。方法對(duì)西寧地區(qū)252例不孕癥病因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果西寧地區(qū)不孕癥病因主要為輸卵管因素，其次依此為男性因素、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等，與省外報(bào)道基本一致，但部分病因所占比例與省外不同。結(jié)論不同地區(qū)間應(yīng)根據(jù)能導(dǎo)致不孕癥的疾病的流行率的不同等，開(kāi)展針對(duì)性的預(yù)防措施和個(gè)性化的護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】不孕癥;病因;分析;護(hù)理

不孕癥是指結(jié)婚后至少1年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育[1]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)不孕癥患者占已婚育齡夫婦的6%～10%[2]。本文對(duì)西寧地區(qū)(海拔2261m，低氧、低氣壓)252例不孕癥病因進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，并開(kāi)展了相應(yīng)的護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料252例不孕癥中女方因素144例(其中合并兩種以上因素34例)，占57.1%;男方因素82例，占32.5%;雙方因素26例，占10.3%;女性年齡25～44歲，平均33.3歲;男性28～45歲，平均35歲;不孕年限最短1年，最長(zhǎng)21年，平均6.5年;其中原發(fā)不孕112例，繼發(fā)不孕140例。

1.2方法女性行常規(guī)婦科檢查、陰道超聲檢查、排卵監(jiān)測(cè)、子宮輸卵管造影術(shù)、性激素測(cè)定、染色體、免疫學(xué)等檢查;男性行精液分析、精液病原體檢查、血抗精子抗體(AsAb)、附睪丸穿刺、睪丸活組織檢查、尿常規(guī)及染色體檢查等。

2、結(jié)果

252例不孕癥原因分析中，輸卵管因素為首要原因，占48.0%。其余依次為男性因素、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因、免疫性不孕和其他。詳見(jiàn)表1。表1252例不孕癥病因統(tǒng)計(jì)結(jié)果

3、護(hù)理

3.1心理護(hù)理?yè)?jù)報(bào)道不孕婦女抑郁發(fā)生率為24.9%[3]，焦慮發(fā)生率67%[4]，因此應(yīng)注重對(duì)不孕癥患者的心理護(hù)理。護(hù)理人員首先應(yīng)從心理上對(duì)不孕癥患者表示理解、同情和支持，并通過(guò)與患者的平等、友好、和睦、深入的交談，充分取得患者的信任，建立融洽、和諧的護(hù)患關(guān)系。針對(duì)他們心理因素的復(fù)雜性，給他們提供恰當(dāng)?shù)膬A訴發(fā)泄的機(jī)會(huì)，使他們的不良情緒得以改善，并通過(guò)人群中不孕癥的患病狀況,以及目前的治療措施等，使他們消除不公心理，以一個(gè)平常的心態(tài)積極配合治療。同時(shí)應(yīng)注意患者隱私的保密。

3.2為夫婦雙方提供交流的機(jī)會(huì)不孕是夫妻雙方的事情，而由于傳統(tǒng)觀(guān)念的影響和醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏，多數(shù)夫妻間彼此的交流較少或缺乏交流。因此，應(yīng)盡量要求夫妻雙方共同就診，并為他們創(chuàng)造一個(gè)良好的交流環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)回答他們提出的疑問(wèn)，探討他們動(dòng)機(jī)的形成和復(fù)雜的感情，減輕他們的壓力，使他們能夠相互理解，共同承擔(dān)壓力。

3.3實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理針對(duì)不同文化程度、民族及性別等開(kāi)展個(gè)性化的護(hù)理。如農(nóng)村患者因文化程度偏低，并易受傳統(tǒng)觀(guān)念“不孝有三無(wú)后為大”的影響。通過(guò)同情和理解，以及疑慮的解釋?zhuān)瑤椭麄冎饾u消除傳統(tǒng)觀(guān)念，正視不孕。針對(duì)少數(shù)民族患者易受宗教信仰的束縛，通過(guò)科學(xué)、合理的分析，使他們能夠以一種理性的態(tài)度面對(duì)不孕癥，積極配合治療。

4、討論

本文結(jié)果顯示，輸卵管因素是導(dǎo)致西寧地區(qū)不孕癥的主要病因，其中多數(shù)為各種原因引起的輸卵管梗阻，此結(jié)果與詹亞茜[5]、朱莉等[6]報(bào)道基本一致。男性因素為次要因素，占32.5%，其中主要為少精或弱精，高于平原地區(qū)[5]，考慮是否與西寧地處高海拔，高寒等自然環(huán)境因素造成男子普遍有酗酒的習(xí)慣，從而引起男性精子質(zhì)量和數(shù)量的下降，導(dǎo)致不孕。同時(shí)，結(jié)果也顯示西寧地區(qū)因結(jié)核引起的不孕癥占原因總數(shù)的4.0%，高于詹亞茜[5]報(bào)道的不足1%，經(jīng)追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主要以農(nóng)村或在農(nóng)村地區(qū)工作的人員為主，是否與患者所處地區(qū)因貧困等原因造成結(jié)核病流行率相對(duì)較高等引起。新晨

本文結(jié)果說(shuō)明，不同地區(qū)間引起不孕癥的病種基本一致，即使存在一定的差異，可能與個(gè)例和診療水平有關(guān)。但由于引起不孕癥的疾病如結(jié)核等在各地的流行狀況不同，以及可能會(huì)直接或間接導(dǎo)致不孕癥發(fā)生的生活、飲食習(xí)慣等的不同，造成了不孕癥的病因分布的不同。因此預(yù)防不孕癥的發(fā)生因根據(jù)地區(qū)不同，開(kāi)展相應(yīng)的預(yù)防措施。同時(shí)在對(duì)不孕癥患者的護(hù)理上也因開(kāi)展不同的、個(gè)性化的護(hù)理方式。

【參考文獻(xiàn)】

1MontoyaJM,BernalA,BorreroC.Diagnosticsinassistedhuman2Productions.ReprodBiomedOniline,2002,5:198-210.

2侯倩,陳靜,黃崗,等.313例不孕癥患者的病因分析.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2005,6(1):77-78.

3SarrelP,DechemeyA.Psychotherapeuticinterventionfortreamentofcoupleswithsecondaryinfertility.FertilSteril,1985,43:897-900.

4OddensBJ,TonkelaarID,NieuwEnhuyseH.Psychosocialexperienceinwomenfacingfertilityproblems-acomparativeSurvey.HumReprod,1999,14:255-261.

5詹亞茜.640例不孕癥病因分析.黑龍江醫(yī)學(xué),2008,32(4):292-293.

6朱莉,張若鵬.540例不孕癥病因分析.大理學(xué)院學(xué)報(bào),2003,2(5):73-74.