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美章網(wǎng) 資料文庫 流程化教學(xué)改革的手術(shù)室護(hù)理論文范文

流程化教學(xué)改革的手術(shù)室護(hù)理論文范文

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流程化教學(xué)改革的手術(shù)室護(hù)理論文

一、研究對(duì)象和方法

一是完善外科實(shí)驗(yàn)室開放式制度,增加學(xué)生練習(xí)機(jī)會(huì):這次改革將實(shí)驗(yàn)室實(shí)施了兩種開放模式,一種是單項(xiàng)目式開放,也就是在完成每一個(gè)大的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目教學(xué)后,將這一項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備對(duì)上課班級(jí)開放;另一種形式是集中式開放,在一學(xué)期實(shí)驗(yàn)課全部結(jié)束后,將本學(xué)期所有開設(shè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)備分別安置在相應(yīng)實(shí)驗(yàn)房間,讓任課教師輪流值班,學(xué)生抽自己空閑時(shí)間到外科實(shí)驗(yàn)室練習(xí)自己想練習(xí)的項(xiàng)目,值班的任課教師可以從旁指導(dǎo)。二是優(yōu)化實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定方法:實(shí)驗(yàn)成績(jī)?yōu)閱慰瞥煽?jī),不記入理論成績(jī)。實(shí)驗(yàn)成績(jī)總分100分,由操作技能考核成績(jī)60分及平時(shí)成績(jī)40分組成,每位學(xué)生都要合格,不合格者重修。操作技能考核應(yīng)按實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目制定每一流程的具體操作規(guī)范及分值,學(xué)生通過抽簽方式選擇考試項(xiàng)目。八是加強(qiáng)實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn):通過崗前培訓(xùn),使學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)中的可能接觸到的常見護(hù)理操作能更好地掌握,能更順利地進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。③效果評(píng)價(jià)。操作技能考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià):2010級(jí)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生在其外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)結(jié)束后按2009級(jí)統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及相同的任課教師對(duì)操作技能進(jìn)行考核,得出其操作技能考核成績(jī),只將兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的操作技能成績(jī)進(jìn)行對(duì)比,不包括實(shí)驗(yàn)的平時(shí)成績(jī)。問卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用無記名方式讓學(xué)生參加對(duì)七個(gè)方面的問卷調(diào)查,比較學(xué)生對(duì)改革前后教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。④統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示(x±s),采用t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法;計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.2010級(jí)與2009級(jí)護(hù)理本科學(xué)生相比較,操作技能考試成績(jī)有較大的提高,P<0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,也就是說項(xiàng)目化、流程化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革有助于提高學(xué)生的操作技能成績(jī)。2.兩組學(xué)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。問卷調(diào)查中:教學(xué)效果好、收獲大,有助于創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的培養(yǎng),增強(qiáng)了分析問題、解決問題的能力,提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,減輕了臨床實(shí)習(xí)前焦慮等五個(gè)方面的滿意率,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,經(jīng)檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而在動(dòng)手能力和無菌觀念兩方面,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組無明顯差異(P>0.05)。

三、討論

在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,由于學(xué)生對(duì)專業(yè)技能的重要性認(rèn)識(shí)不足,再加上教學(xué)方法單一,學(xué)生只是機(jī)械地簡(jiǎn)單模仿,使相當(dāng)一部分學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒,實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果不理想[4]。通過實(shí)施項(xiàng)目化、流程化等一系列實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,明顯提高了教學(xué)效果,學(xué)生評(píng)價(jià)較高。

1.增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視程度。以往只將實(shí)驗(yàn)成績(jī)作為外科護(hù)理學(xué)總成績(jī)占分較少的一部分,有的學(xué)生只重視占分較多的理論課的學(xué)習(xí),而對(duì)操作技能的重視不夠,這必然會(huì)讓一些動(dòng)手能力較差但仍然被評(píng)為合格甚至優(yōu)秀的學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。改革后,將外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課從外科護(hù)理學(xué)分立出來,成為一門獨(dú)立的課程,實(shí)驗(yàn)成績(jī)?yōu)閱慰瞥煽?jī),不記入理論成績(jī),每位學(xué)生都要合格,不合格者重修,否則不能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),學(xué)生不得不對(duì)實(shí)驗(yàn)技能操作重視起來。

2.強(qiáng)化了教與學(xué)的目標(biāo)性。將整個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容項(xiàng)目化使學(xué)生明確了整個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的總體構(gòu)成,實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容板塊化,使其學(xué)習(xí)更有目的性,避免了以往將外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)插入各章節(jié)而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)內(nèi)容凌亂、學(xué)習(xí)盲目的現(xiàn)象。

3.增強(qiáng)了教與學(xué)的程序性。將每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目分解成若干流程,并且細(xì)化每一流程的具體操作要點(diǎn),教師教學(xué)演示及學(xué)生練習(xí)均嚴(yán)格按此流程進(jìn)行。學(xué)生對(duì)每一個(gè)操作步驟“應(yīng)做什么”、“怎么樣做”,都心中有數(shù),最大限度地減少了操作順序錯(cuò)誤及方法錯(cuò)誤。

4.讓教與學(xué)更具連貫性。將每次的教學(xué)時(shí)間由2學(xué)時(shí)增加為4學(xué)時(shí),避免了大的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目只能分次上課的現(xiàn)象,讓教學(xué)演示具有連續(xù)性,學(xué)生在教師示教后能立刻練習(xí),減少了對(duì)演示內(nèi)容的遺忘。

5.增強(qiáng)了學(xué)生規(guī)范化操作的意識(shí)和責(zé)任感。每個(gè)項(xiàng)目中不同流程練習(xí)的學(xué)生相互監(jiān)督,并且將這種相互監(jiān)督得到的互評(píng)成績(jī)計(jì)入學(xué)期實(shí)驗(yàn)的總成績(jī)中,讓學(xué)生在練習(xí)中時(shí)刻保持高度的警惕性,進(jìn)行規(guī)范化操作。技能考核時(shí)如有合作性內(nèi)容,考生合作部分的分值相同,這樣可以加強(qiáng)學(xué)生的合作意識(shí)及責(zé)任感。

6.增加了學(xué)生練習(xí)機(jī)會(huì)。通過開放實(shí)驗(yàn)室,大大增加了學(xué)生的練習(xí)時(shí)間,并在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前加入了崗前培訓(xùn),使學(xué)生能對(duì)技能操作內(nèi)容反復(fù)練習(xí),嫻熟于心,增強(qiáng)其進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)相關(guān)護(hù)理操作的信心,減輕了實(shí)習(xí)前焦慮。

本次對(duì)手術(shù)室護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行項(xiàng)目化、流程化教學(xué)改革提高了學(xué)生的操作技能成績(jī),更好地培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力;增強(qiáng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力;提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,是一種適應(yīng)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的較好方法。當(dāng)然這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式還需要不斷地探索、改進(jìn)和完善,以獲得更好的教學(xué)效果。

作者:魏酉龍張莉蓉單位:成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院

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