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1用藥指導

本病患者需長期服用藥物，規范治療是關鍵，因此出院時應向患者列出所服藥物的注意事項，囑其嚴格遵醫囑堅持服藥，不可隨便停藥或減藥，并觀察藥物的不良反應，對記憶力差的患者告知其家屬，同時，可選用不同顏色的藥杯，鬧鐘指示等方式，提醒患者按時準確服藥，每天監測血壓變化情況，不可擅自增減藥量，更不可突然停藥，以免血壓突然急劇升高，而發生意外。

2合理安排活動與休息

為病人提供安靜、溫暖、舒適的環境，應堅持三個半小時：上午步行半小時，中午午睡半小時，晚上散步半小時；堅持三個半分鐘：起床前靜臥半分鐘，坐起半分鐘，雙腿下垂半分鐘，然后再下地活動。冬天洗澡水溫不能太高，因過熱使血管急劇擴張，血壓下降，洗后若室溫太低，使血管收縮血壓上升，引起血壓過大波動，洗澡時先用手測試水溫，合適后再洗，不要把門上鎖，應處于隨時能打開狀態，以防出現不適及時得到幫助，老年人避免單獨居住和單獨外出，外出時佩戴健康卡，健康卡上注明姓名、年齡、聯系人、聯系電話，以便出現危急情況時得到及時救護。

另外，必須每天保證充足的睡眠，每晚保證6－7小時的睡眠時間，對于睡眠質量差的患者，應給予適當安眠藥調節，以利于入睡，除此之外，中午要增加1h的午休時間，如果睡眠過差或處于淺睡眠狀態，腦細胞不能得到充分的休息，會使血壓驟然增高，因此要保證血壓維持在一定的正常范圍之內，睡眠必須充足。

3飲食要恰當

飲食宜低鹽低脂飲食，應多食清淡易消化高維生素、適量蛋白質、高粗纖維食物，盡可能減少含鈉高的調味品。食鹽應不超過6g/d，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢，對便秘者應每天定時按順時鐘方向按摩腹部，適當服用緩瀉藥或使用開塞露，促進排便，避免因過度用力誘發血壓升高，甚至造成血管破裂。戒除吸煙等不良生活習慣，限制飲酒。另外，還有精神應激，人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環境噪聲下也可引起血壓增高，因此應盡量減少精神壓力、環境嘈雜等不良因素影響，避免情緒激動，保持心緒平和、輕松、穩定.再者，肥胖也是血壓升高的重要危險因素，因此，減輕體重，使體重維持在一定的衡定范圍之內，也是減少高血壓的因素之一。

總之，除了要保持心情舒暢，減少不良因素之外，合理的休息與飲食必不可少，特別是降壓藥物不可自作主張停藥或驟然減藥，以上是控制血壓正常必不可少的條件，如此才能使生命得以延續，生活質量得以提高。

作者：周清芳單位：四川省涼山州喜德縣人民醫院