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1知識結構構成的特點

1.1相關知識相關知識包括：（1）醫療器械管理法規與規章：涉及國家、軍隊、行業、政府等主管部門頒布的各種有關醫療設備裝備、消耗性器材的法令、條令、條例、規定、規章、制度等[6]。它是進行醫院醫學工作所遵循的法規、原則。（2）醫學工程技術原理規范：它是從技術角度闡述醫學工程如何有效進行管理和怎樣實施管理的問題。（3）醫學工程工作管理規程：它解決了醫學工程科各項工作實施管理的規定、規章、制度、辦法、人員職責等，是醫院醫學工程科室建設的基礎和根本。其建設的越好，則規章制度就越齊全、落實就越有效，形成良性循環。（4）醫療設備質量控制管理知識：包括醫院衛生裝備質量控制管理機構的構成及職責、通用要求、宣傳要點、工作實施方案、論證報告，醫院衛生裝備質量控制檢測技術規范，臨床應用風險管理及不良事件報告制度等。（5）醫療設備計量管理知識：醫院衛生裝備計量管理機構的構成及職責、計量管理規定、檢定管理制度、計量人員管理制度、計量器具使用說明與鑒定規程等[7]。（6）醫療設備信息管理規程：醫療設備、醫用消耗性材料和手術器械信息化管理、醫療設備數字化管理等。相關知識并不是直接與醫學相關，但間接關系醫院臨床工程人員的專業，它從制度、規范、廣義的范圍與臨床工程在醫院的實踐、運行密切相關，它是專門定義的與臨床工程相關聯的知識[8]。在醫院了解、掌握這方面知識，可大大地促進工程技術在醫院的展開，有利于臨床工程與醫學發展的有機聯系，遵循原則、程序，尤其從管理層面有效地進行限定，更加注重過程的管理，從臨床工程在醫院往往注重診斷、治療的結果，轉變為對于產生這些結果的過程的重視，可以更有效地、準確地、及時地、規范地提高醫學診斷的準確率和治療的痊愈率。

1.2專業知識專業知識包括：（1）醫療設備器材管理：醫療設備、醫用耗材的概念與發展，醫療設備管理的特點與任務，設備管理機構的構成與職能，購置管理，技術保障管理、監管與報廢等。（2）醫院裝備：醫院應急救治設備、檢驗生化設備、創傷與診斷設備、消毒類設備、激光設備、鏡類設備、呼叫與影視設備、核醫學設備、制冷設備、機械與加工設備、建筑醫用設備等。（3）基本電路制作：機械制圖的基本技能與方法、計算機輔助設計（CAD）、電路圖設計等。（4）醫學計量與質量控制檢測設備：呼吸機檢測設備、麻醉機檢測設備、除顫儀檢測設備、高頻電刀檢測設備、輸液泵檢測設備、血液透析儀檢測設備、心電圖機及監護儀檢測設備、無創血壓監護儀及電子血壓檢測儀等。（5）醫療儀器設備維修手段、方法與技能維修設備等。作為臨床工程人員，醫院不可能對每個臨床工程專業和工程管理都涉及，但既然從事醫院臨床工程專業，就必須了解醫院工程技術應用的領域內涵。這里我們強調醫院裝備而不是醫學裝備，因為醫學裝備是指那些直接應用于臨床診斷、治療的設備，而對于環境控制、集成控制、質量控制、維修儀器及其他為醫療服務的機電工程設備未進行歸類。因為這些設備是間接為臨床服務的，它們的狀態、性能都會影響診斷、治療的效果，它們是屬于工程技術的不同專業，我們把它歸類到醫院裝備中。我們可以掌握專業知識的某些方面、某些內容，以適應這個專業在醫院的應用，并盡可能地了解其相互聯系，以更好地用專業知識來為臨床服務。

2討論

上述所涉及的3個知識結構方面不可能涵蓋一位優秀臨床工程人員知識結構的全部，只是針對以往的經驗總結歸類探討一下。作為從事這項工作的人員，尤其是剛剛從院校畢業的學生或是從其他專業轉行過來從事臨床醫學工程工作的從業人員，應當逐漸了解適應，最終掌握從事這項專業工作必須具備的知識結構。當然，每個從事醫院臨床醫學工程專業工作的人員并不是一定要面面俱到，也應盡可能地多掌握一些基礎知識、相關知識、專業知識，以更好地從事和開展工作，并能夠在工作實踐的基礎上，通過理論的指導，研究臨床工程在醫院的發展、提高，在更高層面上完成專業所賦予的任務?？傊?，無論是臨床工程學科發展還是人才教育，都應不斷提高專業知識水平，這樣才能在更高水平上存在、發展。

作者：湯黎明申倩張宇翔單位：南京軍區南京總醫院醫學工程科